肺上結節有幾種情況：第壹種是單發的結節如果比較小，都是幾毫米在壹厘米以下，通常無法壹下直接就鑒別出良性還是惡性，這樣的結節需要隨診觀察，也就是過幾個月觀察它的變化。如果隨著隨診逐漸長大，這樣結節通常就要考慮是惡性的，應該進行及時的處理；
如果結節比較大在壹厘米以上的結節，就要看它是不是光滑的，有沒有毛刺、分葉這樣的情況來進行鑒別，如果有上述的情況就要考慮是惡性的，應該及時進行診斷；
如果沒有良性的可能性更大，在今後的隨診中再進壹步的鑒別。
壹厘米以上的結節可以采取進壹步的檢查手段來判斷良、惡性，還有結節發現的時候就不是單發的，多發的結節通常是惡性情況的就少壹些，需要鑒別的是有沒有轉移的可能，這些都可以到門診找大夫再進壹步檢查。
註：我是呼吸科醫生，如果妳有任何呼吸系統疾病方面的困擾，可以私信我，及時為您解答。（慢阻肺、哮喘、肺氣腫、肺大泡、肺纖維化、間質性肺炎、肺部感染、咳嗽等……）