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先天性髖關節脫位病人護理問題與護理措施

先天性髖關節脫位病人護理問題與護理措施:

 護理問題1有發生上呼吸道感染影響手術或整復的可能。

 1.相關因素 小兒對外界適應能力差,稍受風寒之邪則易出現咳嗽、流鼻涕、發燒等上感癥狀。

 2.護理措施

 (1)保持房間空氣清新流通,定期紫外線消毒。

 (2)依氣候變化及時增減衣被,傳染病流行季節註意預防。

 (3)多飲水,有內熱時服用清熱藥物。

 (4)加強體育鍛煉,增強機體抵抗力。

 護理問題2有皮膚破損的可能。

 護理措施:

 1.嬰兒應註意勤換尿布,勤擦澡。夏日清洗後塗擦痱子粉或爽身粉,防止局部濕疹或痱子。

 2.保持床鋪幹燥、清潔。床單濕或汙染時要及時更換。

 3.連衣襪套或外固定支具要保持清潔、幹燥,並註意有無刺激局部皮膚情況。

 4.石膏固定者要及時修整石膏,腰部石膏邊緣可墊以小毛巾以減少對局部皮膚的摩擦刺激。

 5.臥床患兒定時按摩受壓部位,促進局部血液循環。

 護理問題3外固定療效持續性不易保持。

 護理措施:

 1.在為穿連衣襪套的患兒做皮膚護理時,勿去除連衣襪套,並註意勿浸濕。

 2.每日檢查外固定器具,保持正確的固定位置。

 3.根據治療需要更換外固定裝置,更換石膏時應由醫護人員決定及操作,並註意保持髖關節穩定,防止發生再脫位。

 4.告訴患兒家長不可擅自去除、更換外固定裝置。

 護理問題4牽引效果不易保持。

 1.相關因素 患兒體重輕,在行骨牽引時,身體易隨牽引方向向床尾滑動而影響牽引效果。

 2.護理措施

 (1)擡高床尾。

 (2)註意觀察患兒在床上有無滑動情況。有滑動時應協助患兒身體上移,必要時在患兒上身兩腋下加約束帶。

 (3)保持牽引力線方向不變,說服患兒勿在床上亂扭動身體,以免影響牽引效果。