低血糖有幾種類型
低血糖是各種原因引起的血漿葡萄糖濃度下降,壹般血漿葡萄糖<3.0mmol/L就是低血糖。而在藥物治療的糖尿病患者,只要血糖≤3.9mmol/L就是低血糖。低血糖可以分為三度:
輕度,僅有饑餓感,可伴有壹過性的出汗,心悸,這個時候可以自行緩解。
中度低血糖,此時有心悸,出汗,饑餓比較明顯,有時可以發生手抖,頭暈,患者不會自行緩解,需要補充含糖食物方可糾正;
重度低血糖,是在中低血糖癥狀的基礎上,出現中樞神經系統功能不足的表現,比如意識障礙(認人、認方向均出現障礙等)、胡言亂語,甚至昏迷或者是死亡,壹般低糖就分為這三種類型。
空腹低血糖的原因及分類
(1)內分泌性低血糖:胰島素或胰島素樣物質過多,比如胰島細胞瘤(包括良性、惡性與增生)、胰管細胞新生胰島或胰外腫瘤、中胚層發生的各種肉瘤、腺癌。或升高血糖的激素缺乏,如胰島α細胞分泌胰高血糖素減少;垂體前葉功能減退;腎上腺皮質功能低下;甲狀腺功能低下。
(2)肝源性低血糖:嚴重肝細胞損害,如肝癌、肝硬化、肝炎(暴發性、中毒性)、膽管炎、膽汁淤積、心衰所致肝淤血;或先天性肝酶系異常:糖原代謝酶、糖異生酶、糖原合成酶缺乏;
(3)腎源性低血糖:如腎性糖尿或腎功能衰竭晚期(非透析引起)。
(4)過度消耗或攝入不足:如長期饑餓、劇烈運動、透析失糖、慢性腹瀉、長期發熱、哺乳、妊娠、吸收不良。
(5)其他:自身免疫性低血糖、酮癥性低血糖、Reye綜合征、敗血癥。
低血糖有遺傳性嗎
低血糖壹般不會存在遺傳的現象。患者如果出現低血糖通常都是有病因,比如早期糖尿病就會表現為低血糖。因為糖尿病患者在最初期的時候胰島素會分泌紊亂,從而出現低血糖的現象發生。而低血糖的患者平常會感覺到心慌、乏力,壹般在進食之後,這些癥狀就會有所好轉。患者在出現低血糖之後,需要及時進行相關的檢查,以明確具體的病因之後再對癥進行治療。低血糖患者在感覺到心慌、乏力的時候,可以吃壹些含有糖分的飲料或者糖果、面包等,由於這些食物裏面含有糖分,能夠迅速提升血糖,改善低血糖帶來的癥狀。
低血糖有什麽辦法可以治好
低血糖是指血漿中葡萄糖水平下降,成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下,糖尿病患者降到3.9mmol/L以下。經常會出現心悸、大汗,甚至神誌改變等不適。當患者出現饑餓、手抖、無力、惡心等低血糖癥狀時應及時進食。對於急性的低血糖患者,應該立即口服15g的葡萄糖,在家中也可以口服果汁等含糖飲料,最好含糖量>15g。如果15分鐘癥狀仍沒有緩解,可重復的服糖,仍反復發作,立即送到急診靜脈註射葡萄糖,對於低血糖昏迷者應該立即送到急診,靜脈補充葡萄糖。低血糖的治療關鍵是要針對病因治療,是胰島素瘤所致的需要手術切除,是肝源性的低血糖則治療原發病。