寶寶佝僂病的癥狀
寶寶佝僂病的癥狀，每位爸爸媽媽都希望自己的寶寶可以健健康康、快快樂樂地成長，但有些寶寶卻會罹患佝僂病，這是有壹定癥狀的，家長們壹定要多加留意，現在分享寶寶佝僂病的癥狀。
寶寶佝僂病的癥狀1壹、精神神經癥狀
多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關，由於汗液剌激，患兒經常摩擦枕部，形成枕禿或環形脫發。
二、骨髂表現
1、頭部
（1）顱骨軟化：為佝僂病的早期表現，多見於3—6月嬰兒。
（2）頭顱畸形：“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”
（3）前囟大，閉合遲，可遲至2—3歲才閉合。
（4）出牙晚，可延至1歲出牙，或3歲才出齊。嚴重者牙齒排列不齊，釉質發育不良。
2、胸部
（1）肋骨患珠。
（2）胸廓畸形：雞胸；漏鬥胸。
3、四肢及脊柱
（1）腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。
（2）下肢畸形“O形”腿（膝內翻），或“X形” 腿（膝外翻）。
（3）脊柱彎曲：可有脊柱側彎或後凸畸形，嚴重者也可見骨盆畸形（髖外翻），女性嚴重患兒成年後可因骨盆畸形而致難產。
三、其它表現
擡頭、坐、站、行走都較晚，關節松弛而有過伸現象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語言發育落後，貧血。
四、兒童佝僂病與其他疾病的鑒別
1、軟骨營養不良： 是壹遺傳性軟骨發育障礙，出生時即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部後凸。根據特殊的'體態（短肢型矮小）及骨骼X線作出診斷。
2、血磷抗生素D佝僂病： 本病多為性連鎖遺傳，亦可為常染色體顯性或隱性遺傳，也有散發病例。為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發性缺陷所致。佝僂病的癥狀多發生於1歲以後，因而2～3歲後仍有活動性佝僂病表現；血鈣多正常，血磷明顯降低，尿磷增加。對用壹般治療劑量維生素D治療佝僂病無效時應與本病鑒別（YIqiG。Cn)。
3、遠端腎小管性酸中毒： 為遠曲小管泌氫不足，從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣，繼發甲狀旁腺功能亢進，骨質脫鈣，出現佝僂病體征。患兒骨骼畸形顯著，身材矮小，有代謝性酸中毒，多尿，堿性尿，除低血鈣、低血磷之外，血鉀亦低，血氨增高，並常有低血鉀癥狀。
4、維生素D依賴性佝僂病 ：為常染色體隱性遺傳，可分二型：1型為腎臟1-羥化酶缺陷，使25-OH-D3轉變為1，25-OH2-D3發生障礙，血中25-OH-D3濃度正常；2型為靶器官受體缺陷，血中1，25-OH2-D3濃度增高。兩型臨床均有嚴重的佝僂病體征，低鈣血癥、低磷血癥，堿性磷酸酶明顯升高及繼發性甲狀旁腺功能亢進，1型患兒可有高氨基酸尿癥；2型患兒的壹個重要特征為脫發。
5、腎性佝僂病： 由於先天或後天原因所致的慢性腎功能障礙，導致鈣磷代謝紊亂，血鈣低，血磷高，甲狀旁腺繼發性功能亢進，骨質普遍脫鈣，骨骼呈佝僂病改變。多於幼兒後期癥狀逐漸明顯，形成侏儒狀態。
寶寶佝僂病的癥狀2壹、佝僂病的早期
佝僂病的早期，由於血鈣降低，非特異性神經興奮性增高，表現為易激惹、夜驚、夜哭、多汗、煩躁、食欲減退，部分嬰兒可有低鈣性手足搐搦、喉痙攣甚或驚厥。此時可稍現枕禿、顱骨軟化及肋串珠改變。
二、佝僂病激期
佝僂病激期時，患兒血鈣、磷顯著下降，血堿性磷酸酶明顯增高。從而引起甲狀旁腺調節，使血鈣代償性增高及磷從尿中大量排出，致使原有骨質發生溶鈣而“軟化”。
佝僂病激期這個階段可見明顯串珠、郝氏溝、手鐲，長骨溶鈣出現“O”型或“X”型腿，扁骨異常而有顱骨軟化—乒乓球感，枕禿、方顱、囟門閉合延遲，亦可有脊柱後突和側突。此外，尚有血、尿和X線片等的改變。以上癥狀和體征經過治療後可減輕或部分消失，稱為恢復期。
三、佝僂病嚴重期
佝僂病嚴重時，不僅會發生骨骼畸形，還會有生長發育停滯，貧血，免疫抗病力下降，患病遷延不愈，病死率高。此外，智能發展通常落後於同齡正常兒。
寶寶佝僂病的癥狀3壹、寶寶佝僂病的癥狀
1、初期： 多數從3個月左右開始發病，此期以精神神經癥狀為主，患兒有睡眠不安、好哭、易出汗等現象，出汗後頭皮癢而在枕頭上搖頭磨擦，出現枕部禿發。
2、激期： 除初期癥狀外患兒以骨骼改變和運動機能發育遲緩為主，用手指按在3～6個月患兒的枕骨及頂骨部位，感覺顱骨內陷，隨手放松而彈回，稱乒乓球征。
8～9個月以上的患兒頭顱常呈方形，前囟大及閉合延遲，嚴重者18個月時前囟尚未閉合。兩側肋骨與肋軟骨交界處膨大如珠子，稱肋串珠。胸骨中部向前突出形似“雞胸”，或下陷成“漏鬥胸”，胸廓下緣向外翻起為“肋緣外翻”；脊柱後突、側突；會站走的小兒兩腿會形成向內或向外彎曲畸形，即“O”型或“X”型腿。
患兒的肌肉韌帶松弛無力，因腹部肌肉軟弱而使腹部膨大，平臥時呈“蛙狀腹”，因四肢肌肉無力學會坐站走的年齡都較晚，因兩腿無力容易跌跤。出牙較遲，牙齒不整齊，容易發生齲齒。大腦皮質功能異常，條件反射形成緩慢，患兒表情淡漠，語言發育遲緩，免疫力低下，易並發感染、貧血。
3、恢復期： 經過壹定的治療後，各種臨床表現均消失，肌張力恢復，血液生化改變和X線表現也恢復正常。
4、後遺癥期 ：多見於3歲以後小兒，經治療或自然恢復後臨床癥狀消失，僅重度佝僂病遺留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。
二、預防佝僂病的方法
1、佝僂病的預防應采取綜合措施，比如合理餵養，加強體格鍛煉，多曬太陽等。這其中最有效而簡單易行的方法則是陽光浴。適量的紫外線不僅能使皮膚制造維生素D，幫助小兒對鈣、磷的吸收，使骨骼長得結實，而且還可以活躍全身功能，刺激骨髓制造紅血球，防止貧血。
同時紫外線還有殺菌消毒作用。每天曬太陽最好的時間是上午9點以後，下午4-5點鐘以前。每天不少於2小時。夏天應在樹蔭下，避免日光直射。但不要隔著玻璃曬，因為玻璃、煙塵、衣服都能阻擋紫外線穿過，故接受日光照射時，盡量使皮膚更多地暴露在陽光下。
2、佝僂病的預防應從圍產期開始，以壹歲以內小兒為重點對象，並應系統管理到三歲，即作到“抓早、抓小、抓徹底”。應進行廣泛宣傳教育，使母親學到有關的知識。新生兒期加強護理，提倡母乳餵養，並盡早開始曬太陽。
盡量暴露皮膚並逐漸增加曬太陽的時間。平均每日戶外活動應在壹小時以上。對體弱兒或在冬春季節，應用維生素D預防仍是重要方法。
3、兒童期至青春期可出現晚發性佝僂病。對於經常易疲勞、乏力，兩腿酸軟、腿痛、關節痛而無其他原因可解釋者應進壹步檢查並給予防治。VD預防方法、劑量與幼兒期相同。在應用VD預防時，母乳餵養小兒壹般可不另給鈣劑。但對6個月後斷乳的嬰兒，人工餵養、食欲低下、生長過快、青春期兒童或有急慢性疾病者可補充適量鈣劑。