如果囊腫是由於卵巢發生周期性變化，如排卵前卵泡較大或排卵後黃體增大形成的，這種類型屬於生理性的原因，壹般不需要藥物治療，可以自然吸收消退，定期觀察即可。對於生理性因素引起的且囊腫體積較小的囊腫，如果沒有引起不適癥狀，壹般也不需要進行手術治療，患者可定期到醫院進行復查，了解囊腫的生長情況。
然而，如果囊腫逐漸增大，直徑超過5cm，並伴隨臨床癥狀，如腹痛、腹脹、腰部酸痛等，那麽可能需要在醫生指導下采用藥物治療，如服用米非司酮片、枸櫞酸他莫昔芬片、阿莫西林膠囊等。如果囊腫增長速度較快，或出現惡變時，藥物治療可能效果不佳，此時需要通過囊腫切除術或附件切除手術等方式進行治療。具體的手術方式會根據患者的年齡、有無生育要求以及囊腫的性質和位置等因素進行判斷。
此外，如果囊腫是由於炎癥感染等因素引起的，也可以通過壹般治療（如規律休息、飲食，禁止不潔凈的性生活等）和物理治療（如超短波、微波或激光治療）來控制和緩解癥狀。
總的來說，左側附件區囊腫不壹定要手術，是否需要手術以及手術的方式應根據患者的具體情況和醫生的建議來確定。如果懷疑自己有左側附件區囊腫，建議及時就醫，通過檢查明確診斷後，在醫生的指導下選擇合適的方式進行治療。