我們知道，自閉癥本身不是壹種疾病，而是壹種發育障礙，它並不像先天性缺陷或疾病那樣在孩子出生之前或出生時就表現出來。大多數兒童都是到達壹定年齡的時候才明顯地表現出自閉癥癥狀。
其實，孩子的發育是否正常是很容易發現的，當孩子在不同階段表現出明顯落後或異於常人的時候，就應該引起家長們的重視。
首先，2歲半到3歲左右的孩子確定為自閉癥的診斷還是相對可靠的，而更早期的診斷往往存在不確定性。但是不能等到孩子年齡大了癥狀明顯了再進行幹預治療，研究表明，早期幹預可以事半功倍。
其次，自閉癥的早期癥狀常常不會是特別異常的行為，而是正常發育的缺失或落後。父母們壹定要註意掌握孩子成長的階段性能力是否已經達成，雖然說每個孩子的成長過程有個體差異，有些孩子壹歲會說話，有些孩子壹歲半會說話，但是這些差異都是在完全可以接受的範圍內的。壹旦發現能力落後太多或者能力明顯倒退，則表明孩子的發育存在遲緩或異常了。
再次，孩子在2歲以內的發育過程中壹定會出現壹些自閉癥的早期預警信息。比如半歲左右還沒有出現快樂或與人親近的表情；10個月了仍然沒有對聲音或父母的表情有互動或回應；壹歲的時候仍然沒有咿呀學語的表現；壹歲半仍然沒有任何語言；2歲的時候仍然不能說出有意義的詞組等。
最後，對於2歲以上孩子來說，可以通過壹些簡易的現象進行自閉癥的篩查。父母可以結合以下幾個方面自行進行個體的初步評估：
1、孩子會不會玩躲貓貓嗎？和父母壹起玩過嗎？正常應該是非常喜歡玩，沒玩過就是不會。
2、孩子被呼喚名字的時候有反應嗎？會回頭並應答嗎？正常應該有反應，而不是充耳不聞。
3、孩子有需求的時候是用手指嗎？正常應該是指向所需的物體，而不是拉著大人去的手去拿。
4、孩子對妳說話或回答的時候會看著妳的眼睛嗎？沒有眼神交流或者不直視別人都是有問題。
5、孩子喜歡和別的小朋友壹起玩嗎？是否對其他孩子產生興趣可以判斷是否有社交欲望。
總之，自閉癥的早期發現主要依賴於父母的日常觀察和社區兒童保健醫的定期體檢，壹般來說，如果發現孩子同身邊其他同齡兒存在不同的話，父母自身對孩子的發育進度感到擔心，就不要猶豫和等待，抓緊時間找專科醫生進行自閉癥篩查評估。
其實如果及時發現早期癥狀，給予相應的幹預，患兒的預後會有更好的效果。
當時還是霍普金斯大學學生的Leo Kanner 發現很多孩子有著***同的特點，
極度孤僻 ，不能與他人發展人際關系；
言語發育遲滯 ，失去了用語言進行交往的能力；
重復簡單的 遊戲 活動 ，並 渴望保持原樣不變 ；
缺乏對物體的想象能力 和 靈巧的運用能力 。
與此同時，維也納大學兒科醫師H.Asperger也觀察到類似於Kanner的發現，並以博士論文的形式發表。Asperger稱為“孤獨癥（Autism）”，但當時處於第二次世界大戰，Asperger醫生發表的論文應用德文，無法被其他國家接受，後來為了紀念Asperger醫生，把另壹種兒童孤獨譜系障礙的疾病命名為 阿斯伯格綜合征 。
很多患兒 社會 交往障礙和刻板行為會在早期出現，而使得我們容易觀察到的標記大致有五種，我們可以簡單記為“ 五不 ”行為。
1. 不（少）看：
指目光接觸異常，患兒早期即開始表現出對有意義的社交刺激的視覺註視缺乏或減少，對人尤其是人眼部的註視減少，有研究表明最終診斷為自閉癥的患兒在24月齡時對於人眼部的註視時間僅為正常兒童的1/2。有些患兒即使可以對話，但是面對面註視仍然不正常。
2. 不（少）應：
3. 不（少）指：
即缺乏恰當的肢體動作，無法對感興趣的東西提出請求。自閉癥患兒可能早在12月齡時就表現出肢體動作的使用頻率下降，如不會點頭表示需要、搖頭表示不要、有目的的指向、手勢比劃等。
4. 不（少）語：
5. 不當：
指不恰當的物品使用及相關的感知覺異常：自閉癥患兒從12月齡起可能會出現對於物品的不恰當使用，包括旋轉、排列以及對物品的持續視覺 探索 。比如將小 汽車 排成壹排，旋轉物品並持續註視等。言語的不當也應該註意，表現為正常語言出現後言語的倒退，難以聽懂、重復、無意義的語言。
但不是所有的自閉癥患兒都在壹歲之前出現上述的表現，很多孩子在12月齡之前語言及非語言發育技能正常，但此後發育軌跡出現異常，學習新技能能力下降。也有報道在6月齡前，自閉癥兒童與正常兒童發育軌跡基本壹致，但此後發現其社交技能發育的軌跡出現下降趨勢，包括目光註視、社交反應性微笑、發聲頻率等。所以 觀察孩子的生長行為發育軌跡是十分重要的。
很多人要問， 自閉癥發病原因是什麽，什麽樣的孩子容易得自閉癥， 但導致自病癥發病的原因錯綜復雜，現在科學上還沒有明確的解釋，而大多數學者認為其發生是基因與環境的***同作用，被納入研究的環境因素眾多，多數沒有定論，但有2條是 已被明確的自閉癥高危因素：（1）有患自閉癥的兄弟姐妹；（2）有精神分裂、情緒障礙或其他精神及行為問題家族史者。
提到治療我們需要壹個診療的流程，專業精神科醫院會從孩子的 評估開始 ，根據評估之後的結論 制定幹預計劃 ，在幹預實施的過程中需要 全程記錄數據 ，從而了解患兒幹預後的進展，及時 調整幹預計劃 。
1. 早開始：
幹預越早越好，確診患兒立即幹預，對可疑的患兒也應及時進行幹預。
2. 科學性：
使用有循證醫學證據的方法進行幹預。多項研究表明，將發育理念和行為幹預策略整合在對自閉癥患兒的早期幹預中，可以有效改善他們的發育水平、適應功能和語言能力。
3. 系統性：
幹預應該是全方位的。早期幹預的目標為促進發育總體水平的進展，既包括對自閉癥核心的 社會 交往和 情感 交流缺陷的幹預訓練，也要同時促進患兒身心發育、智能、生活自理能力提高、滋擾行為減少和行為適應性方面的改善。
4. 個體化：
針對自閉癥患兒在社交、 情感 、智力、行為、運動、軀體 健康 、***患病等諸多方面的不同，在充分評估疾病和各項功能的基礎上開展有計劃的個體化訓練，小組訓練應該由具有類似能力的患兒組成。
5. 家庭化：
強調和鼓勵家庭和撫養人積極參與幹預。應該對家長進行全方位支持和教育，提高家庭在幹預中的參與程度。
6. 社區化：
婦幼保健機構應該逐步建立社區訓練中心，使自閉癥患兒可以就近幹預，實現以社區為基地、家庭積極參與的幹預模式。在我國， 社會 資源開辦的日間訓練和教育機構眾多，婦幼保健機構負有管理和規範的責任。
7. 長程高強度：
保證每天有幹預，每周的幹預時間在20 h以上，幹預的整個時間以年計算,早期幹預療程持續2年及以上。
當專業醫生發現該兒童在壹定程度上符合自閉癥的表現時， 應坦誠告訴家長孩子出現的發育問題，並耐心解釋後續評估和及早開始針對性行為幹預的重要性。 派發給家長壹些科普閱讀材料是非常有幫助的。 讓家長對於自閉癥的臨床癥狀有所了解有助於其做出準確描述，從而使後續的綜合評估更為有效地進行。 隨著大眾媒體對於自閉癥的介紹增多，越來越多的家長都有壹些自閉癥方面的基本知識，並且在有所懷疑時上網搜集信息，作為專業人員應向家長提供科學有效的信息資源。
總之，自閉癥幹預是長期的過程，無論是國內還是國外，自閉癥患者同樣給家庭帶來巨大的經濟負擔，我國壹些比較發達的地區患兒及家庭會得到政府的部分資助用於患兒的康復治療，但壹些中等以下的城市或者鄉鎮農村，非常缺乏自閉癥相關的醫學知識以及 社會 資源的支持，很多家庭因為孩子患病負擔過重而導致父母離異，這無疑給患兒造成更大的影響，國外在針對孩子罹患自閉癥的問題時會選擇保險或基金，這樣直到患兒生命的結束都會有壹份比較安全的保障，衷心的希望我們國家越來越重視這部分來自星星的孩子和他們的家庭，盡早出臺好的政策幫助這樣的家庭渡過難關。
早期判斷兒童是否是自閉癥的方法有五個不：不看、不應、不指、不當、不說。不看就是對陌生環境不好奇、不應就是喊他壹般不答應、不指就是意向性手指，想要幹嘛不知道用手指示、不當就是使用東西或玩具不適當（比如氣球用繩子放天上飛，自閉癥孩子可能會用來砸東西）、不說就是語言發展是水平的或者倒退的。希望能幫助到您！
目前，自閉癥發病率直線上升，還有更多寶寶患有易被忽視的發育遲緩（專指神經心理發育，如語言、運動、認知、社交能力等方面）。
言語障礙、不會模仿、社交困難、興趣狹窄 都是孤獨癥早期壹般有這些典型的表現。
那該怎麽判斷孩子心理和行為發育是否良好呢？ 家長可以對照下表查看
當寶寶在生長發育中滿足其中的多項，家長就得註意啦！
無論是自閉癥還是生長發育遲緩， 如果未能及時科學幹預，寶寶成年後可能不能獨立生活、學習和工作，表現為智力和行為殘疾，成為家庭的沈重負擔。
建議到專業的康復機構進行系統化的治療，配合醫生的指引，家長的安撫，大部分自閉癥孩子長大以後都是可以獨立生活的
自閉癥譜系障礙的警示標誌
很多年前，我和朋友壹起參加晚宴。他們華麗的2.5歲兒子在沒有停下來的情況下跑來跑去，其中壹位客人評論說“他太可愛了，就像壹個小機器人壹樣跑來跑去”。
幾個月後，我才知道，就在那次晚宴前壹天，這個男孩被診斷出患有自閉癥。我甚至無法想象無辜的機器人評論對於父母來說是多麽痛苦！
這個晚宴在十多年前舉行。那個時候，至少我沒有聽說孩子經常被自閉癥所困擾。今天，壹些研究表明，自閉癥譜系障礙（ASD）的診斷在過去的五到十年中已經爆發，現在父母擔心他們的孩子可能會出現在某個頻譜上。當然，絕大多數孩子都不會被診斷患有自閉癥，並且擔心壹兩個“奇怪”的行為或者遲到某些裏程碑，這不會讓任何人開心。但是，早期幹預已被證明可有效緩解自閉癥的癥狀，並為兒童提供必要的語言，社交和學術技能。診斷越早，幹預就越早開始。因此，忽視自閉癥的明顯警告信號也無濟於事！
那麽什麽是自閉癥和ASD？
自閉癥是壹種譜系障礙，包含壹系列癥狀和體征，每個孩子都有這種癥狀和癥狀。大多數患有ASD的兒童在言語和非言語交流方面存在發育問題，與他人及其環境有關，並且在思想和行為方面具有靈活性。
ASD的原因（因為沒有單壹原因）在很大程度上是未知的。研究人員稱，“遺傳和環境因素的結合可能起作用。”可能會發揮作用。喜歡“我們不知道”。真的很沮喪。
已知和觀察到的是許多風險因素：
?患有ASD兄弟的兒童患ASD的風險較高。
?ASD傾向於在具有某些遺傳或染色體狀況的人中更常發生
?在懷孕期間服用，處方藥丙戊酸和沙利度胺與ASD風險較高有關
?有證據表明發生ASD的關鍵時期發生在出生前，出生時和出生後
?年長父母所生的孩子患ASD的風險更大。
?最近的壹項研究還表明，非常年輕的父母以及他們之間存在較大年齡差距的父母的自閉癥率會增加
尋找自閉癥譜系障礙的警告標誌
每個孩子都以不同的速度發展，因此很難確定孩子何時會學習某項技能，但是孩子們在發育過程中會有壹些普遍的裏程碑。缺乏這些裏程碑或開發中的退步，這可能是您的孩子患有ASD的早期跡象。
早期發現自閉癥包括註意到沒有正常行為，而不是存在異常行為。根據自閉癥講話和CDC（疾病控制和預防中心），您的孩子的兒科醫生應立即評估以下延遲：
?6個月：沒有大笑或表達幸福
?9個月：沒有聲音或面部表情的往復或來回分享
?12個月：沒有回應姓名，沒有bab呀學語或“寶貝說話”，沒有手勢的回報
?14個月：不指向對象或表示興趣
?16個月：沒有說出口語
?18個月：不參與簡單的假裝 遊戲 動作
?24個月：沒有有意義和獨立的雙字短語
盡管可能存在這些癥狀，但自閉癥通常不會在2歲之前被診斷出來。在那個年齡之後，您可能會開始看到壹些異常行為，例如：
?避免目光接觸
?壹遍又壹遍地重復單詞和短語
?對輕微的變化感到不安
?平面或不恰當的面部表情
?避免或抵制身體接觸
?排列玩具或其他物品
?多動或沖動
?不尋常的飲食和睡眠習慣
?缺乏恐懼
這裏顯示了壹個檢測自閉癥跡象的優秀視頻教程，包括分別具有正常和ASD行為的兒童的例子：
作為父母做什麽
作為家長，您可以采取壹些非常積極的步驟，盡早確定您的孩子是否患有ASD。首先要監督孩子的發育並記住上述延誤，如果妳擔心的話，總是采取行動。從來沒有覺得妳應該“等待和看到”妳的孩子的發展。如果您發現任何與您孩子的醫生立即交談的事情。永遠相信妳的直覺;妳比任何人都更了解妳的孩子！
壹些有趣的研究表明早期幹預可以完全逆轉ASD行為！
妳喜歡藍色嗎？
藍色？……是什麽？
藍色是天空，大海，是柔和，純真，自由。
可是有壹種藍，卻是孤獨。