?逍遙丸的臨床應用

逍遙丸出自《和劑局方》，是在張仲景四逆散的基礎上加減而成，由柴胡、當歸、白芍、炒白術、茯苓、薄荷、生姜、炙甘草組成。功能舒肝健脾，養血調經。主治肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈目眩，食欲減退，月經不調等病癥。方中以柴胡疏肝解郁，使肝氣條達為君藥。白芍養血斂陰，柔肝緩急；當歸養血和血，理氣止痛，為血中之氣藥；當歸、白芍與柴胡同用，補肝體而助肝用，使血充肝柔，***為臣藥。肝病易於傳脾，故以炒白術、茯苓、炙甘草健脾益氣，使營血生化有源，***為佐藥。薄荷疏散郁遏之氣，透達肝經郁熱；生姜降逆和中，且能辛散達郁，亦為佐藥。炙甘草益氣補中，調和諸藥，為佐使藥。諸藥合用，可使肝郁得疏，血虛得養，脾弱得復，氣血兼顧，肝脾同調，立法周全，組方嚴謹，故為調肝健脾養血之名方。筆者總結發現，逍遙丸主要用於以下5個方面。

1． 用於治療肝郁、血虛、脾弱所引起的脅痛、郁證、低熱等。可每次9克，每日2次，連用2～4周，常能獲得滿意療效。

2．用於治療月經先期、月經過多、經行吐衄、崩中漏下。婦人以血為本，血化生、統攝於脾而藏之於肝，若肝氣郁結，血為氣滯，常可引起月經不調。若郁久化火，熱傷沖任，則可出現月經先期、月經過多、經行吐衄、崩中漏下等病癥。對於這些疾病，選用逍遙丸治療，能取得很好的療效。

3．用於治療 *** 疾病。 *** 兩側有大小不等的圓形結節，邊界不清，質實硬或囊性感，推之可動，尤以月經前期為甚，經後則減輕或消失者或西醫診斷的乳腺小葉增生和囊性增生病，均可服用逍遙丸。乳腺結節的病因與內分泌失調有關，中醫學認為系肝氣郁結，濕痰內蘊所致，可選用逍遙丸治療。可每次服用9克，每日3次，以1～3個月為1個療程。

4．逍遙丸還可用於治療女性和男性更年期綜合征，尤對因郁悶導致的煩躁不安者，療效更好。可每次服9克，每日3次，以1～3個月為1個療程。

5．用於治療各種類型的慢性肝炎。用逍遙丸9克，日2次，溫開水送下，以1～3個月為1療程。對於慢性肝炎引起的脅痛、乏力、腹脹、納呆、嘔惡等癥有良好的治療作用。

此外，逍遙丸還可用於治療黃褐斑、帶狀皰疹、皮膚瘙癢癥、斑禿、性病恐懼癥、高脂血癥、老年斑、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、經前期綜合征等臨床表現為肝郁脾虛血虧證的多種疾病。