2021醫院第三季度工作總結範文(1)根據20xx年第三季度質量控制計劃和新等級醫院評審要求，護理部對病歷質量、消毒隔離、護理文書等進行專項檢查。現將存在的問題報告如下:
第壹，病歷質量
1:長期醫囑交叉，經常出現主頁塗改。
2.家庭住址沒有詳細填寫，有空項。
3.溫度表的繪制不準確(單個溫度表不繪制曲線)。
4.長期醫囑和臨時醫囑塗改、劃掉。
5.在醫囑中，護士未能及時簽字。
二、消毒隔離
1:處置臺上有汙垢。
2.有細菌和無菌物品混在壹起。
3:銳器盒不按規定使用。
4:棉簽袋過期，未及時更換。
5:消毒液配置後未及時登記。
6:強碘無開放時間。
三、護理文件
1:溫度列表的繪制與三本測試書不壹致。
2.護理交接太簡單了
3.損壞登記被更改。
4.字跡不清楚，潦草。
5:個別溫表無放電痕跡。
四、原因分析
1:部分科室患者數量大，護士工作量增加，病歷被忽視。
2.新護士多，臨床經驗少。雖然整體進行了培訓，但是消毒隔離意識還是不足。
3.護士主觀學習主動性差，不能自覺更新專業知識，停留在較低水平。字跡潦草，自身綜合素質有待提高。
4.有些有責任心的護士責任心不夠，粗心大意。
5.個別護士長忽視科室質量管理。
動詞 （verb的縮寫）整改措施
1:加強科室質量管理，督促護士長加強護士管理，各科室指派專人整理護理病歷，做到無塗抹、無劃痕、無遺漏。
2.護理部在培訓新護士的同時，各科室開展新護士培訓，增強護士消毒隔離意識，嚴格執行無菌操作。
3.對責任心差的護士進行批評教育，限期整改，並下發壹系列整改措施，護理部定期對科室護士進行抽查。
另外，護士的護理操作在本季度有了很大的進步，值得表揚！但在護理不良事件中，個別護士長存在認識上的錯誤，將護理缺陷誤報為護理不良事件。並且在月底和工作量統計壹起上報，這是錯誤的行為。我們應及時報告護理不良事件。希望各科室護士長能及時糾正。下壹季度護理檢查的重點是優質護理、病歷質量和環境衛生。希望各科室平時做好整體護理工作，以正確的工作態度迎接下壹季度的護理檢查！
2021醫院第三季度工作總結(二)1。舉辦外科縫合技術和縫合材料選擇培訓班。
7月11日下午，xx公司在我院階梯教室舉辦了外科縫合技術及縫合材料選擇培訓班。xx人民醫院肝膽外科主任xx和骨科副主任xx兩位專家為我院40余名醫護人員講解了縫合技術和材料選擇的重點內容。
本次培訓有助於我們外科臨床醫生提高專業知識和技能，加強手術縫合質量，降低切口感染率，縮短切口恢復時間，從而滿足群眾需求。
二、舉辦踐行核心價值觀培育全民在行動宣講xx鎮專題活動。
7月11日下午，由中共中央宣傳部、xx市精神文件建設委員會辦公室主辦，xx鎮宣傳辦協辦？Xx市“全民踐行核心價值觀修身在行動”xx鎮百場講座？在xx醫院五樓小會議室召開。
三、兒科開展兒科急救培訓
為提高兒科醫務人員急救水平，增強兒科急救操作技術能力，熟悉並嚴格執行兒童急救操作流程和認知判斷，規範醫療行為，兒科主任召集科室全體醫務人員開展兒科急救培訓，並現場進行模擬操作。培訓內容包括講解兒童(新生兒)心肺復蘇術（CPR）和兒童氣管異物，並嚴格按照流程規定進行實操。通過這次培訓，醫務人員熟悉並掌握了流程和正確的技術，提高了他們之間的配合程度，達到了培訓目的。
四、我院派出醫療隊參加xx鎮危險化學品道路運輸應急救援演練。
為確保人民群眾生命財產安全，確保安全穩定，促進各單位按照工作職責協同作戰，我院應xx應急辦、安委會辦、消防支隊、交警大隊等主辦單位要求，派出專業醫療應急救援隊參加xx鎮危險化學品道路運輸應急救援演練，並配合相關單位按照演練方案要求，較好地完成了應急救援任務。
五、20XX年8月舉行登革熱培訓。
根據上級疾病預防控制部門的要求和統壹部署，今年以來，登革熱疫情持續高發，登革熱傳染病防控形勢嚴峻。我市周邊地區發生登革熱局部暴發，我市已有2例輸入性病歷和1例本地感染病例。我院主管領導高度重視，要求醫務處再次組織全體醫務人員進行登革熱培訓，充分了解登革熱防控手段，要求思想上不能麻痹，工作上不能懈怠，把防控責任落實到人、落實到人。
六、xx醫院舉辦急救技術知識講座20XX年。
為提高護士的急救能力和自救互救能力，增強應急反應能力，特別是提高急危重癥患兒的急救成功率，我院舉辦了20XX期急救技術知識講座，參加培訓班的學員超過100人。
本次培訓主要包括心肺復蘇、環甲膜穿刺、膈下腹部撞擊、除顫、洗胃、止血六項急救技能。講座由門急診護士長xx主講。將基礎理論知識按照每個基本環節分組講解，從通俗易懂開始循序漸進、分解講解，然後親自示範操作，使在場人員基本掌握了救援的要領和基本操作流程。通過短期培訓，我們提高了對急救技術的認識，拓寬了知識面。希望以後能熟練運用在臨床中學到的急救常識，為廣大市民做好服務。
七、××醫院要加強護士的素質和行為。
為進壹步落實院領導指示，強化服務意識，改善服務態度，提高護理隊伍的整體素質和服務質量，培養和造就壹支素質過硬、服務規範、業務精湛的護理隊伍，護理部於10月28日下午四點在我院五樓對護理人員進行了培訓。
本次培訓由護理部主任張蘭主講，有105人參加。本次培訓內容從護士職業禮儀、護士行為規範、整體護理服務規範三個方面入手，指導護士如何建立溫馨服務、微笑服務、親情服務，提高服務態度和質量。
2021醫院第三季度工作總結範文(三)壹、工作總結
1.第三季度，我院順利通過二級醫院驗收。針對驗收期間專家指出的問題，護理部積極組織討論，尋求整改措施，以不斷提高我院護理工作質量，進壹步提高我院護理技術水平，更好地為臨床住院患者服務。
2.提升我院優質護理服務水平，全面提升危重患者護理質量。
1)第三季度我院優質護理工作有所提升。在住院病人滿意度調查中，住院病人對我院的護理服務給予了充分的肯定和滿意。在護理部質控小組檢查中，反饋滿意度達到98%，分級護理達到95%，危重護理達到90%。
2)第三季度護理部派出6名ICU護士外出進修，並組織學員與臨床護士相互交流學習，進壹步強化我院護士的護理知識，提高我院護理質量，提升我院危重病護理服務技術水平。
3)8月和9月，護理部分別在婦產科和消化內科開展護理查房和病例追蹤，提高專科疾病護理質量，更好地服務臨床住院患者。
3.8月，護理部安排8名護理人員參加宿遷市護理協會護理管理知識培訓，增加我院護士長的護理管理知識。安排護士長講授護理管理知識。全院大部分護士長和N3-N4護士參加了護理管理知識的學習，學習新的護理管理知識，提高我院護理管理水平。然而，壹些護士長在部門經理方面存在漏洞。
4.註重護理人員思維能力、實踐能力和人文素質的培養，加強床邊查房，運用病例追蹤的方法，促進危重病護理的深入持久發展。
5.“護理百日安全”活動圓滿結束。本次活動共評出壹等獎2名，神經內科、心內科獎500元，1胸外科獎300元，1名急診獎200元，貧困科室每人罰款100元。現在獎懲金額已經落實了。進壹步推動我院護理安全核心制度的落實，加強我院護理人員的積極性，深化護理安全意識。然而，在這壹活動中仍然發生了許多不良事件，護理的壹些核心制度的執行仍然不足。
6.三基操作和三基理論考核按計劃有序進行，考核成績存檔，補考不合格者存檔，但執行中存在不足。下半年第三季度完成護理核心制度與應急預案考核，考核結果存檔，合格率100%。
7.維護正常的護理工作秩序，有序開展護理質量控制管理，保障臨床住院患者安全。
二、後續分析
護理部第三季度制定的計劃基本完成，計劃執行率達90%以上。該方案合理有效，可操作性強。通過質量跟蹤分析了以下問題:
1.護理部積極組織對專家在評估過程中提出的問題進行討論，並對存在的問題進行整改，以進壹步完善我院的護理工作。
2.護理管理中的不足及分析:部分護士長在科室管理中包庇保護自己，不能平等對待科室護士，導致科室管理存在缺陷，科室護士不能友好團結，不利於科室護理工作的開展。針對這種現象，護理部對護士長罰款兩個月的管理績效，並要求科室護士長在管理上壹視同仁，搞好科室團結。
3.三大基礎理論中有壹部分沒有按照計劃實施。分析原因為:全院以三大基礎理論為基礎進行分級培訓和考核，但由於院前急救、護士事假、產假不到位，參考率低於計劃，未達到計劃參與率和參考率。因此，護理部對院前急救、產假等護士進行合理的培訓和考核，達到100%的參考率。
4.在“護理百日安全無事故”活動中，發現臨床護士積極性有所提高，但核心護理制度執行率仍存在問題，特別是核心護理制度交接制度、搶救藥品和物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。要求科室護士長加強管理，消除安全隱患，管理上獎懲分明，將科室護士的工作與個人業績緊密掛鉤。
5、護理質量控制委員會積極檢查存在的問題及時反饋，討論並制定整改措施，以不斷提高護理質量。
2021醫院第三季度工作總結範文(四)1。完善和細化各項護理工作制度。
1.根據分級醫院評價標準和優質護理服務評價標準，結合分級護理行業新標準，補充或修訂了7項相關制度，進壹步完善了我院護理工作體系。
2.制定圍手術期患者及健康教育的標準及相關表格，並對全院臨床科室進行考核。針對評估中存在的問題，經過討論分析，制定了整改措施，提高了醫院的護理工作水平。
3.根據護士資格審批制度，制定了相關表格，對全院護士進行了層層審批，做到了對護士的層層管理。
二是完善護理質量控制，確保護理質量。
每月定期到科室進行壹次護理質控檢查，在問題現場與護士長溝通，責令其限期整改。召開三次護士長例會，討論分析問題原因，制定具體改進措施，使護理工作多方面得到改善。
三、實行業務學習、護理查房和護理分級考核。
完成了兩次專業學習和壹次護理查房，豐富了護士的專業知識，推廣了新的護理理念。我們還對N0-N3級護士進行了理論和操作考核，完成了全院護士長半年考核，提高了護士的綜合素質。
四、發放患者滿意度調查表，征求意見和建議。
向全院住院患者發放護理工作滿意度問卷。經總結，患者滿意度為96.27%。將患者反映的問題反饋給科室，並提出改進建議。本次調查顯示，護理工作得到了大多數患者的肯定，不足之處有待進壹步整改，提高患者滿意度。
2021醫院三季度工作總結樊文(五)三季度以來，在醫院領導的正確領導下，藥劑科完成了今年三季度的各項工作，取得了壹定的成績，具體如下:
及時合理地滿足臨床用藥需求，以履行藥學部的基本職責；進壹步開展送藥到病房工作，更好地服務臨床，減輕臨床護士的取藥負擔，努力做到服務好、質量好、臨床滿意；認真審核每壹張送到藥房的處方，確保我院門診處方合格率達到100%，促進門診合理用藥。
全面監管國家基本藥物和省基本藥物在我院的使用情況，每月從醫院藥學系統調出相關數字進行計算分析，上報我市相關部門審核。
根據《抗菌藥物管理辦法》(84號令)等相關政策，進壹步加強我院抗菌藥物臨床應用管理:每月統計分析我院抗菌藥物的使用率、強度和比例並上報相關部門，對異常使用進行調查和監督；對抗菌藥物病例進行抽查、點評和總結，總結醫囑中存在的主要問題，上報醫務處，對相關人員進行獎懲，促進我院抗菌藥物臨床應用的全面深入開展；每月出院病例數轉報國家抗菌藥物監測網，根據國家抗菌藥物監測網的選擇結果上報相關病例。
以上是對第三季度工作的簡單回顧和總結。通過總結，可以了解前壹階段的工作進展、取得的成績和存在的問題，從而相應地指導和改進第四季度的工作。