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胃竇炎要緊不?

部分輕型的淺表性胃竇炎患者不需藥物治療,只要調整飲食和生活習慣,胃竇炎便可不治而愈。

中、重度的胃竇炎患者壹定要堅持長期服藥。對胃竇炎壹般采用鎮靜、解痙、抗酸、止痛等對癥治療。情緒緊張者,可用小量鎮靜劑;有暖氣、惡心和腹脹者(即胃排空障礙),用胃復安10毫克,每日2—3次口服,也可選用嗎丁啉20毫克,每日2—3次口服。服用胃復安應註意其副作用(椎體外系的反應)的發生。亦可選用麥滋林-S 0.67克,每日3次,連服6—8周。如有腹痛伴返酸者,可加用泰胃美400毫克,每晚1次,連服1個月。如合並有幽門螺桿菌感染的,可選用德諾2片,每日3次,連服4—6周,或迪樂(或得樂)沖劑1包,每日3次。為防止鉍劑中毒,迪樂或得樂服用時間不得超過6周。

中藥治療:中醫把胃竇炎分成虛寒型、氣滯型和陰虛型三種。虛寒型者發病常與冷暖有關,遇冷或進冷食時發作,遇暖或進暖食時緩解。常用的方藥為:白術9克、香附:9克、陳皮6克、砂仁1.5克、吳茱英1.5克。如寒甚加肉桂6克,久病氣虛加黨參9克、黃芪9克。氣滯型指癥狀較嚴重者,如中上腹部劇烈疼痛,常伴返酸、暖氣、嘔吐等癥狀.可用琉肝和胃、理氣止痛的藥物,處方為:白芍9克、柴胡9克、香附9克、郁金9克、延胡索9克、川楝子9克、枳殼9克返酸甚者加烏賊骨9克;疼痛嚴重時加孔香;克、沒藥3克。陰虛型指久病體虛,常伴明顯厭食等,多見於萎縮性胃炎者。應用滋補胃陰的藥物,如黨參9克、北沙參9克、玉竹9克、麥冬9克、天花粉9克、知母6克、烏梅6克、石斛9克等。缺酸者可酌加用五味子、木瓜、生白芍等。中藥治療可以替代西藥治療有困難者,也可以中西藥同治。

飲食上的調理

總原則:無刺激性,含低纖維質,易於消化,具有足夠營養的飲食;少食多餐;進餐時要放松,保持心情愉快。

1、消除病因。徹底治療急性胃炎;戒煙戒酒;避免有刺激性的食品和藥物;治療口腔慢性感染,飲食規律等。

2、多吃軟食。食用易於消化的食品,盡量減少對胃粘膜的刺激,細嚼慢咽,讓牙齒把食物完全磨碎使食物能與胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬質食品。少食多餐,粗糧細做。胃病患者可食5次飯,示範舉例如下:

早餐:大米粥50克,花卷50克,煮雞蛋1個,醬豆腐1塊。

加餐壹:牛奶300克加糖10克,餅幹15克。

午餐:大米軟飯100克,餾魚片100克,菠菜雞蛋湯。

加餐二:豆漿300克加白糖10克,蛋糕25克。

晚餐:大米粥50克,發糕50克,肉末炒土豆泥150克。

3、如有營養不良或貧血,應多給蛋類、多食新鮮蔬菜和動物肝臟、腎臟等。

4、胃酸過多者,應禁用濃縮肉湯及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、澱粉、面包等,味要清淡,少鹽。

5、胃酸過少者可給濃肉湯、肉汁,以刺激胃酸的分泌,幫助消化,促進食欲。