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胎兒脊柱裂有什麽前兆

 胎兒脊柱裂是可以通過B超四維彩超等等檢查出來的,而胎兒脊柱裂的前兆壹般很難被人們所發現,所以孕婦們壹定要按時的去醫院進行產檢,以免孩子出現不好情況的時候能夠得到及時的治療。那麽,胎兒脊柱裂有什麽前兆?

胎兒脊柱裂有什麽前兆

 脊柱裂根據是否伴有椎管閉合不全分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂:顯性脊柱裂患兒出生時背部有局部包塊,單純脊膜膨出可以無明顯癥狀,脊髓、脊膜膨出伴有脊髓末端發育畸形、變性、形成脊髓空洞者,其癥狀多較嚴重,常有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁,少數患兒可合並腦積水和脊柱側彎等其他畸形;隱性脊柱裂的癥狀出現有早有晚,有的在成年後才出現癥狀,主要表現為不同程度的雙下肢無力和大小便功能障礙。隱性脊柱裂患者的腰骶部皮膚可有毛發增多,小凹,毛細血管瘤,色素沈著或皮贅等,也可以沒有異常。

 顯性脊柱裂壹般可以通過肉眼觀察到,患兒背部中線的頸、胸或腰骶部可見囊性包塊,其大小可從棗大至巨大不等。對於胎兒可通過產前超聲,母體血清以及羊水中的AFP值來早期發現脊柱裂,近年來產前診斷不斷發展,胎兒脊柱裂的篩查指標及方案不斷更新,脊柱裂的檢出率越來越高。出生後的寶寶可通過檢查背部是否有包塊,腰骶部皮膚是否有異常來及早發現脊柱裂,必要時可到專科醫院就診讓醫生幫助辨別。

脊柱裂的發病原因

 新生兒脊柱裂是壹種多基因遺傳病,其發病原因主要是在胚胎期發育發生障礙所致,關鍵在於椎管閉合不全。脊柱裂的發生是從第3周胎兒發育開始,胎兒神經管在第3周形成,在第4周閉合。在胚胎發育3個月時,胎兒已經有椎管形成,此時如果神經管沒有閉合,那麽椎弓根也無法閉合出現脊柱裂。脊柱裂的發病原因具體為:

 胚胎期第3周時,兩側的神經襞向背側中線融合,構成神經管,其從中部開始(相當於胸段)再向上,下兩端發展,於第4周時閉合。神經管形成後即逐漸與表皮分離,並移向深部,漸而在該管的頭端形成腦泡,其余部位則發育成脊髓。於胚胎第3個月時,由兩側的中胚葉形成脊柱成分,並呈環形包繞神經管而構成椎管,此時,如果神經管不閉合,則椎弓根也無法閉合而保持開放狀態,並可發展形成脊髓脊膜膨出。

 脊柱裂的出現與多種因素有關,凡影響受精與妊娠的各種異常因素均有可能促成此種畸形的形成。開始時,脊髓與椎管等長,第3個月後因脊髓的生長速度慢於脊柱的生長速度而使脊髓末端的位置逐漸上升。剛出生時脊髓末端位於腰3水平,1周歲時則升至第1、2腰椎之間,此後壹直停留在這壹節段。