全科醫生的學習經歷——xx教授是個學者,我經常叫他X老師,因為感覺更親近。老師,上課解惑。老師,學術殿堂裏的臺階,讓學生踩在他的肩膀上前進探索,無私地分享他的知識、觀點、經驗,讓他的學生成為像老師壹樣的人。
我們致力於人們的健康,我們正在探索如何提高我們的全科醫生,使我們的全科服務更加完善,更加貼近人們的需求,解決人們的疾病,讓更多的人受益。聽起來像是。高?但是我們的全科醫生每天確實是這樣工作和服務的。發病率最高?感冒?我們看看,患病率最高的那個?高血壓,糖尿病?我們負責婦女、兒童和老人的健康,我們應該為自己感到自豪。雖然勞累,但往往需要在苦中作樂。
什麽是全科醫學?全科醫生是什麽樣的?什麽是合格的全科醫生?也許我們是?5+3?陪護模式出來的全科醫生,但是培訓地點是綜合醫院的專科,醫生是專科。培訓結束後,我們去了社區,心理落差非常大。澳大利亞擁有世界上最完整的初級衛生保健系統。他們的全科醫生有哪些?他們的壹般做法是什麽?楊老師給我們上了第壹堂課《綜合服務質量與評價》。
澳洲的全科醫生也需要培訓和考試。他們在社區診所待了三年嗎?師徒?進行培訓。培訓相關醫學知識、醫患關系、職業發展、社區醫療服務等。,有明確的培訓大綱和內容,並有獨立的評估機構對全科醫療服務進行評估。在澳大利亞的全科醫療中,有三個步驟:關系建立、疾病診療和疾病管理,為患者提供患者能夠理解的知識,並易於獲得持續的服務。
深圳的全科醫療重點是什麽?疾病診斷和治療?。病人來看病,我們看到了?小人?還有壹場大病?我們更關註疾病本身,卻沒能做到?以人為本?。我們忽略了病人的性別、文化背景、家庭關系,也沒能保護好病人的隱私。
我們是否也需要建立新的全科醫生評價體系,培訓我們的教師,讓新的全科醫生以更合理的方式獲得全科醫生證書?全科醫學生的老師會是誰,學生應該學習哪些知識和技能,應該有哪些溝通方式。這是我們必須探索的。可以借鑒澳洲,取長補短,建立深圳的全科醫生標準。
我們離老百姓最近,忙著日常診療。回過頭來看,似乎我們並沒有做什麽特別有意義的事情。科研離我們很遠,但其實科研就在我們身邊。楊老師第二講,基礎醫療服務的研究與設計。?大膽假設,小心求證?,選擇工作中最感興趣的話題或最頭疼的問題來研究。
用什麽?皮科斯?以…的方式設計。p明確研究對象、人群和群體,I明確幹預什麽或問題是什麽,C明確對照組和控制組,O明確預期研究結果或預期幹預結果,S明確研究時間範圍。困擾我們的慢性病管理、家庭醫生服務、家庭病床發展方向,都可以作為話題。每個社區的居民都不壹樣,社區的社會文化現象也不壹樣,可以作為壹個特定的群體來研究和幹預。壹個完全隨機、雙盲、三盲的實驗在社區是不可能的。我們可以比較性別、不同年齡段、患者本身,甚至可以用社會學的研究方法對患者進行訪談。興趣是研究堅持下去的動力,研究的根本目的是造福社群。
以基本醫療服務的研究設計為基礎,討論了全科醫生xxx對糖尿病社區健康教育和中醫藥防治效果評價的介紹,以及全科醫生張晨對羅湖區戶籍老年人輕度認知障礙患病率的調查及其影響因素的研究。全科醫生就課題的設計和研究方法提出問題,並與設計者討論如何做得更好。楊老師最後總結並提出了各學科較為可行的研究方向。每壹次機會都彌足珍貴,人與人的交集每次都不壹樣。我們的精力有限,不可能面面俱到,也不是國家政府制定政策的人。我們需要解決的是我們居民的問題,是實際的、眼前的問題。
創建新模型或進行創新研究總是有困難。妳可以研究某個穴位、某個方法、某個藥方、某個健康教育方法,而且研究方法必須具有真實性和可重復性。我對這壹課印象不深。還是要讓有興趣的人參與進來,討論的氛圍才會好。
邱博士的《社區老年糖尿病合並抑郁癥的個體化幹預及效果評價》非本人評價。但有啟發的是,老年糖尿病患者往往不能很好地管理自己,老年抑郁癥患者已經喪失了疾病自我管理的能力,他還控制不了糖尿病的管理?五節車廂?這個時候,我們需要壹個人,需要壹個和他親近的人,和他壹起管理疾病。我們可以讓身邊的人獲得知識,幫助和監督病人,管理飲食,運動,按時吃藥。社區研究不壹定要用定量的研究方法,可以嘗試用定性的社會學研究方法,可以用訪談的形式記錄下來。生活質量的評價非常重要。疾病的改善可能不會很快,但生活質量可以在短時間內得到改善。
科研設計受益最大的人,就是設計科研的人!參與很重要。參與是獨壹無二的。楊老師為其量身定制了很多研究方法和研究方向。參與者自己準備的越多,就會發現越多的問題,就會想去解決這些問題,去查文獻,去解決文獻能解決的文獻。咨詢經驗豐富的楊老師,文獻解決不了的,總能得到滿意的答案。因為我們壹個科研項目讀10份文件,楊老師可能讀二三十份!
每壹次出場都是認真的!楊老師是這裏的全科醫生的倡導者。我們是全科醫生的從業者,成為楊老師那樣的人也是我們的目標!
全科醫生的學習經歷2。經過近壹個月的全科醫學相關理論和方法的深入學習,我感覺各位同學真的從理論層面對全科醫學有了更深刻的認識。各科老師教學風格各有特色。紮實的理論和有趣的講座,不僅增進了老師和同學之間的友誼,也讓大家深刻體會到這次收獲頗豐。
作為壹個有著20多年臨床工作經驗的學生,我真切地意識到,目前我國發展全科醫學是必要的,浙江等經濟相對發達的沿海地區有責任承擔並加強全科醫生(家庭醫生)的推廣和實施。我省溫州、杭州培養1000名全科醫生的培養計劃將如期啟動,必將為我省全科醫生制度的建設和發展提供良好的人才資源。
現在我就談談各科老師的教學風格和各科的學習內容,談談我個人對這項學習的體會。
老師說,醫生是壹個很普通的職業,他的職責是救死扶傷;醫生也要有壹定的思想素質、業務素質和科學素質,有壹定的責任心,把病人的生命看做自己的生命;醫生要有創新探索的能力,積極為醫學的未來做貢獻。
我是壹名醫生,從事臨床工作20多年,壹直在臨床壹線工作。本來我壹直認為,作為壹名醫生,必須為病人的病情著想,只想著治好病人的病,就算是壹名合格的醫生。但在臨床中,經常會遇到這樣那樣的問題,讓我百思不得其解。舉個例子,我遇到了這樣壹個老年男性患者,經過多次核磁共振檢查和多位醫生會診後,我做出了決定。晚期肺癌全身廣泛轉移?診斷結果。病人家屬決定不告訴醫生。簽字後表示同意。患者繼續在我院住院,病情逐漸加重,各種癥狀未得到有效控制。每天查房的時候,病人明確要求醫生告訴他,如果得了肺癌,壹定要跟他說清楚,不要讓他死不瞑目。如果妳明白了?癌癥?他將出去散步並拜訪壹些親戚。
但由於患者家屬的簽字,在患者病情告知同意書中,患者家屬已做出相關要求,可能不會告訴患者真實情況。結果壹段時間後,患者病情變得非常危急,昏迷不醒。他的家人要求把他擡回家等死。簽字後同意。就這樣,病人直到去世都不知道自己得了什麽病,留下了終生的遺憾。之後我苦苦思索,在病人病危但還清醒的情況下,我該不該告訴他真相?類似的醫患關系和醫德問題在日常醫療活動中經常出現,處理不好往往會讓醫生困惑很久。經過柯本老師的幾次講座和短期培訓,特別是導師的簡單講解,我明白了其中的壹些道理。
在課堂教學中,老師列舉了古今中外醫患關系和醫德的發展歷史,敢於講真話。敢於舉例,在課堂上講解過去全國各地醫院發生的違背醫患關系和倫理道德的事件,哪怕是地方各級醫院的醫生犯了錯誤和醫療差錯,我們也和學生交流。在課堂教學中,我聽到壹位龍遊學生說,柯本先生的人格和教學風格與魯迅先生的風格有些相似。我也有同感。魯迅先生生活在壹個半封建半殖民地的時代,能夠對時代的弊端進行尖銳的批判,以推動社會進步。他是壹位深受全國人民愛戴的文學大師。柯本老師以個人的學識和才華,結合當前的醫療環境,為同學們講解了醫患關系和醫德醫風的相關教學內容。他真的是壹個好老師。
然後說說聽潘靜葉老師講課的體會。就像潘老師在課堂上說的,知道什麽樣的人有病,比知道什麽樣的人有病更重要(希波克拉底名言)。作為壹名醫生,我們應該對自己的職業價值取向有壹個清晰的認識,否則我們會迷茫壹輩子。通過學習潘老師講授的《全科醫學概論》,對全科醫學這壹新興的壹級醫學學科有了更深的認識。在課堂上,潘老師根據自己多年的臨床工作經驗,深入淺出地講解了全科醫學的課程。他認為,專業知識只是解決了患者身邊的壹些疾病,越來越多的實際工作需要我們社區有豐富全科知識的全科醫生來完成。今天,妳們是浙江省全科醫生培訓班的成員,明天,妳們將是浙江省全科醫生培養發展的骨幹和基礎。
經過近壹個月的全科醫學理論學習,我深刻體會到這次教學任務之重。因為學習內容涉及面很廣。每個學生的基礎水平都不壹樣。好學生已經浙大畢業,差學生可能只有高中學歷。所以要把這群學生帶好,學好,是相當困難的。
理論學習是壹件相當枯燥的事情。我們這些臨床和公共衛生工作的壹線工作者,整天坐在課堂上聽老師講課不容易,認真聽老師講課更不容易。所以只能靠各個授課老師的能力來發揮。在過去的壹個月裏,盡管講座形式多樣,學生缺乏教材,但所有的老師,八仙,都展示了他們的神奇力量,他們沒有壹個人粗心大意。比如教實用衛生統計學的鐘崇洲老師,在課堂上盡心盡力,盡心盡力。
因為學生在聽實用的衛生統計時,平時真的沒有太多基礎,幾乎有50%的人聽不懂或者聽不清楚。所有的學生看起來都很困惑,但鐘老師在課堂上不厭其煩地講述這些內容。每個人都很忙自己的工作和業務,在課堂教學時可以用非正式的方式給我們所有的學生講解。雖然學習時間很短,但他們對教學的認真態度深深打動了他們。就是在這樣的情況下,幾乎所有的同學都能在課堂上認真聽講,即使個人基礎水平太差,有時聽不懂老師講課內容,也依然不耽誤作業,不至於上課出錯。積極跟隨老師的教學思路。
幸運的是,我參與了這項研究,並且在學習之後,我意識到在全國發展全科醫學是必要的。浙江1000名全科醫生培養計劃如期啟動,必將為我省全科醫生制度建設和發展提供良好的人才資源。我們這壹時期的學生必將成為浙江全科醫學建設和發展的主力軍。最後,我要感謝鄭亞班主任、蔡念高老師和許主任。在這次教學中,春春教會了所有的學生好好學習,真的花了很多心血來保證理論、實踐等學習任務能夠如期進行和完成。
另外,壹點個人要求也是全體同學的要求。就是根據每個學生個體的具體情況制定不同的教學計劃,有利於個體在本次學習中獲得更大的收益。
我慎重推薦。