壹、高血壓的分類
在不吃藥的情況下,測兩次或兩次以上(不在同壹天)數值高於正常值,即可判斷高血壓。高血壓的分類如下:
高血壓類別:
理想血壓:收縮壓(mmhg) < 120舒張壓(mmhg) < 80。
正常高值:收縮壓(mmhg) 120 ~ 139舒張壓(mmhg) 80 ~ 89。
1級高血壓(輕度):收縮壓(mmhg) 140 ~ 159舒張壓(mmhg) 90 ~ 99。
2級高血壓(中度):收縮壓(mmhg) 160 ~ 179舒張壓(mmhg) 100 ~ 109。
3級高血壓(重度):收縮壓(mmHg)≥180舒張壓(mmHg)≥110。
單純收縮期高血壓:收縮壓(mmHg)≥140舒張壓(mmhg) < 90。
這些都是高血壓的指標。我們常說高血壓是壹件壞事。有了它,任何疾病都可以不請自來,因為高血壓很容易影響我們的心血管系統。
高血壓的危險因素有:年齡(男> 55,女> 65)、家族史、吸煙、高脂血癥、肥胖等。所以有這些問題的朋友要小心了!
我們知道高血壓的危害,所以應該開始降壓治療。首先,我們應該有壹個降低血壓的目標。
對於壹般人來說,我們的降壓目標是:< 140/90 mmHg;
糖尿病腎病患者降壓的目標是:< 130/80 mmhg;
老年人的降壓目標是:< 150/90 mmHg。
抗高血壓藥物的使用
(1)利尿
主要機制:減少循環血量。
適應人群:高血壓合並心力衰竭患者、老年人。
氫氯噻嗪-最常見和最常用的。
禁忌癥:低血鉀、高血糖、高血脂者慎用,痛風患者禁用。
(2)β受體阻滯劑
主要機制:心率下降,心肌收縮力下降。
適應人群:高血壓和快速性心律失常患者;高血壓合並冠心病患者。
禁忌癥:外周血管疾病、支氣管哮喘、糖尿病、心力衰竭、心動過緩、房室傳導阻滯者禁用。
(3)鈣通道阻滯劑
主要機制:抑制鈣內流,舒張血管平滑肌,擴張血管,降低血壓。
二氫哌嗪類(強效+安全):硝苯地平緩釋片。
鈣通道阻滯劑是變異型心絞痛的首選藥物。
(4)ACEI、ARB
主要機制:減少收縮血管的化學物質,起到擴張血管的作用。
適宜人群:糖尿病、輕度腎病、心力衰竭、心肌梗死、高血壓患者。
禁忌癥:高鉀血癥、血肌酐大於3、幹咳、妊娠、雙側腎動脈狹窄患者。
以上是總結的高血壓知識點。掌握了高血壓的基礎知識點,就不怕高血壓考試了。祝妳考試順利!