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慢性婦科疾病丨中醫婦科病證的辨證論治

婦科疾病困擾著不少人的生活,面對婦科疾病,很多患者選擇采用西醫手術等方式,希望問題得到快速解決。而實際上,對於壹些相對穩定的疾病,可采用中醫保守治療的方式,幫助患者調理身體,避免手術之苦。

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部分卵巢腫瘤可采取中醫保守治療

卵巢腫瘤,是指發生於卵巢上的腫瘤,屬於婦科常見病、多發病、疑難病。卵巢腫瘤從性質上,可劃分為良性和惡性。壹般卵巢腫瘤直徑大於5厘米,或者生長速度較快的時候,多數需要采用手術治療。從中醫角度來看,有壹些卵巢腫瘤是可以采取中西醫結合的保守治療。具體來說,適合於中醫保守治療的卵巢腫瘤應該有以下幾個特點:囊性、單側、良性、生長速度慢。但需要註意的是,不能壹刀切,應根據患者的具體情況進行進壹步判斷。

卵巢腫瘤屬於中醫婦科癥瘕範疇,需要根據每個患者的情況辨證施治,壹般可分為氣滯血瘀證、濕熱蘊結證、寒濕凝脂證、腎虛血瘀證。例如,虛實夾雜的患者,多結合扶正祛邪的方法治療,常用中藥包括黃芪、黨參、茯苓、白術、三棱莪術、半子草等。同時,卵巢腫瘤患者在飲食上也需要特別註意,不吃肥膩、油煎、腌制的食物,蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物也不能吃。若是因為卵巢腫瘤引起腹痛、腹脹,則可以多吃壹些豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子等,可以起到壹定的緩解作用。

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月經不調等常見婦科病可通過中醫藥調理

月經不調,作為壹種常見婦科病,有著面廣量大的患者群。月經先期、月經後期、月經過多、月經過少、閉經等,這些都屬於月經不調的範疇。患者年齡覆蓋範圍也很廣,主要集中在青春期到45歲之間。劉昭陽主任表示,從中醫學角度,導致月經不調的原因多種多樣,包括氣滯血瘀,肝郁氣滯,寒濕凝滯,濕熱下註,氣血兩虧,肝腎虧損等。通過辨病辨證相結合,運用中藥的周期療法,基本可以做到標本兼治。

此外,子宮肌瘤也屬於婦科常見病,多表現為月經不調、不孕、出血、下腹疼痛等癥狀。通常情況下,子宮肌瘤可以通過中醫辨證,攻補兼施的方法進行治療,同時,需要加強生活調理。例如,含植物性雌激素的食物盡量不吃,包括豆制品、蜂蜜,辛辣油膩,辣椒大蒜都要少吃,情緒也要保持樂觀。同時,劉主任建議,婦女即使沒有這些臨床癥狀時,也應該定期體檢,進行排查。

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辯證施治 內外結合治療慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是常見的婦科病,多發於中青年婦女。慢性盆腔炎產生的原因很多,如各類宮腔操作,人工流產術、放環或取環手術、輸卵管通液術、輸卵管造影術、子宮內膜息肉摘除術或粘膜下子宮肌瘤摘除術時,如果消毒不嚴格或原有生殖系統有慢性炎癥,即有可能引起術後感染。也有的患者手術後不註意個人衛生,或術後不遵守醫囑,同樣可以使細菌上行感染,引起盆腔炎。其次,如果在月經期間不註意衛生,使用衛生標準不合格的衛生巾或衛生紙等,就會給細菌提供逆行感染的機會導致盆腔炎。臨近器官的炎癥蔓延也可致病,最常見的是發生闌尾炎、腹膜炎時,炎癥可以直接蔓延,患慢性宮頸炎時,也能夠通過淋巴循環引起盆腔炎癥。而由於長期慢性炎癥對輸卵管粘膜的破壞,可能導致輸卵管不暢或不通而引起宮外孕、不孕。

慢性盆腔炎全身癥狀多數並不明顯,有時可有低熱,易感疲勞,病程時間較長的部分患者可有神經衰弱癥狀,慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、月經等前後加劇。患者可有月經增多,月經失調現象。

慢性盆腔炎往往由急性盆腔炎未能徹底治愈或患者體質差、病情遷延所致,也有無明顯急性發作史,往往起病緩慢,病情反復發作。引起盆腔炎的病原體多為混合感染,西藥對急性盆腔炎的早期控制或慢性病例有明顯感染多用抗生素治療。在中醫,該病屬“帶下”“癥瘕”範疇,多因稟賦不足,攝生不慎,陰戶不潔或勞倦過度所致。

對慢性盆腔炎的治療,中醫學註重辨證辨病綜合論治,根據個人體質狀況進行去濕熱、調脾胃以及活血化瘀的治療。