(壹)護理評估
評估是護理程序的開始，是護士通過與患者交談、觀察、護理體檢等方式，有目的、有系統、有步驟地收集護理對象資料，為護理活動提供可靠依據的過程。評估的準確與否直接影響護理診斷的確定、護理計劃的制定和實施、護理目標的實現。在實施護理程序的過程中，應隨時對患者進行評估，以便及時確定病情進展，發現住院期間的新問題，及時調整護理計劃。因此，評估貫穿於整個護理過程。
(2)護理診斷
1.護理診斷的概念是關於個人、家庭或社區對現有或潛在健康問題或生命過程的反應的臨床判斷，是護士選擇護理措施以達到預期目標(預期結果)的依據，由護士制定。
2.護理診斷的構成護理診斷由四部分組成:名稱、定義、診斷依據和相關因素。
3.護理診斷陳述書護理診斷陳述書包括三個要素:問題(P)，護理診斷名稱；相關因素(e)常被表述為“相關”；癥狀和體征。也稱為PES公式。
4.書寫護理診斷時應註意的問題。
5.醫生和護士的配合問題是指只有護士和醫生的配合才能解決的問題，是指器官的病理和生理變化所引起的潛在並發癥。
6.護理診斷與醫學診斷的區別與聯系。
(3)護理計劃
護理計劃是護理診斷的具體護理措施，是護理行動的指南。制定計劃的目的是使患者得到個性化的護理，保持護理工作的連續性，促進醫護人員之間的溝通，便於評估。壹般分四步進行。
(4)實施
實施是將所有計劃的措施付諸行動以實現護理目標的過程。實施通常發生在護理計劃之後，但對於急診患者或危重患者，應先采取緊急搶救措施，再撰寫完整的計劃。
(5)評估
評估是有計劃、有系統地將患者的健康狀況與預期目標進行比較，並做出判斷的過程。通過評估，可以知道患者是否達到了預期的護理目標。雖然評價是護理活動的最後壹步，但評價實際上貫穿於護理活動的全過程。