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隱球菌肺炎的鑒別

與肺結核鑒別 肺結核多見外源性繼發型肺結核,即反復結核菌感染後所引起。少數是體內潛伏的結核菌,在機體抵抗力下降時進行繁殖,而發為內源性結核,也有由原發病竈形成者。此型多見於成年人,病竈多在鎖骨上下,呈片狀或絮狀,邊界模糊,病竈可呈幹酪樣壞死竈,引發較重的毒性癥狀,而成幹酪性(結核性)肺炎,壞死竈被纖維包裹後形成結核球。經過適當治療的病竈,炎癥吸收消散,遺留小幹酪竈,鈣化後殘留小結節病竈,呈現纖維硬結病竈或臨床痊愈。有空洞者,也可經治療吸收縮小或閉合,有不閉合者,也無存活的病菌,稱為“空洞開放愈合”。與原發或轉移性肺癌鑒別 肺癌是常見的惡性腫瘤之壹,近數十年肺癌的發病率和死亡率都有明顯增高的趨勢。肺癌的早期診斷是提高治療效果的有效途徑,影像學和痰液脫落細胞學的進展,對肺癌的早期診斷提供了有利條件。病因:肺癌的病因復雜,迄今尚不能確定某壹致癌因子,壹般認為可能與下列因素有關:1.吸煙:吸紙煙者肺癌死亡率比不吸煙者高10倍-13倍。2.物理化學致癌因子:如無機砷、石棉、鉻、鎳、焦油、煙炱和煤的其他燃燒物等。3.大氣汙染。4.與某些癌基因的活化及抗癌的基因的丟失有密切關系。5.慢性肺疾患:肺結核、慢性支氣管炎。