藥師的素質直接影響到為用戶提供的藥學服務的水平和質量。分析了藥師為用藥提供藥學服務的現狀，提出了藥師的素質應滿足現代用藥者對藥學服務的需求的建議。
藥學服務；藥劑師；質量
中國圖書館分類號r95文獻識別碼A篇號1044-5511(2011)11-0165438+。
藥學服務是以“用戶為中心”和藥學科技知識為用戶提供合格藥品的全過程。藥學服務包括醫院藥學服務、社會藥學藥學服務和社區藥學服務。藥師是藥學服務中提供藥學科技知識的主體，對藥學服務的水平和質量有很大影響。
1.我國藥師的素質狀況
我國傳統的藥學學歷教育缺乏臨床醫學等課程的學習，是以化學為基礎的藥學教育。長期以來，藥師只具備藥品調劑、制劑和藥品檢驗的專業素質。另外，中國是藥學院畢業的藥劑師。如果他畢業後在醫院或者社會藥房工作，出去深造的機會很少。所以我國大部分藥師只有藥學服務質量才能保證合格藥品的供應。
藥師素質是影響我國藥學服務水平和質量的重要因素。
改變主意
在社會上，要把“藥師就是調劑藥品和制劑”的片面觀念改變為:藥師負責保證藥品質量，進行用藥咨詢，指導合理用藥，解決問題。
第三章:藥師素質論文:藥學服務與藥師素質
藥師素質論文:藥學服務與藥師素質
摘要:藥師的素質直接影響到為用戶提供的藥學服務的水平和質量。分析了藥師為用戶提供藥學服務的現狀，提出了藥師的素質應滿足現代用戶對藥學服務的需求的建議。
關鍵詞藥學服務質量藥師
藥學服務是“以用戶為中心”，為用戶提供合格的藥品，用藥學科技知識為用戶提供用藥過程中的全程服務。藥學服務包括醫院藥學服務、社會藥學藥學服務和社區藥學服務。藥師是藥學服務中提供藥學科技知識的主體，對藥學服務的水平和質量有很大影響。1中國藥學服務現狀
我國2002年6月5438+10月21實施的《醫療機構藥事管理暫行規定》第十條已經提到了“臨床用藥和各項藥學服務”的內容[1]。2003年2月25日，中國OTC藥品協會發布了《社會藥店藥品經營質量管理規範(試行)(GPP)》，對社會藥店的藥學服務行為進行了專門規範。然而，我國藥學服務的水平和質量仍然較低。
醫院藥學服務基本上還是在提供合格藥品的基礎上。雖然我國三甲醫院有50家臨床藥學試點醫院，但臨床藥學仍然落後於臨床醫學和臨床護理，無法發揮與臨床醫學和臨床護理共同服務用戶的作用。我國高校和中醫院的部分醫院開展了藥物咨詢服務，但大部分基層醫院沒有開展藥物咨詢服務。目前，我國醫院的藥學服務主要供應合格藥品、常規處方和壹般用藥說明。
目前社會藥店的藥學服務壹般是以賣藥創造經濟效益，為用戶提供用藥服務為主。雖然中國OTC藥品協會要求對用戶進行用藥全過程的藥學監護，但對社會藥店開展真正的藥學監護沒有約束力。
我國城鄉社區衛生服務正在發展，許多農村鄉鎮衛生院已經轉型為社區衛生服務中心。社區藥學服務基本沒有在社區和家庭開展。雖然很多鄉鎮衛生院已經轉型為社區衛生服務中心，但是職能轉變還需要國家衛生體制改革的深化，需要壹個過程。藥學服務的壹個重要特點是會產生社會效益和經濟效益。而醫院、社會藥店和社區衛生服務中心(站)不會產生經濟效益，或者可能降低經濟效益。這是我國藥學服務水平低、質量差的原因之壹。
2我國藥師的素質現狀
在我國，有醫院藥師，其中有很多未註冊執業藥師，三甲醫院藥師中，有臨床藥師。社會藥店有執業藥師和執業藥師；社區衛生服務中心的社區藥師。藥師通過藥學職業資格教育，或相關專業畢業，在藥學專業崗位工作壹定時間，考試合格後，由有關部門進行認證。
我國傳統的藥學學歷教育缺乏臨床醫學等課程的學習，是以化學為基礎的藥學教育。長期以來，藥師只具備藥品調劑、制劑和藥品檢驗的專業素質。另外，中國是藥學院畢業的藥劑師。如果他畢業後在醫院或者社會藥房工作，出去深造的機會很少。所以，我國大部分藥師只有藥學服務質量，才能保證合格藥品的供應。藥師素質是影響我國藥學服務水平和質量的重要因素。
3 .關於提高藥師素質的建議
提高藥師素質就是提高藥師的綜合素質，包括職業道德、藥學和醫學知識、觀念和態度。2006年，中國OTC藥品協會開展評選“七星藥師”活動，要求藥師具備“提供關懷、決策、溝通、領導、管理、終身學習和指導”的素質。
3.1轉變觀念
社會上片面的“藥師就是分發藥品，制造藥品”的觀念應該改成:藥師負責保證藥品質量，咨詢指導合理用藥，解決用藥中的問題離不開藥師；醫院、社會藥店和社區衛生服務中心應轉變“藥師從藥品中創造經濟效益”的觀念為:藥師在監督藥品使用全過程的同時，保障藥品質量，節約藥品資源，提高療效，產生社會效益和經濟效益；上級有關部門應將“藥師保證合格藥品供應”的觀念轉變為:藥師不僅要保證藥品質量，還要對合格藥品在應用中、體內、應用後的效果負責；藥師自身要改變“只要調劑和藥房正確，其他與我無關”的觀念:藥師要具備臨床藥學、臨床醫學、臨床護理知識，具備“七星”素質，能夠為用戶提出個體化用藥方案供醫生參考，對用藥全過程進行監控，對用戶的用藥效果負責。
3.2確立藥劑師的法律地位
在我國醫療機構中，“重醫輕藥”的現象依然存在，尤其是基層醫療機構中藥師的地位無法確立。比如壹個基層醫療機構(三級甲等醫院)，單位所有藥學部門負責人都是非藥學人員，藥事管理團隊中沒有藥師，所以單位所有藥師都被排除在外。還有很多醫療機構的執業藥師不能註冊，每年的繼續教育經費也不報銷。我國社會藥店的法定代表人大多不是執業藥師。社會藥店主要以經濟效益為主，壹般不需要執業藥師在崗，即使執業藥師在崗也無法真正發揮作用。雖然《醫療機構藥事管理暫行規定》第五條規定“非藥學專業技術人員不得從事藥學專業技術工作”[1]。《處方管理辦法》第二十九條規定:“取得藥學專業技術職務任職資格的人員，方可從事處方調劑工作”[2]。但是違反這些規定沒有配套的處罰措施。雖然江蘇省於2008年5月1日實施了《江蘇省藥品監督管理條例》，但是執業藥師不在崗的現象依然存在。藥劑師的地位無法得到保證。
國家應建立健全相應的藥學法律法規，從待遇、責任、權利等方面確立藥師的法律地位，確保藥師以“用戶為中心”和“安全、有效、經濟、適當的合理用藥為中心”從事藥學服務。
3.3加快在職藥師的繼續教育
藥師必須加快在職藥師的繼續教育，才能勝任“以用戶為中心”、“以合理用藥為中心”的藥學服務。相關部門要對在職藥師的繼續教育做出規劃，確保在職藥師有繼續教育的權利。
醫院藥師要適應醫藥衛生體制改革，切斷“以藥養醫”的路子。門診藥房的醫院藥師將可能轉型為社會藥房，住院藥房的醫院藥師將從事“以臨床藥學為核心”的藥學服務。在職醫院藥師應采取多種形式接受臨床藥學、臨床醫學、臨床護理等知識的繼續教育:可分批外出進修，舉辦各種講座，通過網絡媒體學習。全國50家醫院在職臨床藥師培訓試點經驗要及時總結，迅速推廣。
社會藥學藥師還應當接受臨床藥學、臨床醫學、營養學等知識的繼續教育；學習網絡知識；要學會使用醫藥參考書、合理用藥軟件和網絡媒體，為吸毒人員提供咨詢和指導用藥的藥學服務。
醫院藥師、社會藥學藥師、社區藥師要養成終身自學的習慣，不斷提高自身素質。
3.4信任並發揮藥師的作用
醫院、社會藥店和社區衛生服務中心要充分信任藥師，調動其積極性，充分發揮其在藥學服務中的作用，為藥師開展藥學服務提供必要的硬件和環境，肯定其在藥學服務中的成績，並給予物質和精神獎勵。
要鼓勵和支持醫院藥學中的醫院藥師深入病房，為住院患者提供藥學服務:了解用藥史，寫好用藥日歷，協助臨床醫生為住院患者解決用藥問題；要鼓勵和支持社會藥店和社區衛生服務中心的藥師，負責對吸毒人員的用藥咨詢和用藥指導，建立慢性病患者用藥檔案。
成為吸毒者的藥學顧問。
3.5加強藥師的質量管理
加強藥師的質量管理，將促進藥師素質的提高。藥師素質的提高將提高藥學服務的水平和質量。
評價藥師的素質，不僅要評價藥師的職稱，還要建立每個藥師成長過程中的藥師素質檔案。對每位藥師的常年繼續教育、職業道德、服務態度、用戶對藥師藥學服務的滿意度進行綜合評價；還可以擬定優秀藥師標準(如“七星藥師”)，開展優秀藥師評選活動，對被評為優秀藥師的藥師給予壹定的物質獎勵，並全部記入藥師質量檔案。
藥劑師的素質將與他們的晉升和福利密切相關。
藥師的素質應滿足藥學服務的需要
隨著我國人民文化生活水平的逐步提高，以及國家斬斷“以藥養醫”之路的醫藥衛生體制改革，用戶對藥學服務的需求越來越高。
4.1現代藥學服務
醫院藥品處方調配將向電子處方、自動配藥方向發展，門診藥房將隨著“醫藥分開”的醫療衛生體制改革逐步向社會藥房轉變。醫院藥學服務的重點將轉向為住院患者提供“以臨床藥學為核心”的藥學服務:監測血藥濃度、咨詢用藥、設計個體化用藥方案、收集藥物不良反應信息、撰寫用藥日歷、分析評價用藥、與臨床醫生共同參與臨床用藥過程。
社會藥店的藥學服務除了保證合格藥品的供應外，還將主要負責藥品消費者的用藥咨詢和用藥指導。藥品消費者可以通過電話、網絡媒體等方式，隨時與社會藥店的藥師溝通，獲得及時的用藥指導，解決藥物中和中的問題。社會藥店也會為長期用藥的慢性病患者建立電子用藥檔案；社會藥店的藥師會定期或隨時對長期服藥的慢性病患者進行電話或專程隨訪，了解用藥情況，解決用藥中的問題。
在社區衛生服務的基礎上，社區藥學服務將在居民健康檔案中建立用藥檔案。社區藥師走進社區，宣傳教育社區居民合理用藥；走進家庭，查看家庭小藥箱，指導家庭備用藥品的存放和使用；過期藥品集中銷毀，防止醫療事故；了解家庭用藥情況，收集藥物不良反應信息，指導家庭用藥。社區藥師是社區居民的藥物顧問。
4.2中國藥學服務的目標
中國是壹個人口眾多的發展中國家，人民群眾中的“看病貴”、“看病難”問題仍然是社會熱點問題。我國藥學服務的目標是為用戶提供安全、有效、經濟、適宜的合理用藥服務，節約藥物資源，減少藥物不良反應，提高療效。
中國的醫療保險行業也在快速發展。醫保合理用藥，降低醫保基金藥品費用也是藥學服務的目標之壹。
合理配置我國有限的藥品資源，減少浪費和不合理應用，讓我國每個人都享有健康和合理用藥的權利，應該始終是藥學服務的目標。
4.3藥師的素質應滿足藥學服務的需要。
藥師的素質需要適應不斷變化的藥學服務需求，藥師要不斷學習新的醫學知識，不斷總結和學習用藥經驗。
藥劑師應該養成終身學習和研究的習慣。醫院藥師、社會藥學藥師、社區藥師要利用學術會議等機會相互交流學習；藥劑師應該經常與臨床醫生和護士交流，以增加他們的知識和經驗。
藥師要適應我國國情，運用自身藥學服務技能，成為用戶節約藥品費用的守門人，如“醫保”，以節約藥品費用，提高療效，減少藥品資源浪費，減少藥品不良反應。這也是
我國藥學服務對藥師的重要要求。
藥師素質的提高不僅取決於自身的努力，還需要上級部門的關心和支持。也需要社會各界的理解和支持；它需要用戶的密切配合。可以相信，我國藥師的素質將會迅速提高，藥學服務的水平和質量也將會大大提高。