首先，填寫眉欄和單據中所列的項目:
年、月、日，原病人數，入院、出院、轉入、轉出病人數，危重、手術、分娩、死亡病人數，現有病人數。
二、按照以下順序，按床號寫完報告:
(1)先記下離開病房(出院、轉院、死亡)的患者人數，並註明離開時間、轉到哪個科室或呼吸、心跳停止的時間。
(2)進入病房的患者人數(新入院和轉院)，說明是哪個科室或醫院轉院的。
(3)病房內本班次重點護理患者，即手術、分娩、危重和異常患者。
護理文件包括:
1.根據兩個通知的要求，護士需要填寫和書寫護理文書，包括:體溫單、醫囑單、手術盤點記錄、危重病人護理記錄。護理文件可以是表格格式。
2、護理文件是病歷的組成部分，書寫內容應與其他病歷有機結合，互相統壹，避免重復和矛盾。書寫護理文書應客觀、真實、準確、及時、規範。