1.內分泌失調
這種內分泌失調所導致的出血，壹般先將器質性病變的可能排除。例如生育年齡婦女陰道出血，要排除是否會有避孕藥不當的歷史，和生殖器官的其他病變，可以做相關的內分泌檢查，壹般有陰道細胞學塗片，子宮內膜的病理檢查。如果是在絕經期出血，除了有患惡性腫瘤的可能，還有可能是由於內分泌紊亂所致，卵巢分泌雌激素減少，但腎上腺是可以代替分泌的，此外，還有壹種可能是由於外源性用藥導致的結果。
2.腫瘤
陰道不規則出血，生殖器官的良性與惡性腫瘤都可能是“罪魁禍首”。例如黏膜下子宮肌瘤，肌壁間肌瘤導致月經量大。陰道、宮頸，還有子宮體等的惡性腫瘤都會導致少量的出血，或者是絕經之後的出血。此外，如果是患卵巢顆粒細胞瘤，引起雌激素分泌過多，也會有月經過多、陰道不規則出血、還有絕經後出血等。做B超檢查可以幫助診斷。
3.生殖器炎癥
這種炎癥導致的出血量不是很多，還常常白帶異常增多，外陰炎癥、潰瘍以及尿道口肉阜都可能會有少量的出血。滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎及老年性陰道炎是比較常見的陰道炎癥。前兩種會伴有白帶異常，後壹種往往表現為絕經後出血。宮頸炎則會有接觸性出血，特別是會有宮頸息肉的時候。宮頸潰瘍除了要考慮宮頸癌之外，還要排除梅毒性、結核性病變。子宮內膜炎癥常常會發生在流產以及足月產之後，還會有血性的白帶增多。另外，盆腔炎癥也有合並月經過多以及不規則出血的現象。
4.與妊娠有關
處在生育年齡婦女需要註意經血中是否存在異常組織，在就診的時候，最好將有混在血中的“肉樣物”送至醫院做病理檢查，來明確到底是流產還是宮外孕或者是葡萄胎。
5.與避孕有關
有些女性口服避孕藥不規律，或是宮內避孕環移位，都會引起不規則出血。
6.全身性疾病
月經過多或者子宮出血，也有可能是這些疾病所致，例如腎炎、白血病、再生障礙性貧血等。
7.創傷
如果外陰，陰道出現損傷，或是陰道有異物都會導致出血。如果是在性交之後的出血，可能會先考慮是否是子宮頸癌，此外子宮頸炎、老年性陰道炎也有可能。部分絕經之後的婦女，體內雌激素水平降低，陰道黏膜比較脆弱，也很容易出現損傷出血。
陰道不規則出血的3種情況
除了有規律的月經期出血，子宮肌瘤、放置宮內節育器或子宮腺肌癥等都有可能會導致月經量增多，放置宮內節育器的副反應常表現為月經前或是月經後點滴出血，子宮內膜異位癥也會有這樣類似癥狀。
如果是周期性的不規則陰道流血，可能是無排卵性流血，還應警惕是否是子宮內膜癌。
沒有任何周期性且長期的陰道流血，壹般考慮比較多的是生殖道惡性腫瘤，如宮頸癌或子宮內膜癌。警惕陰道不規則出血，必須引起高度重視，早發現早治療，以免病情耽誤引起更嚴重的後果。
來源：百家