回答這些問題,首先我們要了解寶寶皮膚的構造。皮膚科醫生常把人體表皮結構比作磚墻,表皮的最外層是角質層,角質形成細胞就像磚塊,細胞之間充滿的脂質就像灰漿,它們***同形成穩定皮膚屏障。和成人相比,寶寶的皮膚結構尚未發育完善,皮膚角質層和表皮的厚度都顯著低於成人,角質形成細胞小,也就是說磚塊小,磚的層數少;寶寶皮膚的脂質含量低於成人,也就是說墻薄,灰漿不牢固,所以嬰幼兒皮膚屏障功能不全,水分容易丟失,這些特點讓寶寶更容易產生皮膚問題,其中最常見的就是濕疹。
寶寶濕疹全年皆可發病,沒有明顯的季節性,但是在冬、春、夏季容易復發。 春季時,由於氣候逐漸變暖,空氣中花粉物質逐漸增多,嬰兒的皮膚角質層較薄、毛細血管豐富,對外界的各種刺激因素都很敏感,有過敏體質家族史的寶寶更容易發病。從北京某兒童醫院的皮膚科病歷來看,每年春季,也就是三到五月,就診人數與其他月份相比,增加了15%-20%,其中有壹半都是濕疹病例。春季最常見的就是幹燥型濕疹,寶寶的皮膚會出現幹燥粗糙、瘙癢的癥狀,皮膚幹燥的時候角質層就會有很多裂痕,皮膚屏障功能差,濕疹就被引發了。
夏季濕疹高發在中醫看來主要是濕與熱兩方面的原因: 夏季的特點是暑熱兼濕,對皮膚本身有壹定的刺激,如果再有脾虛的問題,則體內濕邪積聚,水濕得不到運化,形成內外夾濕,病情就容易加重和反復發作。寶寶在夏季時常會出汗,如果出汗後肌膚不能及時清洗,妨礙到了皮膚正常的呼吸功能,濕疹就被誘發了。
許多家長認為夏天潮濕、多雨易滋生細菌,易引發寶寶濕疹,所以進入到秋冬季節後,就會忽略了對寶寶肌膚的護理。 其實寒冷幹燥的秋冬季更容易引發濕疹。 冬季室內外溫差大,室外的冷風和室內的暖氣會使寶寶皮膚表面的水分流失過快導致濕疹。因為濕疹發生的原因比較復雜,內外因子***同作用會引起濕疹,慢性腸胃疾病、腸道寄生蟲、呼吸道過敏等很多因素都會導致濕疹復發。
皮膚屏障缺損是導致寶寶季節性濕疹的首要原因,尤其在季節交替的時候,寶媽壹定要註意保護寶寶的嬌嫩的皮膚屏障。關於濕疹護理的方法,我在後續的文章中會詳細介紹。