發燒引起的抽搐,通常是指我們說的熱性驚厥,表現為肢體抽搐和短暫意識消失,令家長十分恐懼。
熱性驚厥是體溫驟然升高或驟然降低導致大腦出現異常放電活動,從而引起全身肌肉的痙攣性發作。
熱性驚厥是沒有溫度高低限制的,而是與體溫驟然上升或驟然下降有關,有的孩子在體溫迅速上升時抽搐,有的孩子在體溫快速下降時抽搐,直白說不恰當的降溫措施也會導致熱性驚厥發生!
好在熱性驚厥通常是良性的,並不會對腦部造成損傷,而且也不是所有的孩子都會發生熱性驚厥,熱性驚厥有非常強的家族性,只有不到4%的孩子對體溫的驟然升高或降低有反應。
孩子如果在家發生熱性驚厥,家長千萬要保持鎮靜。熱性驚厥的具體處理方法:
首先,讓孩子平臥在地板或床上,遠離堅硬和尖銳的物品,以防誤傷,
然後,把孩子的頭側向壹邊,以防嘔吐物被誤吸,
接著,松開孩子的衣領和任何可能影響呼吸暢通的衣物,
同時,記錄好孩子出現驚厥的時間和情況,以便就醫時與醫生溝通,方便醫生做診斷,
記住壹定不能做的:不要搖晃孩子、不能強按或捆綁他的身體、不要掐人中、不要往嘴裏塞毛巾或其他任何物品。
抽搐壹般持續數秒鐘到數分鐘就結束。如果孩子在發熱開始後的24小時內只出現壹次抽搐,而且全身抽搐在5分鐘內結束,抽搐結束之後壹切恢復正常,家長們就不必過於擔心。
但如果在發熱的過程中有不止壹次的抽搐,並且時間長,或者抽搐只涉及身體的壹部分,或者抽搐之後沒有完全恢復到正常狀態,這時候就應該去醫院做進壹步檢查。
父母堂為您解答:
高熱驚厥好發於6個月到5歲左右的孩子,孩子會出現高熱(體溫壹般都超過39 ),由於高熱會導致中樞神經興奮性增高,從而出現高熱驚厥。發生高熱驚厥的患兒每次都應該去醫院及時就醫,以免耽誤孩子真正的病因。
平時保證孩子日常飲食合理,睡眠充足,提高抵抗力,註意個人衛生,少去人口密集的地方,減少病毒感染。天氣較為炎熱時可適當開啟空調降溫,但室溫要控制在24~26 ,避免室溫過低,而引發孩子皮下血管收縮,不利於寶寶的散熱情況。
孩子高熱驚厥時,家長可以做以下5件事。1.保持鎮定
孩子如果發生高熱驚厥時,家長首先要保持鎮定,切勿驚慌失措。其次讓孩子平臥(避免孩子躺在尖銳或堅硬的物品上)、再解開孩子的衣扣扣,同時采取物理降溫。
2.切勿按壓人中部位
按壓人中部位可能反而會堵塞呼吸道的暢通,而且並不能終止驚厥,切記不要這樣做。
3.不要往孩子嘴裏放壓舌板等物
很多家長怕孩子的舌頭被咬傷,會往孩子嘴裏放大人的手指或壓舌板,其實,孩子是不會咬傷自己舌頭的,即使咬傷也會很快痊愈。如果使用壓舌板等,不但可能堵塞呼吸道,也有可能因為驚厥咬合壓舌板等物,造成牙齒或牙齦的傷害。
4.不要餵食
小兒驚厥時,不能餵水、進食,以免誤入氣管發生窒息與引起肺炎。
5.及時就醫
壹般高熱驚厥不會持續很長時間,如果驚厥超過15分鐘,家長立即帶寶寶就醫。
這位家長您好,高溫驚厥,或叫高熱驚厥,通常家長成為“抽風”或“抽搐”,是孩子在高燒情況下發生的全身或局部的痙攣抽搐,伴有意識障礙,90%的高熱驚厥發生於6個月-3歲期間,主要因為驚厥時孩子的癥狀非常可怕,眼球發直、斜視或上翻,伴有意識喪失,嚴重者出現口吐白沫,嘴唇和眼周發紫,停止呼吸等癥狀,壹般癥狀發生在5分鐘內會回復正常,這個時間的緊急處理非常重要,最關鍵是這段時間寶寶喉嚨不要有異物阻止呼吸,會危及生命。驚厥發生時間短,境況緊急,絕大部分情況無法及時送至醫院救治,家長朋友要掌握簡單的應急措施。
1)這個時間將寶寶平躺,側臥,臉偏向壹邊,防止口水和口中其他異物回流抑制呼吸,這時不要給寶貝餵藥餵水,不要把手和其他東西伸進寶寶口腔,保持呼吸通暢;
2)松開孩子衣領,扣子,保證孩子呼吸暢通,不要給孩子任何束縛,盡量讓孩子進入放松的狀態;
3)記錄寶寶出現癥狀和結束的時間,如果在5分鐘以內,則絕大多數可能是良性的,家長可在孩子結束後,帶孩子去醫院做進壹步檢查。
孩子是高熱驚厥的高發人群,是因為4歲前,孩子的神經系統發育過程中,大腦皮層控制能力有限,發燒情況下容易引起興奮,另外,遺傳因素也是引發高熱驚厥的因素之壹,壹般家庭中其他成員有發生過驚厥的,孩子要引起註意,盡量不要讓孩子持續高燒,不要急速給發燒的孩子降溫等。
預防措施的話,我們給孩子增強體質,預防發燒的情況發生,就能避免這個情況,萬壹寶寶發燒,我們需要隨時記錄孩子體溫,如果持續高溫,或問題突然升高,我們需要給孩子降溫,物理降溫,藥物降溫可以交替使用,盡量讓孩子保持心情平靜或愉悅,多多讓孩子休息。
物理降溫嚴禁用低溫毛巾或者酒精擦洗孩子身體,可以給孩子洗溫水澡,可以給孩子溫水洗腳,如果孩子手腳冰涼,可能預示孩子還會有體溫升高表現。
高熱驚厥急性發作期的治療:當患兒驚厥院外發作時,家長不要驚慌,大多數單純性高熱驚厥呈短暫的單次發作,持續時間1 3min,不必急於止驚藥物治療。應就地協助患兒平臥,防止因抽搐跌倒引起外傷,視情況清除口腔內的糖果、食物,解開衣領,松散衣被,頭偏向壹側,擦凈患兒口、鼻分泌物,防止患兒吸入窒息。保持環境安靜,禁止餵水或餵物,保持呼吸道通暢,防止跌落或受傷;勿刺激患兒,切忌掐人中、撬開牙關、按壓或搖晃患兒導致進壹步傷害;抽搐期間分泌物較多,可讓患兒頭偏向壹側或側臥位,清理口鼻腔分泌物,避免窒息;同時監測生命體征、保證正常心肺功能,必要時吸氧,建立靜脈通路。
若驚厥發作持續 5min,則需要使用藥物止驚。靜脈註射地西泮0.3 mg/kg( 10 mg/每次)簡單快速、安全有效,是壹線止驚劑。如難以立即建立靜脈通路,咪達唑侖0.3mg/kg( 10mg每次)肌肉註射或10%水合氯醛溶液0.5 ml/kg灌腸也可滿意發揮止驚效果。對於發作時間 30 min的病例,需要靜脈用藥積極止驚,並密切監護發作後狀態,積極退熱,尋找並處理發熱和驚厥的原因。高熱驚厥急性期的處理流程見圖1。
高溫驚厥
壹般是患兒在發燒39 以上時,全身或局部肌群抽搐,雙眼球凝視、斜視、發直或上翻,伴意識喪失。可停止呼吸1-2分鐘,重者出現 口唇青紫,有時可伴有大小便失禁。也就是俗稱的抽過去了。
壹般持續數秒到數分鐘。6個月到3歲容易發生。
先說重要的,發生驚厥時應該做什麽1.立刻去除寶寶的枕頭,放平,使他的頭側向壹邊,防止阻礙呼吸道;
2.按壓寶貝的合谷穴,內關穴和人中穴兩三分鐘;
說到這裏,突然想起我小時候被煤氣熏過壹回,已經沒什麽知覺了,鄰居家奶奶直接掐我的人中,據說我就意識清醒了壹下子。所以中醫有時候需要學壹些預備著。
3.在寶貝的前額和手心和大腿根放上涼毛巾,做降溫應急;
4.不要忙著給孩子灌藥,可能引起吸入性肺炎。
5.看著孩子驚厥的時間,壹般2分鐘內就結束,如果超過5分鐘,就要及時去醫院;即使不超過5分鐘,事後也可以去醫院那檢查壹下病因,預防後患。
如何預防高溫驚厥1.註意散熱
很多家長,特別是老壹輩,有壹種方法叫捂汗,孩子高燒時也喜歡捂著,說捂出汗來就好了。實際上是錯誤的。幼兒神經系統發育不成熟,退熱機制不像成人,發熱以後要盡量用物理方法讓其退熱,比如溫水擦浴。
2.喝淡鹽水
孩子高燒時需要及時補水,最好補充淡鹽水,預防脫水現象。
3. 孩子發燒時可以使用生姜沾白酒,擦拭後背或者用藿香正氣水敷在肚臍眼,這兩種方法我都使用過,還是蠻有用的。
另外也不是所有發燒都會發生驚厥,還有有的說發燒會燒壞腦子,其實也是合並腦膜炎之類的其他疾病等的情況下才導致的。單純發燒和高溫驚厥不會就燒壞腦子。
寶媽們也不用過於擔心。
您好,寶寶這種情況是熱性驚厥,就是體溫過高導致的大腦異常放電引起的抽搐。診斷熱性驚厥要排除其他引起抽搐的疾病,並且孩子發熱要大於38攝氏度。如果孩子有腦膜炎,或者體溫37攝氏度就出現了驚厥,不屬於這個疾病。 出現這個疾病,還是挺嚇人的,但是壹般都是單純性的發作,發作過程不損傷孩子大腦,不會導致孩子窒息,不會咬到孩子舌頭,並且發作過去就沒事了,對孩子以後的智力發育等沒有影響,所以,不用太單行。這裏,為了讓家長們在孩子出現這種情況時更加從容,應對合適,咱們今天講講家長們第壹時間如何處理。1.讓孩子躺在安全並且稍軟壹些(比如被子上)的地方,避免因為抽搐時碰到座椅、床腿、身體在地板上摩擦導致二次損傷。2.讓孩子側躺著,松開孩子的衣領,這樣如果孩子有嘔吐物的話,容易吐出來,容易讓大人清理,而不是被誤吸到肺裏。 以上兩點做好了,就看著孩子,等其自己回復就行了,別的不要多幹,尤其是以下的這幾個行為:1.不要為了停止孩子抽搐,而使勁按住孩子的身體,更不要綁住孩子的胳膊和腿腳,讓孩子自己恢復就行了。因為孩子抽搐的時候,是肌肉在抽搐,妳控制的是軀幹整體,即使按住後,肌肉也還在抽搐,沒法止住。另外,用力按壓有可能導致孩子四肢損傷。2.不要向孩子嘴巴裏面塞勺子、壓舌板等。因為孩子雖然牙關緊閉,但是不會咬到舌頭,如果把塞到嘴裏的東西咬斷了,那麽可能會損傷口腔,嚴重的會卡在氣管處,導致孩子窒息。3.不要掐人中、虎口,這些沒有讓孩子清醒的效果,只能把皮膚損傷了。 家長能做好以上幾點就足夠了,如果家長內心強大,把孩子抽搐的過程錄壹個視頻,能讓醫生更好的判斷孩子抽搐的類型,那就更好了。
孩子發熱驚厥,通常表現為意識喪失、雙眼上翻,牙關緊閉、口吐白沫、四肢抽搐,壹般發生在體溫急劇上升或者驟然下降階段,此為熱性驚厥。
熱性驚厥發生,樣子很嚇人,但其實對孩子的損傷很小。因此,在現場急救時,知道不能做什麽比能做什麽更顯得必要。
1. 不要掐人中。掐人中不能縮短和終止驚厥發作。反而有時會使得氣道更加不通常。還有孩子被掐穿了上唇。
2.不要往嘴裏塞任何東西。驚厥發作,牙關緊閉,撬開嘴巴的過程經常造成牙齒和軟組織損傷。有案例中孩子被戳破口腔黏膜出血,差點窒息死亡者。其實驚厥發作沒那麽容易咬到舌頭,最多是舌尖和唇角的損傷。塞手指更是有點蠢的行為。
妳所能做的,就是讓他安全、安靜的抽壹會兒。在其抽搐時註意保護,免受損傷,例如挪開周邊尖銳物品以免碰到。
大部分熱性驚厥抽搐都會在5分鐘內結束,也不會遺留後遺癥更不會致命。
妳可能不認同,但事實就是如此,不要懷疑急診夜鷹的專業度。
答主:急診夜鷹,百萬粉絲急救科普自媒體作者。
高溫驚厥如何處理?
導語:寶寶9個月了,上周在醫院發生了高溫驚厥,醫生第壹時間給予處理。如果這種發生在家裏,家長朋友們應該怎麽辦?高溫驚厥是發熱時合並的抽搐,通常發生在發熱後的24小時以內,尤其多發於發熱的前幾個小時。有壹定的隱蔽性,有的孩子可能在玩耍時突然出現抽搐,送到醫院才發現已經發起了高燒。
那麽,如何在家中應對高溫驚厥?
1、舒適的環境。懷抱寶寶或將他放在床上或者其他柔軟的表面上,讓他不受束縛,側身躺下,保持頭部略低於身體。
2、清空口腔。不要嘗試餵奶,或者把其他物品放進寶寶嘴裏,如果原來嘴裏有東西,要立即取出來。
3、采用物理降溫。可以采用濕手巾搽拭身體,使用退熱貼,給孩子洗澡等辦法,幫助孩子降低體溫。 4、采用藥物降溫。對於發燒超過38 的寶寶,要及時服用適量的對乙酰氨基酚或者布洛芬,降低體溫防止高溫驚厥的發生。
5、註意高溫驚厥持續的時間。壹般情況下,高溫驚厥會導致寶寶失去意識,但是很快就會恢復。如果持續的時間超過5分鐘,就應該立刻送醫院治療。
6、註意高溫驚厥的次數。如果寶寶有高溫驚厥史,那麽在寶寶發燒時極有可能再次發生高溫驚厥,家長們要高度重視,如果出現驚厥情況要立即就醫。
今日討論:孩子發生了高溫驚厥,但很快就恢復了,還用去醫院嗎?
家長所提問題,其實就是兒科學中常涉及到的“小兒熱性驚厥”,對於專科醫生來說,如何處理很容易。但是,對於家長來說,就會束手無策。
壹般來說,熱性驚厥在短時間(24小時)內反復出現的幾率較少( 1/3)。 而且小兒熱性驚厥屬於壹種“ 良性驚厥 ”,也就是說預後非常好,不會對孩子的大腦產生後遺癥,通過腦電監測都是正常的腦電波,因此,家長也不必太緊張。
如果孩子短時間多次出現驚厥,恐怕就不是的單純的熱性驚厥了,也許是更復雜的病情。下面我們了解壹下小兒熱性驚厥的知識。
小兒熱性驚厥是指初次發作年齡在6個月~5歲兒童,75%的熱性驚厥其體溫38 以上時,由於小兒神經系統發育不成熟,體溫調節中樞不完善,因此,突然出現的抽搐。
當然,要排除顱內感染、代謝性疾病及其他器質性疾病引起的驚厥。而且, 既往無熱性驚厥史。
大部分孩子是在急性上呼吸道感染的病初期,具體表現為: 孩子突然四肢抽搐、意識障礙、面色發紺、雙眼上翻,持續時間3-5分鐘,不超過15分鐘、多數僅有1-3分鐘自行緩解。
小兒熱性驚厥具有壹些特征性,因此,我們要註意與其他驚厥加以區別:
1、年齡特點 :6個月~5歲,尤其12個月-18個月多見,很少再有5歲出現熱性驚厥。
2、無既往史 : 與發熱有關,但無既往熱性驚厥發作史。如果反復多次驚厥,就不是熱性驚厥。
3、24小時發作次數: 如果24小時僅抽搐壹次,壹般為單純性熱性驚厥;反之,抽搐超過1次,而且抽搐後伴有肢體麻痹,可能是復雜性熱性驚厥。
3、持續時間 :壹般持續僅有3-5分鐘(多數僅有1-3分鐘),但 15分鐘,且可自行緩解。
4、無腦損傷及後遺癥: 熱性驚厥抽搐後,孩子精神及意識狀態好,病理征均陰性,而且腦電地形圖均為正常腦電波,無異常放電。
前面我們已經了解了,小兒熱性驚厥是壹種良性驚厥,對顱腦神經沒有損害,因此,家長判斷孩子是熱性驚厥後, 首先要鎮定,不要慌張,以免錯誤的處理,反而傷及孩子。
1、首先將孩子側臥位 放於桌子或床上,頭偏向壹側,保持呼吸道通暢,目的是避免口腔嘔吐物返流窒息。
2、註意安全、防誤傷 ,家長要看護好孩子,不要摔傷或墜床、碰傷。
3、記錄抽搐持續時間 ,以便給醫生提高準確信息。
4、持續物理降溫 ,顧名思義,體溫下降,體溫未達到驚厥的閾值,自然就不會驚厥,因此,家長要耐心的實施物理降溫,比如溫毛巾擦浴和濕敷。
5、反復抽搐及時就醫 :如果孩子24小時反復出現抽搐,家長就不要硬扛了,因為,妳畢竟不是醫生,要去醫院就診,搞清楚驚厥及發熱的原因,因病施治,以免貽誤病情。
孩子突然抽搐,說鎮定,哪有那麽容易,慌張、焦慮、著急是可以理解的,但是,欲速則不達,家長再急也不能做這幾件事:
1、不能試圖終止抽搐: 孩子抽搐中,意識障礙,不要試圖按住孩子身體或制約孩子抽搐,又喊又叫又搖晃,並且往孩子口腔內塞手絹之類。
這些做法對孩子是壹種不良刺激,搖晃對嬰兒大腦發育並不利,甚至損傷大腦。
孩子抽搐時意識障礙,壹般舌後綴,是不會咬傷舌頭的,因此,口腔內墊上手絹、手指即沒必要,也許會咬傷家長手指。
2、不掐人中: 以前包括醫生恐怕也是掐人中,但是,經過多年臨床證據表明,掐人中並沒有使孩子抽搐停止或縮短抽搐時間的證據,反而由於我們匆匆忙忙操作不當,壓迫下頜骨而使得呼吸道梗阻,導致窒息的風險。
3、不要實施心肺復蘇: 孩子抽搐時,是神經系統調節問題,與心肺功能關系不大,因此沒必要實施心肺復蘇,這樣適得其反。
4、不要給孩子餵水: 孩子抽搐停止、逐漸清醒後,不要急著餵水或餵藥,以免窒息。