壹、本科目核算醫院為建造、改建、擴建及修繕固定資產以及安裝設備而進行的各項建築、安裝工程所發生的實際成本。
二、本科目應當按照具體工程項目等進行明細核算。
三、在建工程的主要賬務處理如下：
（壹）建築工程
1.將固定資產轉入改建、擴建或大型修繕等時，應按固定資產的賬面價值，借記本科目，按已計提的折舊，借記“累計折舊”科目，按固定資產的原價，貸記“固定資產”科目。
2.根據工程價款結算賬單與施工企業結算工程價款時，按醫院應承付的工程價款，借記本科目，貸記“銀行存款”等科目。
使用財政補助資金向施工企業支付工程款時，按照支付金額，借記“財政項目補助支出”科目，貸記“財政補助收入”、“零余額賬戶用款額度”等科目；同時，借記本科目，貸記“待沖基金——待沖財政基金”科目。
3.在改建、擴建、大型修繕過程中收到的變價收入，按收到的金額，借記“銀行存款”等科目，貸記本科目。
4.醫院為建築工程借入的專門借款的利息，屬於建設期間發生的，計入在建工程成本，借記本科目，貸記“長期借款”科目。
5.工程完工交付使用時，按建築工程所發生的實際成本，借記“固定資產”科目，貸記本科目。
（二）設備安裝
1.購入或融資租入需要安裝的設備，借記本科目，貸記“銀行存款”、“應付賬款”、“長期應付款”等科目。
使用財政補助資金購入需安裝設備時，按照支付金額，借記“財政項目補助支出”等科目，貸記“財政補助收入”、“零余額賬戶用款額度”等科目；同時，借記本科目，貸記“待沖基金——待沖財政基金”科目。
2.發生安裝費用，借記本科目，貸記“銀行存款”等科目。
使用財政補助資金支付安裝費用時，按照支付金額，借記“財政項目補助支出”等科目，貸記“財政補助收入”、“零余額賬戶用款額度”等科目；同時，借記本科目，貸記“待沖基金——待沖財政基金”科目。
3.設備安裝完畢交付使用時，借記“固定資產”科目，貸記本科目。
四、本科目期末借方余額，反映醫院尚未完工的在建工程發生的實際成本