表現 肚子痛是指胃腔以下、臍之四旁以及恥骨（骨盆下部靠近外生殖器的骨頭）以上部位發生疼痛的癥狀，因此又稱腹痛。嬰幼兒如果出現突然或陣發性反常哭鬧、曲腰啼叫、時急時緩，或雙手捧腹，起臥顛倒，煩躁不安，或屏氣出汗，面色蒼白，或精神委靡，曲腰蜷臥等癥狀時，常常就是肚子痛了。 原因 壹般來說，孩子的腹痛經常是因為飲食不當、受寒等導致胃腸功能的失調而出現的功能性疾病。雖然不是什麽大病，但是孩子比較痛苦。 中醫將孩子腹痛按病因分為以下幾種類型，主張分型治療： 壹、腹部中寒 表現 腹部疼痛，陣陣發作，得溫則舒，遇寒則加劇；面色蒼白，痛得厲害則額出冷汗，甚至唇色紫暗，肢冷；或嘔吐，腹瀉，小便清長。 治療 這時可以用有溫中散寒、理氣止痛作用的中藥，如木香、丁香、肉桂、當歸、幹姜等。也可以用含有以上中藥的小兒中成藥，如“啟脾丸”，每次1丸，每日2次，或“小兒香橘丹”，每次1丸，每日2次。 飲食調理 孩子應多食健脾的食品，如大棗、粳米、薏米、山藥、扁豆、蓮子等，既能健脾益氣，又能和胃。 吃壹些溫熱性的，軟的好消化的食物。也可以做壹些藥粥給孩子吃： 1.生姜5克，醋適量。將生姜搗成細末，加適量水，急火煮片刻，放入食醋。趁熱飲之，1次喝完。 2.柿餅4只。將柿餅放置鍋中蒸熟。每次1只，趁熱吃，壹日2次，連服2日。 3.粳米50克，扁豆10克，紅棗10個，山藥30克。將扁豆、紅棗放入鍋中煎湯，去渣取汁，兌入粳米、山藥，煮粥。每次100毫升，壹日1次，連服7日。 忌食油炸、油膩、不好消化的食物，冰鎮、生冷的食物以及堅硬的果仁等食品。 二、乳食積滯 表現 腹脹，腹痛，按之痛甚，噯噦（打嗝嘔吐）腐濁，口氣酸臭，不思乳食，時轉矢氣（放屁），糞便穢臭，或腹痛欲瀉，瀉後痛減，時有嘔吐，吐物酸餿，夜臥不安，時時啼哭。 治療 用消食化滯，行氣止痛的中藥，如：陳皮、厚樸、枳殼、香附、山楂、神曲等。也可以給大些的孩子吃含有以上成分的“保和丸”，每次3_6克，日服3次；如果因過食肉食所引起，可加用“健脾消食丸”，每次1丸，壹日2次；學齡前兒童可選用“化積口服液”，每次1支(10毫升），日服3次；嬰幼兒可送服“小兒化食丸”，每次1丸，日服3次。 飲食調理 宜食消導行氣化滯的食物。如：帶殼或不帶殼的谷(小米)、稻(大米)和麥，把它們炒黃或炒焦服用，要根據腹痛或舌苔薄厚程度而定。舌苔越厚，炒得越焦，將炒焦的谷米煎水熱飲。 山楂生食、煮熟均可。舌苔厚，大便秘者，可用炒焦的山楂煮水喝。 烏梅煮水，或用陳皮、蘇葉、梅子，加少許紅茶，沏茶喝。 宜吃清淡食物，如牛奶、米粥、爛面條，稍加調味佐料(味精、姜、蔥、蒜末）等。 1.山楂100克，麥芽50克，厚樸10克。將山楂、麥芽分別炒焦，與厚樸同煎，去渣取汁。每次飲服15毫升，壹日2次，連服2日。 2.小米50克。洗凈，煮粥，多加水，煮爛。每次50毫升，壹日1次，連服5日。 3.萊菔子20克。加水適量，煎湯。以湯代茶，頻頻飲之。 4.生山楂10克，檳榔10克。先將檳榔打碎，山楂去核，加水適量同煎，煎至30分鐘，去渣取汁，涼後加入白糖少許。以之代水，頻頻飲服，不拘時。 忌食生食、冰鎮食物及肥肉、煎炸油膩、糯米黏食等不易消化的食物。 三、臟腑虛冷 表現 腹痛綿綿，時作時止，痛處喜按，得溫則舒，得食則緩。面色蒼白，精神倦怠，四肢清冷，飲食較少，或食後作脹，大便稀溏。 治療 可以用溫中補虛、緩急止痛的中藥治療，如“附子理中丸”'每次1/2_1丸，日服2次。 飲食調理 多食健脾和胃的食物，如羊肉、山藥、核桃、栗子等溫性食物。 1.粳米50克，核桃肉15克。將粳米用清水洗凈，核桃肉搗碎，與粳米同煮成粥。每次100毫升，早晚各1次，連服3日。 2.生姜50克，韭菜500克，牛奶或奶粉250毫升。將韭菜、生姜洗凈，切碎搗爛，用潔凈紗布絞取汁液，放入鍋中，再將牛奶或奶粉兌入汁中，慢火煮沸。每次20毫升，趁熱飲服，壹日2次，連服3日。 忌食煎、炸、烤、熏、油膩的食物，如油餅、煎雞蛋、煎餅、麻花、烤羊肉串等。另外也要拒絕冰鎮生冷食物。 生活中，大部分人都有“肚子痛”的經歷，由於不知道在哪個科就診，從而延誤了病情，對此，提醒人們，要根據“肚子痛”的性質、部位不同，有針對性的選擇就診科室。 臨床醫生介紹，所謂“肚子痛”就是臨床醫學所稱的“腹痛”。“腹痛”是壹個十分復雜的過程，其疼痛範圍很廣，並不是人們通常所理解的只有胃、腸、肝、膽、胰才會疼痛，還包括腹腔裏的其它器官、組織以及腹壁的肌肉等，稍微出現壹些小問題都會引起所謂的“肚子痛”。 由於人們“肚子痛”的性質、部位不同，大體可分為七類疼痛： 壹是脹痛：常與氣相伴，胃或腸裏有很多空氣感覺很脹，多為機能性腸胃障礙。 二是絞痛：多是痙攣在搗亂，好像在把東西絞轉的痛，多為結石、腸梗阻、急性腸炎。 三是刺痛：好像用針刺般地疼痛，多為消化性潰瘍。 四是燒灼痛：往往是胃酸多，像胃裏有團火在燃燒，多為消化性潰瘍或其前兆。 五是隱隱作痛：可以忍住，輕微的痛感。 六是悶痛：像有重物壓著，或肚子裏有東西而不舒服。 七是咬痛：好像有什麽東西在裏面啃咬的痛。 同時，臨床醫學根據疼痛程度差別分為兩類： 壹是劇痛：是指痛到令人受不了的程度，不排除胃或十二指腸穿孔、膽囊（道）結石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結石、嵌頓疝等，女性有下腹部疼痛時，應特別註意宮外孕或婦科其他急癥。 二是輕痛：胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。 臨床醫生提醒人們，在腹痛時，可根據疼痛的性質、部位不同，到醫院裏按輕重緩急順序就診： 壹是普通外科。發生在右上腹和右下腹的急性腹痛，壹般首次就診應掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人，應除外腸梗阻，均應去普通外科就診。 二是消化內科。發生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，應去消化內科就診。 三是泌尿外科。急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的，應確診有無泌尿系統結石、前列腺肥大造成的尿瀦留等。 四是婦科。女性病人，在行經期、月經中期或者有停經史的，突發急性腹痛，應去婦科就診。確診是痛經還是宮外孕等疾病。 五是兒科。14歲以下的兒童，應該去看兒科。同時，提醒大家，如果是劇烈疼痛，應及時到急診科就診. 兒童肚子痛是壹種較為常見的疾病，有的是由蛔蟲引起的，如腸蛔蟲癥、膽道蛔蟲癥等；有的肚子痛則可能是由某些疾病引起的，如闌尾炎、胰腺炎以及腸道的感染和消化不良等。可見，孩子肚子痛的原因是很復雜的，因此也就不能給孩子隨便服用止痛藥。 因此，當孩子鬧肚子痛時，首先應當弄清楚是什麽原因引起的腹痛，最好是帶孩子上醫院檢查，以便對癥吃藥，得到及時的治療。家長切不可給孩子濫用止痛藥或止痛針，以免誤診而造成嚴重的後果。 兒童肚子痛是壹種較為常見的疾病，有的是由蛔蟲引起的，如腸蛔蟲癥、膽道蛔蟲癥等； 有的肚子痛則可能是由某些疾病引起的，如闌尾炎、胰腺炎以及腸道的感染和消化不良等。 可見，孩子肚子痛的原因是很復雜的，因此建議妳盡早帶她到醫院做相關檢查，明確病因後針對性治療。 小兒肚子痛兩種極端 小兒肚子痛很常見，但不能以為是小病而不加理會。按中醫醫理分析，肚痛可以分為「熱積滯型」和「脾胃虛弱型」兩類。前者皆因燥熱引起，越按腹部越痛；後者則與體質弱有關，按摩腹部會感到很舒服，不願停止。 個案1 內熱積聚肚子痛 五歲的明仔，平日活潑好動，最愛吃東西。最近幾天，卻嚷著肚子痛，但又不讓媽媽觸摸。媽媽拿他沒法，惟有帶他來看我。 明仔的問題，許多小朋友其實都有。不信？不妨來核對壹下! 脾氣大，易生氣動怒。 睡眠不安穩，夜來多夢。 平時總是口不停吃東西，尤其愛吃香口零食（如薯片、蝦條等）。 大便壹粒粒，硬硬的。 小孩子肚子痛多數會上廁所，但他卻例外。 肚子痛之後，不但沒大便，更減少上廁所的頻率（少於壹日壹次）。 肚子痛的時候，不願意讓他人按摩腹部。 目標：清肝消滯 如果妳的小寶貝中了以上三、四條，可能也和明仔壹樣，有肝熱的毛病。明仔的情況，屬於肝熱積聚，起因是平日吃得過多之故。要解除他的肚子痛，必須清肝熱，消積滯，暢通大便。 我給他開的「處方」包括： 戒口：平日至愛的炸雞髀、薯片、鮮奶、魷魚絲等，通通暫停。 喝五花茶：旨在清濕熱。 服藥：用燈芯花、臘梅花（患酵素缺乏癥忌用）、素馨花、玫瑰花、布渣葉加白芍煮水飲。可加蜜糖調味。 食療：用谷芽、麥芽、山渣、雞內金煮水飲，幫助消化。 只要事事做足，明仔的肚子痛，很快就可以解決。
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