什麽是帶下病

所在欄目：女性盆骨疾病 分享：次帶下是指婦女陰道內流出壹種黏稠液體，如涕如唾，綿綿不斷，通常稱為白帶。在生育成熟期或經期前後、妊娠期白帶可增多，但色白無臭味，屬生理性帶下。當陰道、宮頸或內生殖器發生病變時，帶下量明顯增多，色、質和氣味發生變化，並伴有全身或局部癥狀者，稱為帶下病。臨床以白帶、黃帶及赤帶多見。分為以下幾類：滴蟲性陰道炎：白帶量多，呈灰黃或灰綠色泡沫樣，稀薄汙濁，有腥臭，伴外陰瘙癢，或有灼熱、疼痛、性交痛等，如尿道口有感染，可有尿頻、尿痛等膀胱刺激癥。檢查可見陰道黏膜有散在的紅色斑點，後穹窿有多量液性泡沫狀或膿性泡沫狀的分泌物。鏡檢有滴蟲。真菌性陰道炎：白帶呈乳白色稠厚豆腐渣樣，外陰奇癢、灼痛，甚至坐立不安，影響工作和休息，還可有尿頻、尿痛及性交痛。檢查可見小陰唇內側及陰道黏膜附有白色膜狀物，擦去膜狀物見黏膜紅腫，急性期可見表淺潰瘍。鏡檢有白色念珠菌絲孢子。老年性陰道炎：多見於絕經後婦女，白帶呈黃水樣，嚴重者可有血樣膿性白帶，伴外陰、陰道灼痛。檢查見陰道黏膜萎縮變薄、皺襞消失、黏膜充血，有散在小出血點，有時可有小潰瘍。慢性炎癥長期不愈，可發生陰道粘連，嚴重者也可閉鎖，因分泌物引流不暢，可形成陰道或宮腔積膿。化膿性陰道炎：多見於兒童，白帶為膿性，量多，陰道充血，有灼痛。也常見於產後、流產後、腫瘤壞死、盆腔炎和異物感染等。鏡檢大量膿球和壹般化膿菌，無真菌、滴蟲等特殊病原體。宮頸糜爛：膿性白帶，色黃量多，伴小腹部下墜感。盆腔炎：急性盆腔炎白帶呈膿性，伴發熱、下腹痛，慢性盆腔炎呈黃色或白色，質稠。子宮頸癌：早期僅有多量水樣白帶，有時帶血絲，晚期宮頸癌有惡臭、米湯樣白帶，或膿性白帶。卵巢癌：呈水樣白帶。中醫認為病因有濕熱或濕毒之邪入侵帶脈，或勞傷脾胃，濕濁下註，或產育過多、房勞傷腎，陰虛火旺，帶脈失固而致。帶下病人要註意外陰清潔，內褲要用質地柔軟舒適的布類織物，要勤洗換，日光下曬。如有滴蟲性陰道炎或真菌性陰道炎者，除藥物治療外，要重視杜絕交叉感染途徑，便盆隔離，毛巾浴具分開，禁止遊泳與性交，廁所用蹬式，以防交叉感染。如白帶經治不愈，出現五色帶或有惡臭者要慎防生殖道惡性腫瘤，應引起警惕，及時作進壹步檢查診斷。飲食方面不可偏廢，應分別予以具有健脾補腎、清熱利濕作用的食物作輔助食療。