在壹個本來應該很開心的日子裏，Nick O'Bannon和朋友壹起去看賽車。Nick突然有了壹種很不祥的幻覺－－幾輛賽車將會相撞，燃燒的碎片將飛入看臺殺死他的朋友，並導致上層看臺坍塌，掉落的石塊正好砸在他身上……從惡夢中驚醒之後，Nick驚慌失措地勸自己的女友Lori和朋友Janet、Hunt趕緊離開。Nick的可怕幻覺竟變成了現實，四人在千鈞壹發之際僥幸逃生。他們感覺自己欺騙了死神，決定珍惜生命，好好活下去。可是對Nick和Lori來說，不幸才剛剛開始。Nick對死亡的幻覺仍不斷出現，而那次事件的幸存者壹個接壹個死去，死狀極其恐怖。Nick必須搶在死神到來之前找出最後的自救之道。這是大受歡迎的經典恐怖電影《死神來了》的最新作品，也是該系列首個3D版本。借助3D立體眼鏡，觀眾能欣賞到更為逼真的恐怖經歷。
《死神來了4》正在新奧爾良進行拍攝。導演大衛·R·艾裏斯表示，本片會被拍成壹部3D電影，日後上映時，觀眾需要戴上壹種特殊的眼鏡，便可以享受到立體式的血腥情節。
大衛·R·艾裏斯曾執導過《死神來了2》、《壹線生機》和《航班蛇患》。
《死神來了》的情節是從空難引發的，《死神來了2》講的是車禍，《死神來了3》是有關過山車的事故，而《死神來了4》的情節，起因仍然將回到車禍中來。
死神來了4北美票房排行第壹