絕大多數肌瘤生長於子宮肌層,肌組織與血供均很豐富的子宮體部,稱為子宮體肌瘤,少數發生於子宮頸,稱子宮頸肌瘤。體部肌瘤又依其生長方向不同分為3類。於肌壁間生長的肌瘤,叫肌壁間肌瘤,約占60%-70%;向子宮漿膜方向生長的肌瘤,叫漿膜下肌瘤,約占20%;向子宮黏膜方向生長,突出於子宮腔的黏膜之下,叫黏膜下子宮肌瘤,約占10%~15%多種類型的肌瘤可發生在同壹子宮上,謂之多發性子宮肌瘤。
子宮肌瘤臨床表現
子宮肌瘤的早期,絕大多數無癥狀,往往在婦女普查或B超檢查時被發現。倘若肌瘤的生長影響子宮腔的形態或子宮內膜面積的改變,或為黏膜下肌瘤,或長在特殊部位(如子宮頸、闊韌帶內),或肌瘤較大、增長速度過快,則可引起壹系列的臨床癥狀,最常見的有:
1.月經改變:當肌瘤使子宮腔變大,子宮內膜面積增大,子宮收縮不良或子宮內膜增生過長,或黏膜下肌瘤,均可表現為經期延長,月經過多,治療不及時可致貧血。
2.腹部腫塊:當腫物較大或增長過快時,往往於小腹正中可摸到包塊,質地較硬,尤其清晨膀胱充盈時更易摸到。
3.白帶增多:肌壁間肌瘤使子宮腔面積增大,內膜腺體分泌增多,並伴有盆腔充血,致使白帶增多。若為黏膜下肌瘤,其表面容易感染、壞死,產生大量的膿血性分泌物,伴有臭味。
4.排尿、排便異常:肌瘤較大或生長在子宮頸、闊韌帶等處,可出現擠壓盆腔鄰近臟器的臨床癥狀。如大便秘結、小便頻數、殘余尿增多、輸尿管移位、腎盂積水等。
5.腰酸腹痛:常見的是下腹部墜脹、腰背酸痛等。有些特殊情況可出現急性疼痛,如帶蒂的肌瘤發生扭轉,或妊娠時肌瘤發生紅色變性,這時可伴發熱。
6.不孕:據文獻報道,約占25%-40%的婦女,由於肌瘤壓迫輸卵管或使之扭曲,影響輸卵管的正常功能,或肌瘤導致宮腔變形,妨礙受精卵著床引起不孕。 希望我的回答對妳有所幫助!祝妳健康!