低血糖是指成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L。低血糖的癥狀通常表現為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者還可出現精神不集中、躁動、易怒甚至昏迷等。低血糖往往是由多種原因造成的。
1、脂肪增生。
糖友如果發生了脂肪增生，多與胰島素註射方式不當有關。正確的打針方式應是每次輪換註射位置，而有的糖友為圖省事，總是在同壹部位反復註射胰島素，這樣很容易引起註射部位的脂肪增生。
由於脂肪增生處打針通常會痛感較小，所以不少糖友喜歡在這種部位註射。這是極不可取的，因為脂肪增生會延緩機體對胰島素的吸收，造成餐後血糖先高後低。
脂肪增生是可以從外觀上分辨出來的，看上去和正常皮膚壹樣或稍有隆起，但摸起來卻比周圍組織要硬。建議糖友打胰島素要學會合理輪換註射位置，並且經常檢查註射部位的皮膚，避免在脂肪增生處註射。?
2、腎臟疾病
有些病程較長的糖友腎臟會出問題。腎臟有降解體內胰島素和其他藥物的功能，約30%的胰島素是由腎臟降解的，腎功能若是出現異常，其對胰島素和口服降糖藥物及其代謝產物的清除率就會下降，導致胰島素或降糖藥在血液中蓄積。
此外，腎臟也有生成葡萄糖的能力，若其功能受損，生成葡萄糖也會減少。因此，有腎病的糖友也可能會出現低血糖。建議糖友警惕腎臟病變的發生，並在醫生指導下合理調整胰島素及降糖藥物的用法用量。?
3、甲狀腺和腎上腺問題
甲狀腺功能減退（簡稱甲減）與糖尿病同屬內分泌代謝類疾病，糖友中甲減患病率比常人要高。據國外文獻報道，糖尿病患者中甲減發生率可達4%～17%。
甲減會導致機體代謝減慢，藥物在體內存留時間便會延長，這增加了低血糖風險。有些糖友還可能伴隨腎上腺損害，導致腎上腺素等升糖激素缺乏而容易發生低血糖。糖友若伴隨其他內分泌代謝類疾病，應及時就醫，恰當治療。?
4、胃輕癱
胃輕癱屬於糖尿病較常見的消化系統並發癥，多由糖尿病神經病變引起。患有胃輕癱的糖友進餐後，食物從胃排出較慢，而降糖藥物吸收卻較快，導致血液中藥物濃度相對較高，造成血糖下降，甚至引起低血糖。
這種食物消化吸收不規律引起的血糖變化與藥物作用不匹配會讓血糖忽高忽低。因此，胃不好的糖友也容易出現低血糖，糖友要留意自身胃腸功能變化，調整飲食習慣，出現不適後及時就醫。?
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