有的孕婦訴說骨盆痛,經仔細了解是骨盆前、後的骨縫痛,走路時加重。骨盆是由左、右兩塊骸骨(由骼骨、恥骨、坐骨組成)及其後方的骰骨、尾骨***同圍成的,它們相互之間形成了四個關節,即兩個骰骼關節,壹個骰尾關節,壹個恥骨聯合,各自有韌帶相連。在未孕時,骨盆各關節之間固定不動成壹個整體,發揮其承上啟下的功能。
妊娠後,受大量孕激素的影響,骨盆各關節的韌帶松弛,關節間的活動度增加,這屬於妊娠的生理改變,目的是使骨盆腔有壹定的活動度,有利於胎兒的娩出。如果韌帶過度松弛,失去支持作用,孕婦走路、坐立、翻身時困難,便成為病理狀態。有的孕婦只有骨盆前方松弛,恥骨聯合間距大於或等於1厘米的稱為恥骨聯合分離,這種情況可穿合身的彈力褲加以固定,必要時臥床休息等待分娩。如果胎兒過大,應選擇剖宮產,以免分娩時胎兒的頭通過恥骨聯合加重其分離。產後隨孕激素的急速下降,各關節逐漸固定,癥狀會消失。
癥狀消失的時間隨關節松弛的程度不壹,壹般需1周,也有數月才完全恢復的。在癥狀未消失前仍應臥床休息。重度缺鈣的孕婦也可有骨盆痛。