車禍責任書模板（通用8篇）
在我們平凡的日常裏，很多地方都會使用到責任書，簽訂責任書有助於我們更好地履行職責。到底應如何擬定責任書呢？以下是我精心整理的車禍責任書模板（通用8篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
車禍責任書1
甲方：________________身份證號：________________________________
乙方：________________身份證號：________________________________
對於__________年_____月_____日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商壹致達成如下協議：
壹、甲方自願賠償乙方住院費2000元整。護理費、誤工費、後續治療各項損失賠償計人民幣捌仟元整（小寫：8000.00元）。費用***計壹萬元整（小寫：10000.00元）
二、損失賠償包括乙方的護理費、誤工費、後續治療費等各項損失賠償。
三、本協議簽定時，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大隊簽訂責任認定書後支付。乙方的具體配合工作是指本協議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權拒絕支付剩余款項。
四、本協議所涉及的賠償是壹次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的`工作，內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協議自雙方當事人簽字後生效。
八、本協議壹式三份，甲、乙雙方及交警部門各執壹份。
甲方：________________
乙方：________________
日期：__________年_____月_____日
車禍責任書2甲方：________________
乙方：________________
事件概括：__________年_____月_____日__________時__________分，________________（甲方）駕駛小客車由東向西行至________________路與________________路交叉口西________________處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的________________相撞，造成________________搶救無效死亡。現xXX（甲方）與________________的所有近親屬（乙方）就________________死亡賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
壹、甲方壹次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等***計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協議簽訂後______日內匯入乙方所有近親屬***同指定的銀行帳號。帳號為：______________________________。
三、上述費用支付給乙方所有近親屬後，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關系。
四、甲方支付所有金額後，乙方任何壹人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡壹事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為壹次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議壹式________________份，甲乙雙方每人各執壹份。
甲方：__________________
乙方：__________________
日期：__________年_____月_____日
車禍責任書3甲方：_______________，身份證號：________________________
乙方：_______________，身份證號：________________________
(簡述事故發生經過)乙方受傷，現經甲、乙雙方充分協商，就本次交通事故壹致達成如下協議：
壹、甲方自願賠償給乙方各項損失***計________________________元人民幣(包括已經支付的________________________元)。損失賠償包括乙方的醫療費、後續治療費、交通費、護理費、誤工費、夥食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、本協議所涉及的賠償是壹次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
三、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。
四、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協議自甲乙雙方簽字並按捺手印後生效。
六、本協議壹式二份，甲、乙雙方各執壹份。
甲方(簽字)：________________________
乙方(簽字)：________________________
__________年_____月_____日
車禍責任書4甲方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，身份證號碼：__________________，住址：______________________
乙方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，身份證號碼：__________________，住址：______________________
_____年_____月_____日，甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成壹致意見，賠償協議如下：
壹、賠償總額：___________元
甲方自願賠償給乙方各項損失***計_____________元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、夥食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期：_____年_____月_____日
甲方於賠償款協議簽訂之日壹次性向乙方付清賠償款。
三、本協議所涉及的賠償是壹次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協議簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔。
甲方簽字(手印)：_______________
乙方簽字(手印)：_______________
__________年_____月_____日
車禍責任書5甲方：_________________
乙方：_________________
__年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由於機車故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，__年7月2日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，自願達成壹次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
1、甲乙雙方依據交通事故處理的壹般原則達成壹次性賠償協議，甲方壹次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫：壹萬陸仟伍佰元)，包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
2、乙方在收取甲方壹次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向醫院報銷失效的，乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
3、本協議的所有條款均是雙方***同協商議定，非合同法所指明的壹方所制定的格式文本，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是壹次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
4、本協議壹式兩份，甲乙雙方各執壹份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：_________________
乙方簽字(手印)：_________________
__________年_____月_____日
車禍責任書6甲方：_________________
乙方：_________________
_________年_____月_____日______時許，王_______駕駛_________________號“_________________”牌中型普通貨車在_________________省道由北向南行駛至_________________橋處時因超載並未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張_______受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有_______市公安局交通警察大隊出具的x公交認字[_________]第______號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王________負事故全部責任，被害人張______無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商，達成如下和解協議：
1、甲方在本協議簽訂當日壹次性先賠償乙方各項經濟損失_________________元（大寫_________________元整），由甲方轉賬至乙方指定賬戶（開戶行：_________________，戶名：_________________，賬號：_________________）。余款_________________元由甲方在5年內還清，每年支付乙方_________________元，於每年的x月x日前壹次性支付給乙方。
2、本協議簽訂並全面履行之後，乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項後，出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產，規避執行，否則乙方有權要求法院強制執行，並追究甲方的刑事責任。
5、違約責任：本協議簽訂之後，雙方必須按協議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金_________元（大寫_________________元整）。
6、本協議壹式三份，甲、乙雙方各執壹份，人民法院存檔壹份，具有同等法律效力。
甲方：_________________
乙方：_________________
__________年_____月_____日
車禍責任書7甲方：楊__(系受害人楊__父親)，男，漢族，1968年9月21日出生，住址河南省__市__鎮__村__。
甲方：張__(系受害人楊__母親)，女，漢族，1967年8月16日出生，住址河南省__市__鎮__村__。
乙方：石__(系被告人石__父親)，男，漢族，住址河北省__縣__鎮__村，電話_________________。
鑒於被告人石__犯交通肇事罪壹案給甲方造成了經濟損失。目前壹審庭審結束，甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協議：
壹、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意，並致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親，代其壹次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整，刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄，甲方不再向石__及其家屬主張。
三、乙方在本協議簽訂之日起壹次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點：甲方作為本案被害人父母，自願接受被告人石__及其父母的`道歉和賠償，對石__的犯罪行為完全予以諒解，自願不再追究石__的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過自新的機會，對被告人石__予以輕判。
五、本協議壹式三份，甲乙雙方各執壹份，呈交北京市大興區人民法院壹份。
甲方：_________________
乙方：_________________
__________年_____月_____日
車禍責任書8甲方(賠償義務人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員
乙方(賠償權利人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人
__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞，至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定，在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司，該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上，依據《中華人民***和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若幹問題的解釋》的規定，在____________市公安局___________區交警大隊的見證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：
壹、甲方自願壹次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目***計_____________元整(小寫___________________元)。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項，並放棄對甲方的其他壹切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求，由甲方決定如何處理解決;
三、本協議簽訂後，為方便甲方進行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方壹次性支付賠償金_____________元整(小寫___________________元);
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求，並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況，出具相關的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付，由甲方進行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協議被確認無效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何壹方違反本協議約定，違約方向對方支付違約金_____________元整(小寫___________________元);
九、本協議於甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、並由___________市公安局______________區交警大隊簽章後立即生效;
十、本協議壹式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持壹份，如各文本發生沖突，以甲方未經修改、塗改的文本為準。
甲方：_________________________
乙方：_________________________
__________年_____月_____日
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