血氧飽和度(oxygensaturation,S02)又稱血紅蛋白氧飽和度,是指Hb與氧結合達到飽和程度的百分比值。
S02主要取決於血氧分壓,二者之間關系可用氧合血紅蛋白解離曲線表示:正常人動脈血氧飽和度(Sa02)約為95%,靜脈血氧飽和度(SV02)約為75%。
當紅細胞內的2,3-二磷酸甘油酸增多、酸中毒、二氧化碳增多及血溫升高時,Hb與O2的結合力下降,氧解離曲線右移,使血液能釋放出更多的氧供組織利用,反之則左移。
血氧飽和度低的處理:
1、高壓氧艙治療
2、解除支氣管痙攣
主要用磷酸二酯酶抑制藥如氨茶堿、二羥丙茶堿,有松弛氣道平滑肌、抑制組織胺釋放作用。如氨茶堿靜脈註射負荷量5.6mg/kg,20min滴完,以後按每0.2~0.8mg/kg?h的維持量靜滴,血藥濃度保持在10~20μg/ml。吸煙者劑量酌增,而老年、慢性腎功能障礙者酌減。血藥濃度大於20μg/ml可致中毒,表現為心動過速、快速性心律失常、嘔吐甚至驚厥(>30μg/ml),用藥時最好監測心率、心律和血藥濃度。其它尚選用抗膽堿藥如異丙阿托品、選擇性β2受體激動劑如沙丁醇和腎上腺皮質激素。