1、治療胃癌的方法有哪些
1、放射治療胃癌
放射並發癥較多,甚至引起部分功能喪失;對於晚期腫瘤患者,放射治療效果並不完好。同時體質較差,年齡偏大的患者,繼續放療只能導致虛弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。胃腺癌放射敏感性低,單獨放療或與化療綜合治療後腫瘤縮小50%以上的只占60%,腫瘤完全消失者僅10%,因此,胃癌不能單獨用放療來根治,放療在胃癌治療中的作用主要是輔助性的或姑息性的。
2、手術治療胃癌
手術治療是當今治療胃癌最為可行且治愈可能性較高的壹種治療方法。手術治療在胃癌的治療中分為幾種不同的種類,即遠端胃大部切除術、近端胃大部切除術、全胃切除及全胃合並脾、胰體尾切除術、Appleby術、胃癌合並受累臟器聯合切除術以及姑息性手術。
3、化療治療胃癌
用於根治性手術的術前、術中和術後,延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療,能減緩腫瘤的發展速度,改善癥狀,有壹定的近期效果。早期胃癌根治術後原則上不必輔助化療,有下列情況者應行輔助化療:病理類型惡性程度高;癌竈面積大於5厘米;多發癌竈;年齡低於40歲。進展期胃癌根治術後、姑息手術後、根治術後復發者需要化療。
常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區域灌註給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂黴素、順鉑、阿黴、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶抑制劑、希羅達等新的化療藥物用於胃癌。
2、胃癌的原因有哪些
1、環境因素造成胃癌
這是造成危害的壹大因素,專家介紹說,胃癌的出現與區域有關,目前也查明胃癌的發病也的確有高發地區及低發地區。有人研究高發地區的人群遷入低發地區後,其後代的胃癌發病率和低發地區壹致。胃是壹個消化器官,外界環境因素,如不同的大氣、土壤、水的組成在各不同的地區會不相同,但這些外界環境因素都可通過食物鏈進入胃,與胃發生關系,故外環境可能和胃癌的發病有病因學關系。
2、飲食因素導致胃癌
是胃癌發生的首要危險因素,日本學者研究了東亞地區胃癌的危險因素是飲食因素,如高鹽、熏制食物、亞硝酸鹽含量高的食品,這些刺激因素誘發胃的腸化生,最終導致癌變。熏制食品、腌制食品、燒烤食品是東亞人餐桌上常見的美味佳肴,這類食品要麽含煙硝酸鹽量高,要麽含有壹定量致癌物,如-丙烯酰胺、苯並芘等等,適當攝入可能無大礙,長期偏食確實會對胃造成傷害。
3、胃癌有什麽表現癥狀
1、部分患者表現為泛酸、燒心、惡心
食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食後胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀,也是壹組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現並可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些病人因在進食後出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現食後飽脹感並伴有輕度惡心。
2、胃部疼痛與體重減輕是胃癌最常見的臨床癥狀
病人常有較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適、進食不多後即有飽脹感,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲下降,並伴有不同程度的乏力。根據腫瘤在胃體上生長的部位不同,也有其特殊表現。例如:胃底賁門癌可有胸骨後疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃部腫瘤會出現幽門梗阻表現;腫瘤破壞胃部血管後可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。
4、胃癌晚期的癥狀
胃癌中晚期癥狀壹:上腹不適。包括胃部疼痛、膨脹沈重感,有時心窩部隱隱作痛,起初這些胃癌中期癥狀常被診斷為胃炎或潰瘍病並加以治療,癥狀可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部,可發生十二指腸功能改變,出現節律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療。但這些癥狀都會在壹段時間後復發。因此,凡是有上腹不適癥狀,如又伴有其他高風險因素,或在治療後反復發作者,必須提高警惕,做進壹步的檢查,以期及早發現,及早治療。
胃癌中晚期癥狀二:食欲減退、厭食、惡心嘔吐、食後胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀。也是壹組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期轉向胃癌中期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現並可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些病人因在進食後出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的中期癥狀也可出現食後飽脹感並伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順,逐步發展為吞咽困難和食物反流。胃竇癌進壹步發展可因幽門梗阻而出現嘔吐。上述癥狀易被誤診為功能性消化不良,所以及早就醫,最好盡早檢出胃癌。
胃癌中晚期癥狀三:胃癌中晚期出現轉移之後常可出現疼痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、大小便失禁等多種癥狀。如能減輕這些癥狀,就可以減輕病人的痛苦,使之獲得舒適感。
疼痛:疼痛是晚期胃癌病人常見的癥狀,或是由於腫瘤細胞累及器官、骨髓等,或是放、化療反應等導致疼痛。目前控制疼痛的方法主要有兩種,即藥物控制及非藥物控制。此外,催眠術和皮膚按摩術也有壹定效果。疼痛是壹種主觀感覺,不同人對疼痛有不同反應,同時疼痛又是壹種復雜多變的現象,因此,要求護理人員在制定疼痛護理計劃時,要根據病人疼痛控制程度不斷修改護理計劃。