壹是加強組織領導，確保醫院感染管理工作順利開展。
醫院感染管理小組業務主管牽頭，醫務科、護理部兼職兼職參與，各科室負責人任組員。負責全院的感染控制，並對各部門進行指導。醫院感染小組認真抓好日常工作，定期和不定期對各科醫院感染控制工作進行監督檢查，收集統計全院相關數據。工作的層層落實，保證了我院醫院感染管理的順利開展。
第二，進壹步完善管理制度，並加以落實。
醫院感染管理制度是做好醫院感染工作的基礎和重要保證，因此制定壹套科學實用的管理制度至關重要。年初，根據我院的具體情況，制定了SOP對醫院工作進行了修訂；加強制度建設和學習，定期對全體醫務人員進行培訓和考核，並認真執行，提高預防意識，降低醫院感染發生率；院感組定期檢查制度執行情況，充分發揮制度的約束作用，各項工作落實到位。
三、繼續抓好臨床科室的消毒隔離、感染監控。
1，根據SOP和《傳染病防治法》等。，醫院感染組加強了各臨床科室的消毒隔離和感染監測。每月檢查壹次，發現問題及時處理，大大降低了醫院感染的可能性。在每年的消毒液更換和設備浸泡檢查中，除個別科室偶有遺漏或記錄不全外，設備浸泡和消毒液配制及更換時間均符合要求。
2.監測手表面、物體表面、空氣、消毒劑、紫外線強度、高壓滅菌包等。臨床科室護理人員合格率達100%。
3.醫院感染組的工作人員定期到相關科室了解是否存在院內感染的情況，是否存在漏報或錯報。各科室應及時登記發現的醫院感染病例，並向醫院感染小組報告。據統計，該院功能微生物培養率為100%，全年醫院感染發生率為8%，比去年下降1.1%。
四、管理壹次性用品，確保患者醫療安全，防止社會汙染。
在今年的壹次性用品采購中，院領導加強了這方面的管理工作，對質量進行了嚴格的核實和檢查。醫院感染科和倉庫保管員負責對采購的壹次性用品進行檢查和登記，確保壹次性用品和消毒醫療器械的采購，防止不合格產品進入我院。這壹年，我院采購的壹次性用品全部不合格。醫院感染小組每季度對倉庫和各科室存放的壹次性無菌醫療用品進行壹次檢查，護理人員在使用前應嚴格檢查，防止過期失效的壹次性用品被患者使用。由於嚴格控制，沒有病人使用不合格的壹次性無菌醫療用品。對於用過的壹次性用品，各部門壹直堅持銷毀、消毒、記錄。因此，我院壹次性空針、輸液器、尿袋的毀容消毒率達到100%。銷毀消毒後的壹次性無菌醫療用品由市衛生局回收。
五、加強醫院感染知識的培訓，提高醫院工作人員控制醫院感染的意識。
結合我院實際情況，醫院感染組組織了預防醫院感染專題講座，如醫院感染診斷標準、抗生素使用、醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓、輸血相關法律法規、輸血知識學習等。，對院內醫務人員進行預防和控制醫院感染知識的培訓，增強其預防和控制醫院感染的意識。提高我院醫院感染預防和控制水平。
在全年的醫院感染控制工作中，由於醫院領導的高度重視、上級專家的指導、醫院感染組的組織指導和各部門的積極配合，工作順利開展，取得了良好的效果。但由於我院醫院感染控制工作起步較晚，在醫院感染病例的診斷、報告、統計等方面還存在壹些不足，需要在今後不斷改進和完善。我們相信，在新的壹年裏，只要我們不斷總結經驗，虛心學習，壹定會把醫院感染控制工作做得更好。
2019醫院感染管理要點；
1，加強醫務人員的學習和培訓。如醫院感染診斷標準、消毒技術規範、手衛生中抗生素的合理使用、艾滋病病毒的職業防護等；
2、臨床科室應組織學習掌握醫院感染的診斷、檢查、記錄和報告程序等。，提高醫院感染病例報告的準確性，減少漏報；
3.加強微生物培養和藥敏試驗；
4.加強紫外線強度的監測；
5、醫療廢物管理應按醫院醫療廢物管理制度的要求進行；
6、醫院管理小組應定期活動，做好有關臺帳記錄，並根據存在的問題進行整改。