甘肅山地馬拉松事故21人遇難，造成的原因主要是受極端天氣影響，同時賽事的安全保障措施也不達標。
壹：甘肅山地馬拉松事故5月22日中午1點左右，第四屆黃河石林山地馬拉松百公裏越野賽的高海拔賽段突遇極端天氣，多名參賽人員出現身體不適、失溫等情況，據統計已有21人不幸遇難，其中超半數為馬拉松頂尖高手。相比於城市馬拉松，山地越野馬拉松具有更大的風險，此次事故發生的賽段為大西北高海拔的深山之中，當地人煙稀少而且天氣情況變幻莫測，大多數參賽者為短褲短袖，並未隨身攜帶沖鋒衣等保暖裝備，這也是出現多人失溫致命的直接原因。
二：?天災?和?人禍?甘肅發生山地馬拉松多人遇難的事故，雖然直接原因是當時突遇極端天氣，導致多名參賽者被困受傷和失溫遇難，但其中主辦方也需承當相應的責任。據參賽者事後描述，在賽事剛開始的時候當時的風力就很大，而且沖鋒衣本應該作為山地馬拉松參賽者的?強制裝備?，在這次山地馬拉松比賽中也僅被定義為?建議裝備?，導致許多參賽者在突遇極端天氣時沒有足夠的保暖裝備。另外這次山地馬拉松在整個賽段之中，也沒有設立足夠的救援站點，即使是達到山頂也沒有補給站。如果這次山地馬拉松有足夠的安全保障配套設施，壹旦突遇惡劣天氣，也可以讓參賽者及時得到庇護，不至於發生如此嚴重的人員傷亡事故。
三：事故的教訓根據我國的《民法典》規定，群眾性活動的組織者，未盡到安全保障義務，造成他人損害的，應承擔侵權責任；另外根據《中國越野跑運動賽事組織標準》規定，需要對選手提出強制裝備要求，強制裝備包括但不限於保暖毯、救生口哨、水具等，這次甘肅山地馬拉松的主辦方沒有落實好以上兩項規定導致出現嚴重的人員傷亡事故，應引起全國各地相關山地越野馬拉松主辦方的警惕，舉壹反三避免再次發生類似的事故。同時作為山地越野馬拉松的愛好者，在參加這種具有壹定危險性的戶外運動時，應按規定攜帶好相關的保暖和應急裝備，為了個人的生命安全，壹旦遇到突遇極端天氣應及時退賽返回，或尋找庇護處保暖等待救援。