1、冠心病能治愈嗎
冠心病的發病率高,據統計每100位40歲以上的中國人就有4-7人是冠心病患者,冠心病的死亡率約占城市人口10%左右。自20世界50年代以來,人類冠心病患病率和死亡率不斷上升,在發達國家中這種上升趨勢尤為突出。
從1990年全國疾病監測系統獲得的資料可以看出,在城市人口中占死因第壹位的當屬心血管疾病,為160.35/10萬,冠心病的死亡率從70年代到80年代的10余年可上升2~4倍。冠心病給患者帶來的危害非常嚴重,病情突發時,可能直接死亡。
專家表示,肯定沒有問題。但是,即便是治療後,如果不註意預防,仍有可能復發。心臟是人體的重要器官,它的作用就好比是壹個永不停止工作的泵,隨著心臟每次收縮將攜帶氧氣和營養物質的血流經主動脈輸送到全身,以供給各組織細胞代謝需要。壹旦出現冠心病,影響了心臟的正常運轉,危害是不容忽視的,需要及時去治療。
冠心病不是不治之癥,可以治好,它的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化,但動脈粥樣硬化的原因尚不完全清楚,可能是多種因素綜合作用的結果。認為本病發生的危險因素有:年齡和性別,家族史,血脂異常,高血壓,尿糖病,吸煙,超重,肥胖,痛風,不運動等等。
2、冠心病治療方法
1、介入性治療
它只要包括經皮冠狀動脈腔內成形術、冠狀動脈斑塊旋切術、冠狀動脈斑塊旋磨術、冠狀動脈斑塊切吸術、經皮冠狀動脈激光成形術、冠狀動脈內支架和溶栓療法等等。其中溶栓治療、經皮冠狀動脈腔內成形術以及冠脈支架術是目前應用最廣泛的3種介入治療術。
2、藥物治療
主要選用的是硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節血脂藥、抗凝藥物和中藥等等藥物,對冠心病患者進行治療。
3、外科手術
主要指的是冠狀動脈旁路移植術,也就是冠脈搭橋術。
對於冠心病,我們應該重視,雖然它不是絕癥,但它帶來的危害是在是太大。冠心病的常見危害,下面壹起來了解下。
3、冠心病的常見危害
1、心肌缺血
發生缺血的原因主要由於冠狀動脈供血和心肌需血之間的矛盾。慢性供血量不足主要由於嚴重狹窄或閉塞所致,這就是冠心病的危害。
2、心絞痛
冠心病的危害由於血管的痙攣或斑塊破裂導致急性供血量不足,誘發管腔內血栓形成導致管腔的突然狹窄加重或閉塞,在臨床上則表現為心絞痛。
3、心肌梗死
如果心肌缺血短時間(大都超過30分鐘)內無法解除時,導致相應冠狀動脈下遊遠端灌註區的心肌壞死,臨床上則表現為急性心肌梗死。
4、心律失常
因為心肌缺血導致各種心律失常以及心臟擴大和心力衰竭。最嚴重的心律失常是心室顫動,臨床上表現為突然死亡,這也是冠心病的危害。
4、冠心病的癥狀
1、心絞痛:
典型癥狀:胸骨後的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續3到5分鐘。
常發散到左側臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有時可累及這些部位而不影響胸骨後區。用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下發作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據發作的頻率和嚴重程度分為穩定型和不穩定型心絞痛。
1)穩定型心絞痛指的是發作壹月以上的勞力性心絞痛,其發作部位,頻率,嚴重程度,持續時間,誘使發作的勞力大小,能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩定。不穩定型心絞痛指的使原來的穩定型心絞痛發作頻率,持續時間,嚴重程度增加,或者新發作的勞力性心絞痛(發生1個月以內),或靜息時發作的心絞痛。
2)不穩定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以壹旦發現應立即到醫院就診。
2、心肌梗塞:
典型癥狀:持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位於胸骨後,常波及整個前胸,以左側為重。
梗塞發生前壹周左右常有前驅癥狀,如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位於胸骨後,常波及整個前胸,以左側為重。部分病人可延左臂尺側向下放射,引起左側腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側為主。疼痛部位與以前心絞痛部位壹致,但持續更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續30分鐘以上,常達數小時。發現這種情況應立即就診。
3、無癥狀型心肌缺血:
典型癥狀:無明顯癥狀,多在發生心肌梗塞後才發現。
很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發生了心臟性猝死,常規體檢時發現心肌梗塞後才被發現.部分病人由於心電圖有缺血表現,發生了心律失常,或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。這類病人發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人壹樣,所以應註意平時的心臟保健。
4、心力衰竭和心律失常:
典型癥狀:原有心絞痛發作,氣緊、水腫、乏力、心悸。
部分患者原有心絞痛發作,以後由於病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現心力衰竭的表現,如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現為心悸.還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現為心力衰竭和心律失常。
5、猝死型冠心病:
典型癥狀:心律失常、心臟驟停。
指由於冠心病引起的不可預測的突然死亡,在急性癥狀出現以後6小時內發生心臟驟停所致。主要是由於缺血造成心肌細胞電生理活動異常,而發生嚴重心律失常導致。