冠心病的主要癥狀可以歸納為以下幾個方面：
壹、心絞痛
冠心病比較明顯的癥狀就是心絞痛，常表現為胸骨後的壓榨感，悶脹感，可發散到左側臂部，肩部，下頜，咽喉部，背部，也可放射到右臂。通常伴隨明顯的焦慮，持續3到5分鐘。有時候老年人心絞痛癥狀不典型，可表現為氣緊，暈厥，虛弱，噯氣。
二、心力衰竭和心律失常
部分冠心病患者表現為心力衰竭可表現為氣緊，水腫，乏力等，有的則表現為各種心律失常，出現心悸等不適。
三、心肌梗塞
冠狀動脈堵塞嚴重者可出現心肌梗塞。梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感，悶塞感，甚至刀割樣疼痛，疼痛部位與心絞痛患者大致相同，有時候表現為上腹部疼痛。常伴有低熱，煩躁不安，多汗和冷汗，惡心，嘔吐，心悸，頭暈，極度乏力，呼吸困難，瀕死感，持續30分鐘以上，常達數小時。
四、冠心病發作嚴重者可以出現猝死。
至於冠心病的預防，造成冠心病的主要危險因素有：年齡、性別（45歲以上的男性，55歲以上或者絕經後的女性），早發心血管病家族史（父兄在55歲以前，母親/姐妹在65歲前死於心臟病），高脂血癥，高血壓，糖尿病、吸煙，超重，肥胖等。年齡、性別、早發心血管家族史是人為無法控制的，但高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、吸煙等因素是可以人為控制的，通過這些風險因素的控制，可以明顯減少冠心病的發病率。
要預防冠心病，就要預防血管粥樣硬化。跟血管粥樣硬化相關的因素有很多，其中最突出的幾個是：高血壓、高血糖、高血脂。當血糖、血壓、血脂都高的時候，容易導致血管損傷，造成粥樣硬化，所以，預防冠心病的關鍵就是預防高血壓、高血糖、高血脂。但是要想預防這三高有時候不容易，那我們就要早期有效治療這三高。壹旦發現高血壓、高血糖、高血脂，就要通過飲食控制、運動鍛煉、藥物治療等手段來降低血壓、血糖、血脂，從而達到預防冠心病的目的。疾病都這樣做了，有些人還是會有冠心病，因為冠心病還跟遺傳、免疫、環境等多種因素有關。