腦梗死部位及梗塞原因不同，MRI表現也有所不同：①發生在大腦半球的梗塞壹般呈扇形或不規則形，病變分布同腦動脈供血部位相壹致。②腦幹梗塞多呈卵圓形或裂縫狀，多見於橋腦，如果壹側延髓背側與小腦半球同時出現梗塞，往往是小腦後下動脈梗塞所致。③出血性腦梗死又稱為腦梗死後出血，系缺血區血管再通，梗塞區內有血液滲出，致出血性軟化，表現形式為梗塞區內血腫形成，梗塞區內斑片狀出血或梗塞區外圍少量出血。磁***振表現或以梗塞信號變化為主，或先有梗塞信號表現，後有出血信號變化。但這種出血信號變化較弱，不似腦出血變化典型。④腦栓塞是指栓子突然進入血循環驟然阻塞腦動脈系統所致的腦梗死。雖然其與上述的腦梗死病理變化和磁***振表現相似，但病變壹般多發生在大腦中動脈主幹及其分支，發生出血性腦梗死的機會多，病變可多發。⑤分水嶺腦梗死是指兩支主要腦動脈供血交界區發生的梗塞，其形態及信號變化同壹般腦梗死。