以寶寶的年齡階段來說，醫院的新生兒科，主要是針對剛出生的寶寶，尤其是滿壹歲以前的嬰兒，可為家長所主要選擇的就診科別。然而，就比較嚴謹的定義而論，新生兒指的是出生未滿壹個月內的寶寶，至於壹歲以下的寶寶，均可統稱為嬰兒。但以實際門診來說，新生兒科的醫師，並不是只有在看診出生壹個月內的嬰兒而已喔！
兒科VS. 新生兒科，如何區分？
林口長庚兒童內科部副部長歐良修表示，以長庚醫院體系為例，新生兒科主要負責的即是健兒門診，以這項門診來說，主要提供「健康檢查」及「預防註射」，因此是不開立藥物的，所有來看診及服務的對象，也是健康族群的寶寶，重點在協助寶寶的健康發展，故就診項目包含：孩子的生長曲線評估、副食品的餵養建議、視力聽力及語言發展、粗細動作發展等，如有發現任何發育異常時，才由醫師評估是否需要開立轉診單。
不過，歐醫師說，在健兒門診中，僅有壹部分屬於非壹般健康族群的例外，亦即是早產兒的門診照護與咨詢建議。尤其是早產兒的追蹤，在寶寶未滿1～2歲以前，也是在健兒門診來就診的；尤其極度的早產兒，本身可能有壹些較嚴重的病癥，例如：慢性肺病、視網膜病變、呼吸道插管受損、壞死性腸炎等，都是需要細心追蹤並照護的，在健兒門診中，可提供更多適合早產寶寶的特殊配方及哺育建議，提供給家長參酌。
壹般大型醫院的小兒科，看診地點則與健兒門診分開，因為兒科主要收治的是正患病的寶寶，而非來做健康檢查的壹般寶寶，以免在看診時發生感染。小兒科，其實指的就是兒童內科，其余兒童的次專科，則對寶寶所患的疾病能有更為深入的篩檢及治療服務。至於壹般診所的兒科，其實並沒有分那麽細，內容也包含健兒門診，但其重點會在於預防註射的內容。
幾歲以下看兒科？
根據世界衛生組織的定義，以及兒科醫學會的建議，18歲以下青少年及兒童，都屬於兒科的主要看診對象。歐良修醫師表示，因為兒童內科的醫師訓練，亦包含青少年第二性征的發育，這些還是應該在兒科看診。而壹般成人的內科，則是聚焦在壹些常見的老人慢性疾病，比如說高血壓、糖尿病等。而青少年的糖尿病，也與成人型的糖尿病所呈現的形式不同。因此，成人看成人的疾病，青少年與小朋友，就去看小兒科這壹點是很恰當的。
找對醫生，看對病！小兒次專科，妳該怎麽選？次專科的開設目的？
歐良修醫師說，以世界疾病的趨勢而言，各種疾病的演化及復雜性更棘手，診治技術也越來越精良，尤其在治療期間，更需要專門領域的醫師專家來悉心收治，也因此小兒內科也分門別類誕生出更多的次專科，以提供患者更深入且專門的治療服務及品質。
小兒次專科的醫師，除了壹般兒科約三年的專門訓練外，另外再加兩年次專科臨床及照護訓練，方能成為小兒次專科醫師。打個比方說，有兒童的胃腸科，也有成人的胃腸科；有兒童的內分泌科，也有成人的內分泌科。但是次專科的醫師，同樣也有基本的內兒科看診專長，故同樣可身為健兒門診的醫師，乃至壹般兒童內科的看診醫師。
分設次專科的好處，壹方面也在於對重難癥的小兒病患，較具醫療保障。因為這些個案，也需要更專業且有經驗的次專科醫師來收治。因為次專科的醫師，平日所接觸的也是這壹類的疾病，因此對這些疾病，更具有臨床上的治療經驗，以及更熟稔的檢查技術。
因此歐醫師指出，假使壹種疾病，或壹種癥狀，在壹般兒科的門診治療，始終不見改善，那麽可以由兒童內科轉診至個別的次專科醫師，給予寶寶更專業深入的治療及解決方案。假使在壹般兒科初步就診，即可解決的，則不需再轉診次專科。
小兒內科、外科，怎麽區分？
壹般所謂的小兒科，其實就是兒童內科（不包括兒童外科）。因此，所有的次專科，其實都是壹般兒童內科項目下，再以個別疾病去分類而出的。所以，歐醫師說，基本上這些次專科，也都屬於內科系的疾病。至於兒童外科，則比較近似壹般的成人外科訓練。
兒童外科醫師如同其他外科，前二至三年，大家都接受基礎外科受訓，當受訓完成，則進壹步就有興趣的個別次專科深入鉆研，例如：心臟外科、胸腔外科、整型外科、小兒外科，選擇接受次專科訓練。因此，兒童外科的次專科，除壹般外科受訓外，還需要接受「小兒外科」的兩年專業訓練，即可成為小兒外科的次專科兒科醫師。所以，我們壹般所講的兒科，指的就是內科；至於兒童外科，則是外科裏面的壹個次專科，也就是兒童常見的外科疾病。
歐醫師也補充說，另外家長也可能聽過：小兒骨科、小兒耳鼻喉科、小兒眼科、小兒牙科，這些屬於大型醫學中心可見，分類較細的兒童科別，其實這些醫生本身也就是壹般骨科、耳鼻喉科、眼科、牙科醫師，只是他們在後續的次專科訓練中，又特別加修小兒骨科、小兒耳鼻喉科、小兒眼科、小兒牙科等必備的專業外科訓練。
小兒次專科的分類
兒童（內科）次專科
看診對象及疾病內容
兒童過敏氣喘科
關節炎（類風濕性）、關節痛、氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎、皮膚炎、藥物食物等過敏癥、紅斑性狼瘡、硬皮癥、皮肌炎、血管炎等膠原血管病變，自體免疫疾病和免疫缺損等。
兒童胃腸肝膽科
找對醫生，看對病！小兒次專科，妳該怎麽選？兒童內分泌暨遺傳科
兒童內分泌科：甲狀腺疾病、糖尿病、肥胖、高血脂、腦下垂體病變、腎上腺副甲狀線病變、骨質疏松、身材矮小、性器官異常、發育不良及各種內分泌異常。
兒童神經內科
頭痛、癲癇、熱性痙攣、抽搐異常、暈厥、睡眠障礙、腦炎、腦膜炎、多發性神經炎、腦性麻痹、發展遲緩、過動兒、註意力減退、弱智、妥瑞癥、舞蹈癥、肌肉病變、神經病變、先天異常、粒腺體疾病、腦瘤、腦脊髓膨出、脊髓病變、皮肌炎、嬰兒斜頸、顏面神經麻痹、語言障礙、意識障礙、步態不穩、各種神經肌肉障礙。
兒童心臟內科
先天性心臟病、風濕性心臟病、川崎癥、心臟衰竭、心律不整、胸疼、其他各類心臟及血管疾病。
兒童重癥加護科
敗血癥暨休克、呼吸衰竭重癥、重腦膜炎與各種腦科重癥、急性腎衰竭、緊急洗腎、病毒重癥患者、血液腫瘤病患有嚴重並發癥者、重大外科手術術後，或重大檢查需監測生命征象者。
兒童感染科
呼吸道胃腸道之細菌及病毒感染、敗血病、腦膜炎、骨髓炎、關節炎、發疹性疾病、不明熱。
兒童呼吸胸腔科
咳嗽、咳血、胸悶、呼吸困難、氣喘癥、呼吸道感染、氣管炎、慢性阻塞性肺炎、肺炎、胸肺腫瘤、肺結核、支氣管擴張、呼吸道異物、睡眠中止癥、肋膜病變。
兒童腎臟科
腎臟炎、血尿、尿蛋白、水腫、腎結石、尿路感染、電解質不平衡、腰痛、高血壓、腎衰竭、尿毒癥。
兒童血液腫瘤科
各種血液疾病如白血球過高或過低、貧血、瘀青、紫斑、異常性出血、癌癥如白血病、淋巴癌暨身體各部位有硬塊腫瘤者。各種兒童癌癥的診斷、治療計畫、癌癥化學治療的執行。不明熱肝脾腫大的診斷。
新生兒科（健兒門診）
嬰幼兒生長發展評估、嬰幼兒營養咨詢評估、早產兒追蹤生長發展評估、預防接種及疫苗咨詢、兒童疾病資訊與健康咨詢。
兒童壹般醫學科
壹般兒童內科及急診醫療。凡十七歲以下身體不適者應掛兒童壹般內科，兒童內科另設有各次專科，看診病癥與壹般成人雷同。
找對醫生，看對病！小兒次專科，妳該怎麽選？ 次專科醫師的資格如同上述而言，要身為小兒次專科的專門醫師，必須前三年先受訓壹般的兒童內科，之後再去到專門的醫院接受合格的次專科約兩年的訓練，然後再考取專科的執照，就可以取得次專科醫師的資格了。醫學院畢業的學生，選擇身為兒科醫師的比例為何？歐醫師補充說，以目前全國約十年來的統計看，每年假使有100個畢業生，約10％的醫學院學生，可能選擇兒科作為未來的執業目標。
所以每個醫學生畢業後，依照個別的興趣，自行選擇內科、外科、婦產科、小兒科、麻醉、急診等深入修習，成為執業目標，這些科別都是自由選擇的，因此並非在就讀醫學院期間就分好。所以醫學院的學生，在畢業前的七年內，所修業的內容都是壹致的，但如何選擇科系呢？這通常是在於畢業前，各實習醫師會至各科輪訓見習，此時學生也可以開始擇定日後想要壹門深入的次專科。
不過，歐醫師補充說，除了醫學系在校的七年外，自2003年起， *** 新增了壹項類如畢業後醫師的輪訓制度，亦即PGY（畢業後的壹般醫學訓練計畫），過去醫學院的學生，畢業後即進入各專科受訓。然而，目前除醫學院七年完訓之後，還要接受壹年的壹般醫學訓練，其受訓的主要內容，還是在於內、外、婦、兒及社區醫學為主。
為什麽會有這樣的制度出現呢？歐醫師答說，這是為了因應當年SARS疫情延燒而規劃的醫師人力儲備計畫，好讓每壹位新進住院醫師均能接受壹般醫學訓練。因為像是眼科、皮膚科等次專科的醫師，對於壹般疾病的急救及處置能力受限；也因此，較無法因應當時疫情的人力危機。 *** 希望每位醫學生PGY完訓後再申請專科受訓，如此可先提升壹般醫學能力，再成為各領域的專科醫師。
壹旦領有專科醫師執照，其執業具有效期上的年限嗎？或是必須接受定期考核嗎？歐醫師以自己的科別為例表示，像兒童內科次專科，大約每六年，就需要再重新認證壹次，而認證的方式，就是要參加足夠的教育訓練課程，醫學會也會持續舉辦再教育的課程學分，而這些課程累積的上課積分必須足夠，也才能定期換證，以維持次專科醫師專業能力的壹致水平。
如果積分不足，醫師仍能夠開業嗎？歐醫師答說，理論上仍是可以開業，只是無法維持專科醫師資格；不過，執業招牌，僅能掛「診所」，不能掛任何的科別，如：內科、外科、兒科、婦產科、牙科、耳鼻喉科等，所有次專科的別名都無法掛牌！但是，目前很少有醫師不去換證累積專業積分的，所以爸媽也無須過份憂心喔！
找對醫生，看對病！小兒次專科，妳該怎麽選？ 找對醫生看對病急性癥狀，該看哪壹些科別？
當寶寶生病時，如果不知道看哪壹科，首先會建議爸媽帶孩子看哪壹科呢？林口長庚新生兒加護病房主任江明洲表示，如前述所言，所有的兒科醫師，均有壹般兒科及次專科的訓練。假使孩子並沒有發燒，也沒有感染癥狀，如果是在有區分次專科的醫學中心或區域醫院，家長不知道先看那壹科，通常會建議家長帶寶寶先掛健兒門診做初步評估為妥。
但假使寶寶有發燒、呼吸道感染等跡象，亦可帶寶寶直接就診小兒感染科。雖然每壹位兒科醫師背後都有擅長的次專科領域，但先前都已受過壹般兒科的訓練，假使真不知該帶孩子掛哪壹科，初步也可先以癥狀來選科別；假使不能判斷，則可掛健兒門診請醫師判別。好比說，有呼吸道的疾病，可帶寶寶看兒童感染科、兒童胸腔科或過敏免疫風濕科。若有較明顯的消化道癥狀，則可掛兒童肝膽腸胃科。但是明顯的發燒問題，則先掛兒童感染科為妥。假如真的都不知道，當然最後還是可以先選擇新生兒健兒門診，交給醫師協助鑒別或轉診的喔！
發展問題，該看那壹科？
假使明顯覺得寶寶步態怪異，不知該看骨科，還是那壹科才對呢？諸如此類情形，則可以帶寶寶就診新生兒科。又或者，寶寶厭奶、厭食、長不高、長不胖，家長也不敢確定，是否帶寶寶看內分泌科或兒童腸胃科？像這種情況，家長壹樣可以帶寶寶看新生兒科健兒門診的！以下則以家長常見的主訴癥狀，提供寶寶就診科別的大致參考方向。
主訴及癥狀
可參考的次專科（無指名順序）
* 寶寶感冒、發燒快壹周、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛，怎麽辦？
（V）小兒感染科
（V）壹般兒童內科
（V）新生兒科健兒門診
（ ）家醫科
若病情輕微，寶寶活動力尚佳，亦可就附近兒科看診壹般兒童內科，如果病情嚴重，醫師也會妥善轉診至醫學中心。若直接至醫學中心看診，則可就兒童感染科看診。若再不知如何選擇，則看健兒門診，再由醫師鑒別轉診。
* 寶寶壹吃魚蝦、奶蛋就會過敏長疹子，怎麽辦？
（ ）小兒皮膚科
（V）過敏風濕免疫科
（ ）家醫科
（ ）兒童肝膽腸胃科
有關小孩子因為飲食所引起的過敏現象，建議應該先找小兒過敏風濕免疫科就診。
*0-3 歲的寶寶很會吃，身材卻特別矮小，體重也特別重，怎麽辦？
（V）新生兒健兒門診
（V）兒童內分泌科
（V）兒童肝膽腸胃科
（ ）家醫科
這類情況，因為並非急性感染癥，因此也可就新生兒科健兒門診檢查原因，之後視寶寶的實際情況，到底寶寶是內分泌系統，還是消化系統出狀況，然後再決定是否需要轉診至兒童內分泌科或兒童肝膽腸胃科。
找對醫生，看對病！小兒次專科，妳該怎麽選？* 剛出生的寶寶，喝奶經常溢奶、嗆奶、嚴重吐奶，怎麽辦？
（V）新生兒健兒門診
（V）兒童肝膽腸胃科
（ ）小兒感染科
（ ）家醫科
壹般這種情況，家長可能會考慮帶寶寶掛兒童肝膽腸胃科，但是就新生兒而言的溢吐奶問題，家長也可找新生兒健兒門診就醫，之後看寶寶實際情況再請醫師評估是否需要轉診兒童肝膽腸胃科。
* 七歲以下寶寶，有嚴重便秘，糞便又粗又硬，解便時總哭鬧不安，怎麽辦？
（V）兒童肝膽腸胃科
（ ）新生兒健兒門診
（ ）過敏風濕免疫科
（ ）家醫科
如果寶寶嚴重長期便秘狀況屬實，則建議家長可直接帶寶寶就診兒童肝膽腸胃科。此外，有些慢性便秘的臨床表現，可能也與寶寶先天腸胃的結構有關，因此可找兒童肝膽腸胃次專科醫師做進壹步的相關檢查，找出病因。
* 寒流期間，六個月寶寶出現紫斑及凍傷，甚至還有四肢膚色發紺的癥狀，怎麽辦？
（V）兒童心臟內科
（ ）兒童血液腫瘤科
（ ）小兒皮膚科
（ ）家醫科
因外界低溫的 *** ，寶寶四肢會有容易冰冷、血循不良、凍傷，甚至出現紫斑的可能。但如果寶寶有膚色發紺，則可能需考慮寶寶是否具有淺在的心臟疾病問題。所以，家長也是可以考慮帶寶寶就診兒童心臟科的醫師進壹步檢查。
* 寶寶發燒數天，給退燒藥，仍高燒起伏不退，突然退燒起紅疹，該看哪壹科？
（V）小兒感染科
（ ）小兒皮膚科
（ ）新生兒健兒門診
（ ）家醫科
如果寶寶發燒，通常是感染性疾病引起，故建議爸媽帶寶寶就診小兒感染科醫師。如果，只是單純起疹子，而沒有發燒，就可以找小兒皮膚科或新生兒科。
* 寶寶講話咬字不清，會講的單字又少得可憐，怎麽辦？
（V）兒童復健科
（V）兒童心智科
（V）新生兒健兒門診
（ ）家醫科
寶寶若是確定有咬字方面的問題，則建議可以找兒童復健科就診。兒童復健科會有語言治療師可提供有關寶寶的這壹方面清楚的協助。另外，部份醫院則將語言治療師歸類於兒童心智科門診，因此家長可以自行先詢問清楚。假使家長不很清楚，寶寶是否咬字不清或語言遲緩，當然也可就新生兒科健兒門診先做初步評估，再決定是否需要轉診相關的次專科。
* 三歲的寶寶發燒，久咳不愈，耳朵痛，怎麽辦？
（V）小兒感染科
（V）兒童耳鼻喉科
（ ）新生兒健兒門診
（ ）家醫科
假使確定寶寶是患有中耳炎，包括中耳積水的問題，則可能需要做進壹步的治療，且通常由耳鼻喉科來治療。但是如果寶寶壹開始有發燒、咳嗽等感染癥狀，可以先就小兒感染科就診，請醫師評估寶寶有否中耳發炎問題，並評估是否改看小兒耳鼻喉科治療。
* 寶寶滿壹歲，至今都還沒長第壹顆乳牙，該看哪壹科？
（V）新生兒健兒門診
（V）兒童牙科
（ ）兒童復健科
（ ）家醫科
寶寶的乳牙發展，其實可以就健兒門診先審視，因為孩子的萌牙期，通常最晚不會超過1歲3個月；但如果家長看健兒門診覺得有必要清楚了解，也可以直接找兒童牙科仔細檢查牙胚，這樣也都是可以的喔！
找對醫生，看對病！小兒次專科，妳該怎麽選？家醫科& 小兒科，有何不同？
江明洲醫師指出，所謂的家醫科，也屬於壹種次專科。在家醫科受訓階段的過程，醫師要去內科、外科、婦產科、兒科輪訓，因此包括家庭醫學、預防醫學、社區醫學及內外婦兒醫學理論都要有基本認識，因此家醫科是不分年齡性別都可就診的科別。如果家醫科的醫師，以專業判斷寶寶有必要轉診至更專門的兒童次專科，則會開立轉診單，以提供寶寶更適合的治療方向。但是對三個月以下的寶寶來說，通常較建議家長直接看診小兒科最恰當喔！
總結說，小小孩的所有疑難雜癥，無論是選擇診所或大型醫院，壹樣都請家長優先帶寶寶就診壹般的小兒科。此外，假使寶寶初步看診的是小兒科診所，但卻發現病因無法確診，則兒科醫師有權決定是否將寶寶轉診至大型醫學中心，以便進壹步詳細檢查或治療。此外，醫學中心的分科較精細的醫院，如果寶寶未滿七歲前，無任何感染病癥，如果不知該看哪壹科，家長可先去健兒門診就醫為宜。
中醫兒科，也算次專科嗎？
江明洲醫師表示，通常過敏、氣喘慢性疾病等問題，除西醫的過敏風濕免疫科外，家長當然也可以選擇中醫兒科，包括常見的三伏貼的傳統診療，也都屬於傳統醫學的收治範疇。不過，通常急性期的過敏癥狀，均會建議家長先看西醫，待急性期過後的慢性發病期，如果過敏癥狀仍無法改善，當然也可以視家長的實際需求，帶寶寶選擇就診專業合格的中醫兒科來協助治療喔！
另外，就江醫師所專長的新生兒腦神經重癥醫學，其中包含：周產期窒息合並缺氧缺血腦病變的寶寶為例；醫師表示，因為這些寶寶，多半常有神經學的後遺癥，因此除了建議西醫復健科的後續治療以外，有時也會搭配傳統醫學的針灸技術，給予小病患更多元的專業醫療照護喔！
早產及新生兒疾病，找誰問診？
本身是新生兒科的江醫師說，新生兒科通常負責照顧醫院嬰兒室出院後，約兩個月大前的所有健康寶寶，甚至是新生兒的壹些疾病診治；當然，也包含早產兒的醫療照護。因此只要是新生兒科的醫師，就好比是寶寶的第壹位醫生好朋友。而以長庚醫院為例，新生兒科即是健兒門診，主要範疇著重在寶寶的「生長發展」及「預防保健」，所以家長只要有關於寶寶疫苗、生長發育及發展等疑惑，都可以隨時問診並咨詢新生兒科健兒門診的醫師喔！
找對醫生，看對病！小兒次專科，妳該怎麽選？耐心用藥，切勿「諱疾忌醫」
歐良修醫師，從兒童過敏氣喘科多年的臨床經驗指出，成年人後天的氣喘，有很多是不易治愈或改善的，但是孩童期發病的氣喘，通常只要透過持續妥善給予照顧及保養，有壹半以上的孩子，長大後即可完全治愈或改善。不過，給予寶寶持續性的耐心用藥，包括吸入性類固醇等，則是門診中必要的治療方式。
然而，很多家長壹聽見類固醇，就會擔心寶寶如同吸毒壹樣，完全不敢給寶寶使用，但其實長期使用下，人體吸收的劑量平均換算來說，是相當低微的，也不會引起水牛肩、月亮臉等可怕的副作用，因此家長千萬不要誤會，或因此就諱疾忌醫；因為要是任意停藥，也可能導致寶寶的肺部纖維化問題，當再罹患感冒或肺疾時，隨便尋求民俗療法，反而對寶寶健康來說更危險！
信賴＋尊重，建立醫病信心
家長帶寶寶就診雖然辛苦，但其實也要練習耐住性子！歐良修醫師提醒說，面對慢性疾病，千萬不要失去耐性，或因為看幾次診覺得無效，就馬上更換醫師，因為經常更換醫師，反而容易造成重復檢查、重新治療，形同醫療資源的浪費；再者，對寶寶病情來說，也不會就比較好。其次，國家在健保制度之下，對醫療的補助其實有限；因此，遺憾的是在醫療品質，常無法隨醫療科技及新藥的創新，增加更多的醫療補助。因此，在有限的醫療資源下，許多醫師仍努力造福病患，以獲得最佳及對等的醫療資源及照護；所以，在這些大前提下，無論如何，醫師都會努力提供最佳的醫療建議，畢竟醫師與病患也是壹種緣份，所以醫病雙方都需要相互信賴及尊重，切莫將就醫視同消費，或質疑醫師是否可能故意加害，如此反破壞醫療本身之於患者的良善美意喔！
歐良修
學歷：臺北醫學大學醫學系醫學士、澳洲Flinders University 醫學教育碩士
經歷：林口長庚兒童醫院過敏氣喘風濕科研究員、美國 National Jewish Medical and Research Center 研究員
現任：林口長庚兒童內科部副部長、林口長庚兒童醫院過敏氣喘風濕科副教授、臺灣兒童過敏氣喘及免疫學會監事、林口長庚學員輔導中心主任、醫聲室內樂團執行長
江明洲
學歷：中國醫藥大學醫學系醫學士
經歷：美國St. Chrisher’s Hospital for Children研究員、美國Drexel大學醫學院研究員、美國費城兒童醫院訪問學者
現任：林口長庚兒童醫學中心新生兒加護病房主任、長庚大學教育部審定助理教授