(1)正常參考值:3.6-5.0mmol/L
(2)臨床意義:
血清鉀濃度雖然在壹定程度上能反映總體鉀的平衡情況,但並不完全壹致,有時血清鉀濃度較高,而細胞內可能低鉀;反之,慢性體內低鉀時,血清鉀卻可在正常範圍內。故判斷結果時應結合病人具體情況及其他資料(如心電圖)。
2、血清鈉(Na+)測定及意義
(1)正常參考值:136-145mmol/L
(2)臨床意義:
正常人體中鈉約為40-44mmol/kg體重,其在細胞外液中占總鈉量的44%,細胞內液中占9%,骨髓中占47%。體內鈉有交換性鈉和非交換性鈉,交換性的占75%,非交換性鈉占25%,後者沈著在骨骼中;細胞外液中鈉離子對細胞外液容量和滲透壓的維持有重要作用,對肌肉的活動亦很重要。
3、血清氯(Cl-)測定及意義
(1)正常參考值:98-106mmol/L
(2)臨床意義:
氯離子是細胞外液中的主要陰離子,總體氯僅有30%存在於細胞內液。Cl-不僅維持細胞外液滲透壓,還對酸堿平衡有影響。Cl-亦受腎臟調節。
4、血清鈣(Ca2+)測定及意義
(1)正常參考值:2.25-2.75mmol/L
(2)臨床意義:
血清鈣的濃度受甲狀旁腺素(PTH)的調節。甲狀旁腺素與降鈣素有相互拮抗作用,而且PTH與1,25-(OH)2-D3(活性的維生素D3)有關聯作用。因為PTH可以刺激1,25-(OH)2-D3的生成,PTH和1,25-(OH)2-D3可促進腎小管對鈣的重吸收,並使骨中鈣溶解、釋出至血液,使血中鈣含量增高,同時又抑制了降鈣素的作用。1,25-(OH)2-D3還可促進腸道對鈣的吸收,故亦有使血鈣升高的作用。在生理情況下,血鈣達壹定水平時可抑制PTH分泌,並刺激降鈣素分泌,鈣移向骨質沈著,使血鈣下降。由於PTH減少,腎臟對鈣的重吸收亦就減少,有助於血鈣的下降。低血鈣可刺激PTH分泌,抑制降鈣素,骨鈣釋入血中,使血鈣升高。這樣形成壹個反饋機制調節血鈣,使其維持穩定平衡狀態。