我知道。
民政部、財政部、勞動和社會保障部、衛生部《關於印發優撫對象醫療保障辦法的通知》(民發〔2007〕101號)各省、自治區、直轄市民政廳(局)、財政廳(局)、勞動和社會保障廳(局)、衛生廳(局),新疆生產建設兵團民政局、財務局、勞動和社會保障局、衛生局:
現將《優撫對象醫療保障辦法》印發給妳們,請遵照執行
民政部財政部
勞動和社會保障部衛生部
二〇〇七年七月六日
優撫對象醫療保障辦法
第壹條為保障優撫對象醫療待遇,切實解決優撫對象醫療困難問題,根據《軍人撫恤優待條例》和其他有關規定,制定本辦法。
第二條本辦法適用於退出現役的殘疾軍人、在鄉復員軍人、帶病回鄉退伍軍人,以及享受國家撫恤和生活補助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰退役人員。以上對象除壹至六級殘疾軍人外,在本辦法中簡稱其他優撫對象。
第三條優撫對象按照屬地原則相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療等城鄉基本醫療保障制度;建立優撫對象醫療補助制度,保障水平應與當地經濟發展水平和財政負擔能力相適應,並保證優撫對象現有醫療待遇不降低;給予優撫對象醫療服務優惠和照顧。
第四條國家對壹至六級殘疾軍人的醫療費用予以保障。壹至六級殘疾軍人參加城鎮職工基本醫療保險,並在此基礎上享受優撫對象醫療補助,具體辦法按照《民政部、財政部、勞動和社會保障部關於印發〈壹至六級殘疾軍人醫療保障辦法〉的通知》(民發〔2005〕199號)規定執行。
第五條在城鎮就業的其他優撫對象,參加城鎮職工基本醫療保險,按規定繳費。地方政府應督促優撫對象所在單位按規定繳費參保,所在單位確有困難的,各地應通過多渠道籌資幫助其參保。
第六條不屬於城鎮職工基本醫療保險制度範圍內的城鎮其他優撫對象,可按規定參加城鎮居民基本醫療保險;居住在農村的其他優撫對象,參加新型農村合作醫療。對確有困難的,由優撫對象所在地民政部門通過城鄉醫療救助基金等幫助其繳費參保。
第七條未參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療等基本醫療保障制度的,以及參加上述基本醫療保障制度但個人醫療費用負擔較重的其他優撫對象,享受城鄉醫療救助和優撫對象醫療補助。
第八條各地應通過財政預算安排、福利彩票公益金,以及吸收社會捐贈等多種渠道,籌集優撫對象醫療補助資金,主要用於:壹至六級殘疾軍人醫療補助,對規定範圍內的、起付標準以下、最高支付限額以上,以及個人***付的醫療費用給予適當補助;對所在單位無力支付和無工作單位的七至十級殘疾軍人舊傷復發的醫療費用給予補助;對未參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療以及享受城鄉基本醫療保障制度規定待遇後個人醫療費用負擔較重的其他優撫對象給予補助。
中央財政對優撫對象人數較多的困難地區給予適當補助。
第九條七至十級殘疾軍人舊傷復發的醫療費用,已經參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,有工作的由工作單位解決;所在單位無力支付和無工作單位的,由當地政府從優撫對象醫療補助資金中解決。
第十條優撫對象到醫療機構就醫時憑證件優先掛號、優先就診、優先取藥、優先住院;支持、鼓勵和引導醫療機構自願減免有關醫療服務費用。
第十壹條醫療機構應公開對優撫對象優先、優惠的醫療服務項目;應完善並落實各項診療規範和管理制度,合理檢查、合理用藥、合理收費。定點醫療機構應按照規定的用藥目錄、診療項目目錄和醫療服務設施目錄為優撫對象提供醫療服務。
第十二條優撫對象醫療保障工作由民政、財政、勞動保障衛生等部門管理並組織實施,各部門應密切配合,切實履行各自職責。
第十三條民政部門應將符合條件的優撫對象納入城鄉醫療救助制度;統壹辦理無工作單位壹至六級殘疾軍人參加城鎮職工基本醫療保險等手續;協調有關部門研究處理醫療保障工作中遇到的具體問題;按預算管理要求編制年度優撫對象醫療補助資金預算,報同級財政部門審核;采取有效措施,確保優撫對象醫療補助資金專款專用。
第十四條財政部門應合理安排優撫對象醫療補助資金,並會同有關部門加強資金管理和監督檢查。優撫對象醫療補助資金管理辦法,由財政部、民政部、勞動保障部、衛生部另行制定。
第十五條勞動保障部門應將符合條件的優撫對象納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險;做好已參保優撫對象的醫療保險服務管理工作,按規定保障參保優撫對象享受相應的醫療保險待遇。
第十六條衛生部門應將符合條件的優撫對象納入新型農村合作醫療;組織醫療機構為優撫對象提供優質醫療服務;加強對醫療機構的監督管理,規範醫療服務,提高服務質量,保障醫療安全;支持、鼓勵和引導醫療機構制定相關優惠服務政策,落實優質服務措施。
第十七條有關單位、組織和個人應如實提供所需情況,積極配合優撫對象醫療保障工作的調查核實。
第十八條各省、自治區、直轄市民政、財政、勞動和社會保障、衛生部門應根據本辦法並結合本地區實際制定具體實施辦法,切實保障優撫對象醫療待遇的落實。具有雙重或多重身份的優撫對象,按照就高原則享受醫療待遇。
第十九條本辦法所稱參戰退役人員,是指1954年11月1日以後入伍並參加過為抵禦外來侵略、完成祖國統壹、捍衛國家領土和主權完整、保衛國家安全而進行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動,迄今已經從軍隊退役的在農村的和城鎮無工作單位且家庭生活困難的人員。
第二十條本辦法由民政部會同財政部、勞動和社會保障部、衛生部解釋。
第二十壹條本辦法自2007年8月1日起實施。
民發〔2008〕152號關於進壹步加強優撫對象醫療保障工作的通知民政部、人力資源社會保障部、衛生部、財政部關於進壹步加強優撫對象醫療保障工作的通知
民發〔2008〕152號
各省、自治區、直轄市民政廳(局)、勞動保障廳(局)、衛生廳(局)、財政廳(局),新疆生產建設兵團民政局、勞動保障局、衛生局、財務局:
民政部、財政部、原勞動和社會保障部、衛生部《關於印發〈優撫對象醫療保障辦法〉的通知》(民發〔2007〕101號,以下簡稱《辦法》)下發壹年來,各地各部門認真貫徹,紮實推進優撫對象醫療保障工作,大部分省、自治區、直轄市制定了具體實施辦法,加大了資金投入,提高了優撫對象醫療保障水平。但從全國情況看,仍存在地區工作進展不夠平衡、配套政策不夠具體、服務程序不夠簡便、資金投入不夠充足等問題。為全面落實中央領導同誌關於“抓好已有政策的落實以解決當前問題,加快完善法制以解決長遠問題”的指示精神,進壹步加強優撫對象醫療保障工作,現就有關事項通知如下:
壹、加快工作進度,及時出臺實施辦法
各地要根據《辦法》的要求,結合本地區實際抓緊制定具體實施辦法,在2009年9月底前,要普遍建立完善政策體系,切實保障優撫對象醫療待遇的落實。各地應進壹步增強責任感和緊迫感,采取有效措施,加快貫徹落實步伐,切實把這項工作抓緊、抓好、抓實。省級實施辦法制定工作原則上在2008年年底前完成;市(州)級實施辦法制定工作原則上在2009年3月底前完成;縣級實施辦法制定工作原則上在2009年9月底前完成。已出臺實施辦法的地方,要進壹步完善相關政策,並明確落實措施,增強工作的針對性和實效性。不能按時完成工作目標的,由民政部門會同勞動保障、衛生、財政部門逐級上報有關情況,說明原因。省級民政部門要會同有關部門抓好部署與督導,及時上報本地區各級實施辦法出臺、資金投入、制度建設等工作進展情況,民政部將會同有關部門定期通報。
二、明確任務目標,確保優撫對象醫療待遇
各地有關部門要密切配合,切實履行各自職責,確保優撫對象按照屬地原則相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療。民政部門要為無工作單位的壹至六級殘疾軍人統壹辦理參加城鎮職工基本醫療保險等手續,並會同勞動保障、衛生、財政部門***同做好幫助困難優撫對象參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療工作。要保障優撫對象在享受相應基本醫療保障待遇的基礎上,按規定享受城鄉醫療救助和優撫對象醫療補助。各地要引導醫療衛生機構按照當地有關規定,制定針對優撫對象的具體醫療服務優惠和照顧政策,在掛號、就診、取藥、住院等服務環節中體現對優撫對象的優先。通過社會基本醫療保障體系報銷、優撫對象醫療補助和醫療機構優惠減免等多種措施,保證優撫對象現有醫療待遇不降低,保證同屬別優撫對象待遇大致相當,保障優撫對象醫療待遇水平與當地經濟社會發展水平相適應。
三、加大投入力度,為優撫對象醫療保障工作提供資金保障
各地要按照財政部、民政部、原勞動和社會保障部《關於優撫對象醫療補助資金使用管理有關問題的通知》(財社〔2008〕35號)規定,進壹步加大投入,拓寬資金籌集渠道,緩解資金供需矛盾。各地財政部門要把優撫對象醫療保障資金納入預算安排,同時,統籌考慮,合理安排優撫對象醫療保障工作經費,對相關工作給予必要的支持。各級財政部門在安排優撫對象醫療補助資金時,應加大對下級優撫對象人數較多的困難地區的傾斜力度。另外,各地應從民政部門使用的彩票公益金中合理安排部分資金用於優撫對象醫療保障。要進壹步規範資金使用管理,專款專用;各地民政部門要會同有關部門,結合民政統計工作,及時、準確上報享受各種醫療保障的優撫對象人數、優撫對象醫療補助資金支付等優撫對象醫療保障工作進展情況數據。各地工作成效將作為財政部、民政部分配中央財政優撫對象醫療補助資金的重要因素。
四、簡化操作程序,盡力方便優撫對象看病就醫
各地民政、勞動保障、衛生、財政等有關部門要加強協調配合,實現優撫對象醫療費用信息***享,按照方便、快捷的原則,盡可能減少結算環節,簡化操作程序,推行優撫對象醫療費“壹站式”結算服務,對優撫對象醫療費中非個人自付部分,應在其醫療終結時同步結算;對患危急重病的優撫對象,應實行先就醫後結算等醫前救助措施。
五、統壹思想、提高認識,切實加強對優撫醫療保障工作的領導
優撫對象醫療保障是壹項惠及廣大革命功臣的重要工作,各地要從學習實踐科學發展觀、構建社會主義和諧社會的高度,充分認識做好這項工作的重要性和緊迫性,把加快優撫對象醫療保障制度建設列入重要議事日程。各級民政、勞動保障、衛生、財政等部門要按照屬地管理、各負其責的原則,進壹步完善和落實優撫對象醫療保障的政策措施。各地要加強基層優撫工作隊伍建設,經常開展業務培訓、理論研討和經驗交流,不斷提高服務管理能力。要綜合運用行政和法律手段管理監督優撫對象醫療保障工作,滿足各類優撫對象的不同醫療需求,促進優撫對象醫療保障工作健康發展。
民政部人力資源社會保障部衛生部財政部
擴展閱讀:保險怎麽買,哪個好,手把手教妳避開保險的這些"坑"