嗜酒中毒是壹種逐步惡化、足以致命的疾病。這種疾病是由於機體對酒的敏感性,加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒欲望引起的。目前,醫學界沒有藥物或心理治療能“治愈”——我們不能簡單的靠住院治療或者吃藥改變我們的特質,從而再回到飲酒初期那種正常的、適度社交飲酒的狀態。
成千上萬的嗜酒者無法停止飲酒,我們不僅看到許多嗜酒者把自己喝死――死於震顛性譫妄的“戒斷”綜合癥(D.T.’s)或痙攣,或死於由飲酒導致的肝硬化,還有許多沒有正式歸於酒精中毒而確由喝酒導致的死亡。而且在車禍、溺水、自殺、殺人、心臟病、火災、肺炎或中風等被列為死亡的直接因素時,事實是嗜酒者的嚴重飲酒行為導致了致死的條件與直接起因。
我們大部分人還沒有瀕臨可怕的酒精中毒的最後階段,因此現在喝酒時以為離那種命運很遙遠。但如果我們繼續喝下去的話,無疑,只有死路壹條。
很多戒不了酒的嗜酒者會將嗜酒過度歸咎於自己道德觀念薄弱,或認為是由於自己心態不平衡所致。然而嗜酒在道德上沒有什麽不對的,因為這是壹種疾病。在這個階段,單靠自身的意誌力量是無法將其克服的,因為嗜酒過度者在酒面前已經喪失了自由選擇的能力。
因此我們無需為我們的疾病感到難堪,這沒什麽不光彩。這不是我們的錯,我們並不想成為嗜酒者,我們也沒有試圖去得這種病就像沒有人願意得肺炎壹樣。經驗表明,只要妳有戒酒的強烈願望,並充分認識問題的嚴重性,能以脫離酒精、充滿幸福的方法來照料自己,那麽妳依然可以幸福、健康並且有價值地像正常人壹樣生活。
在日常生活中如何判斷周圍的人是否對酒精有依賴呢?(醫學版14條) 我們就飲酒模式總結了壹些常見的表現: 1.視飲酒為生活中最重要或非常重要的事,在心中占據中心地位,念念不忘。 2.飲酒量較初期飲酒時逐漸增加。 3.飲酒速度增快。 4.經常獨自壹個人或者是背著家人偷偷飲酒。 5.以酒當藥,用來解除情緒困擾。 6.有藏酒行為. 7.酒後常常有遺忘表現。 8.無計劃飲酒,常常出現酒後誤事的現象。 9.晨起飲酒,俗稱“睜眼酒”,部分人甚至會在夜間醒來後飲酒。 10.睡前飲酒。 11.喜歡空腹飲酒,飲酒時不吃主食且很少吃菜。 12.在情況允許的時候選擇酒的品牌。 13.因為飲酒與家人爭吵,影響家庭和睦,或因飲酒影響工作。 14.曾經戒過酒,但時間不長又舊病復發,不能控制。 壹般來說,如果壹個人的飲酒行為出現上述表現中的3條以上,即高度懷疑酒依賴。 經常看到壹些患有酒精依賴的人因為飲酒給自身的健康、家庭的和睦以及工作帶來很多不良影響,甚至是在酒後出現壹些違法的行為。盡管他們對造成這些後果內疚、後悔,但仍不能徹底停止飲酒,反復戒酒,反復復飲。是他們沒有出息還是沒有毅力呢?都不是,這是因為酒精依賴是壹種疾病,而且還是壹種不斷惡化的疾病,這種疾病像糖尿病、高血壓等疾病壹樣,是無法徹底根除的。但卻可以被遏制住。復飲的原因與機體對酒精敏感有關,加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒欲望,不管復飲會帶來怎樣的不良後果,單靠自身的毅力是無法將其克服的。 就像其他疾病壹樣,會出現壹些特征性的臨床表現。壹旦對酒精形成依賴後,在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時會出現很多軀體不適癥狀,稱之為戒酒綜合征。為方便起見,有人將戒酒綜合征按照出現的時間和嚴重程度分為3個階段:壹期戒酒綜合征:壹般於飲酒後6~12小時出現,表現為雙手震顫,重者可累計雙側整個上肢,甚至是軀幹,病情嚴重者還可出現伸舌震顫,除此外還常見厭食、失眠、煩躁等癥狀。二期戒酒綜合征:出現時間為斷酒後24~72小時,除上述癥狀外,常出現幻聽,內容常為辱罵性或迫害性的,可繼發沖動行為,興奮相對較輕。三期戒酒綜合征:震顫譫妄,常發生於末次飲酒72小時之後,此時病人意識不清,震顫明顯並伴有行走不穩,可出現各種生動的幻覺,如看到各種小動物,病人表現緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損,部分病人可出現癲癇樣抽搐。即使在發達國家,壹旦發生震顫譫妄,經治療者總的死亡率仍可達10%~15%,未經治療者則更高。所以說長期飲酒者不能突然停止飲酒。如果高度懷疑對酒精依賴,應該盡早到專科醫院治療。 形成酒精依賴的人不能控制自己的飲酒行為,也不能控制飲酒量,那麽在戒酒壹段時間後能否正常的飲酒呢?就目前所知,從來沒有壹個人,僅是數月或數年滴酒不沾,就能夠“正常”喝酒或只在社交場合喝酒。壹個人壹旦從豪飲發展為失去控制且不顧壹切地狂飲,再想走回頭路就不可能了。沒有壹個酒精依賴患者是故意為制造麻煩才喝酒的,但不可控制地飲酒必然會帶來麻煩。 很多對酒精依賴的人自認在戒酒壹段時期以後,喝幾罐啤酒或幾杯淡葡萄酒沒有問題了。壹兩瓶啤酒下肚就會喝醉的人不多。所以也就錯誤地認為自己可以控制每天只喝兩、三瓶啤酒就不再喝了。他們偶爾也確實能夠在幾天或幾個星期內照此辦理。於是就會得出結論:即使喝酒也會“遊刃有余”。但是,他們每次喝的啤酒或葡萄酒會越來越多,要不了多久,就會狂飲如初。 另外壹種錯誤的觀念就是以低度的酒來替代高度酒。對於酒精依賴者來說,酒精就是酒精,不管含有酒精的是馬爹尼酒、威士忌加蘇打水、香檳,還是壹小杯啤酒,對於他們而言,不管喝壹杯什麽樣的酒,都會導致飲酒過度,導致復飲。 所以,對於酒精依賴者而言,在戒酒壹段時間後,試圖控制飲“自己的酒量”或只飲用較低濃度的酒,都是危險的。但為了保證徹底戒酒,只能是滴酒不沾。如何能夠做到呢?除了在醫生的指導下完成脫酒治療外,還要接受長期的康復治療,包括對相關心理或精神疾病的治療、防復飲藥物的治療、心理治療以及加入壹些自助的康復組織。只要有戒酒的願望和不懈的努力,就會成功。
互誡協會的很多會員在當年尚未戒酒的時候,可能親朋和醫生並不認為他們是嗜酒成癮者。嗜酒者本人也常常不願認真地正視酗酒成癮這個現實,因而使問題更為復雜.值得反復強調的是,對於“我是不是個嗜酒者?”這個問題的判斷必須由酗酒者本人做出。只有本人(即不是親朋,也不是醫生)才能下此定論。但這個判斷壹經做出,爭取戒酒以保持頭腦清醒的努力就有了50%的把握。如果等著讓其他人做決定,嗜酒者可能會毫無必要地承受更多的由酗酒所帶來的危險和痛苦。有些人在閱讀了互誡協會的經典書籍《嗜酒者互誠協會》之後戒了酒。但是,幾乎所有能夠這樣做的人都立即去尋找其他的嗜酒者,以便和他們分享自己的經驗,並幫助他們戒酒。
要使互誡協會的戒酒方案對個人發揮最大功效,最好的辦法是讓其他人了解、接受這壹戒酒方案的內容並***同參與。嗜酒者們通過在互誡協會地方分會裏與其他嗜酒者壹道努力,可以加深了解自己的問題所在,並進壹步領會應如何解決這個問題。他們會發現周圍人的以往經歷、現有問題和所抱希望均與自己的相似。他們可以由此克服孤寂感,而這種孤寂感可能正是使他們貪戀杯中物的壹個重要因素。
2、遠離第壹杯酒
“如果妳不喝第壹杯酒,就不會醉。”“壹杯太多了,但二十杯也不夠。”
當我們從壹般性喝的多發展為嗜酒時,經常的醉酒嚴重幹擾了生活和工作,於是我們減少飲酒次數,或試圖把酒量控制在壹到兩杯,或從高度酒換成啤酒或葡萄酒,好讓自己不要醉得太厲害。也許我們可以保持壹段時間滴酒不沾,然後遇到機會(壹些特別慶典、個人困惑或根本沒有特別的事),我們又會開始喝酒,開始我們想只喝壹杯吧,由於壹杯酒並未導致什麽嚴重後果,我們覺得再喝壹杯也是安全的。但事實證明那只是個陷阱——當我們喝了兩三杯,感覺不錯,然後覺得以我們的酒量再喝壹兩杯也不會有什麽問題。結果我們控制不住的喝得太多,回到了原來爛醉如泥的狀況。
專門研究酒依賴問題的醫生告訴我們——正是第壹杯酒觸發了潛在的飲酒欲望,進而使我們失控。這種重復的經歷使我們得出結論:試圖控制酒量計劃如何不喝醉是不可能的,而避免那關鍵的壹杯酒——“永遠不端第壹杯”才能使我們保持長期清醒。
酒依賴是壹種對於酒精的成癮行為。酒精作為壹種軟性毒品與任何其它成癮物質壹樣,我們如果想保持康復狀態,只有遠離第壹劑導致我們所成癮的那種麻醉劑。
3、 使用“24小時”計劃
在酗酒的日子裏,我們經常會在非常難受的時候很嚴肅的發誓“再也不喝了。””我發誓要壹年不喝。”,從心裏說,我們真的是不想再喝醉了。當然有些人會有所保留:說這個誓言只是針對於“烈酒”,而不是啤酒。其實啤酒與葡萄酒也會讓我們喝醉,只是需要喝更多的量來達到與白酒壹樣的效果。我們喝啤酒與葡萄酒醉酒所受的傷害同我們喝烈酒壹樣。
然而,過壹段時間,誓言和痛苦的記憶都會被拋之腦後。我們在某個時刻又開始喝酒了。我們的“永遠”總是不能持久。
當然其中壹些人確實信守諾言戒了很久,2個月、半年、或者壹年,直到時間到了,我們覺得應該可以自由的、控制性的喝酒……我們又復飲了,很快落入原來的麻煩中,同時帶著新的內疚與悔恨。
酒依賴是壹種永久的、不可逆的疾病,我們大家的經驗告訴我們,對於保持清醒不要發長期的誓言。更實際、更有效地說法是:“我只是今天不喝酒”。
也許我們昨天喝酒了,但可以決定今天不喝。無論遇到什麽誘惑和憤怒,我們盡我所能努力避免今天喝第壹杯酒。
如果飲酒的願望過於強烈,那就把24小時分成更小的單元——至少壹小時——我們可以忍受這種暫時的停酒引起的不舒服,那再多壹小時!再壹小時!再繼續下去。我們今天成功了,我們就有理由相信我們明天也能做到。
“24小時”計劃是很隨意的。我們可以在任何時間重新開始,無論我們在哪兒。在家,在工作時,在醫院的病房,在下午的4:00或早上的3:00,我們可以決定從任何時候開始在未來的24小時或5分鐘內不去沾酒。
我們只是嘗試著過好今天(現在),僅僅為了保持清醒--它的確奏效。壹旦這種思維方式成了我們思想中的壹部分,我們發現以24小時為壹階段的生活對於處理其它的壹些事情同樣有效和令人滿意。
4、 采取行動
我們越想要遠離酒精,想喝酒的念頭就越揮之不去。因此簡單地遠離酒(或不去想喝酒)是不夠的。
壹旦停酒之後 ,那些空余出來的時間要如何打發? 我們中大部分人都有正式工作要做,但仍然有許多空出的時間必須打發。所以我們必須培養新的愛好、安排豐富多彩的活動,以填補這些時光,同時也給原本壹度沈迷於酒精之中的精力找到適當宣泄的渠道。
可以做的適合於我們並有意義的事有很多。
1.戒酒的初期,可以散步或者快走。尤其是去未曾到過的新地方。去公園或鄉間小道悠閑地漫步,但不是累人的急行軍。
2.閱讀。雖然我們有些人無法定下心來看書, 但是我們真的該好好看壹些書籍,以此使自己開闊視野,增加生活的閱歷,同時更加專心。
3.逛博物館或畫廊,有些人選擇攝影也很不錯。
4.遊泳、跑步、騎自行車、瑜珈或醫生建議的其它運動。
5.著手處理忽略已久的家庭雜務。整理衣櫃、梳妝臺、將文件分門別類歸檔、或是處理我們拖延很久的事務。但我們在做這些事時,不要貪多,量力而行。不要壹次清理整個廚房或是整理所有文件, 而是壹次清理壹個抽屜或壹個檔案夾,其它工作改天再做。
6.嘗試培養新的嗜好。選擇不會太昂貴或要求太高、純粹娛樂消遣、沒有競賽壓力卻令人耳目壹新、振作精神的活動。例如歌唱、寫作、熱帶魚、木工、籃球、烹飪、賞鳥、業余表演、木雕、園藝、吉他、電影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等。許多人發覺,自己現在真正喜愛的活動竟然是過去從未考慮嘗試的嗜好。
7.重拾往昔樂趣。壹件妳多年沒有潤色的水彩畫、桌球或圍棋、閱讀劄記等,延續這些愛好。但如果覺得已不再適合妳,就直接舍棄。
8.去上課。學習日語或是英語?喜愛歷史或數學?想了解考古學或人類學?或者烹飪、電腦操作,那就去參加函授課程、電視大學或成人教育(只為興趣,不壹定要有學分證書)。還有很多地方都有每周只要上壹天的課程,何不嘗試壹下?上課不僅可以開闊視野,更可以拓寬生活領域。萬壹妳對上課內容感到厭倦,不要猶豫馬上退出。學會放棄對自己無益或是沒有正面、積極、健康意義的活動,我們才能夠鼓起勇氣重新面對,才有機會去領略喝酒之外嶄新的生活層面。
9.自願去做壹些有用的服務。許多醫院、兒童服務機構、社會福利團體都非常需要誌願者提供各項服務。我們可以有很多選擇,當我們能夠對他人有所貢獻時, 即使只是微不足道的服務 ,我們也會覺得特別受用,甚至在談論參與這些活動的過程及其相關訊息時,我們也會感覺非常有興趣而特別投入。
10.打扮自己。我們大部分人知道很多方式剪個新發型、穿件新衣服、換副眼鏡、甚至更新牙齒,都會有出乎意料、令人愉悅的效果。
11.放松地玩!並非我們日常生活中所作的每壹件事都壹定必須要積極進取、求新求變。我們也需要去做壹些純粹只為了興趣的活動,諸如妳喜歡的風箏、動物園、喜劇電影、靈魂音樂、偵探小說等等;都不喜歡的話,找其它壹些好玩而又與喝酒無關的活動,純粹為了犒賞自己。
5、 改變舊有習慣
在我們酗酒的過程中,固定的時段、熟悉的地點以及習慣的活動。尤其是在疲累、饑餓、寂寞、憤怒或是特別高興的時候,這些看似平常、重復出現的場景,對我們清醒的生活而言都是危險的陷阱。
我們剛開始戒酒時,回顧過去喝酒的習慣對找到克服酒癮的方法很有幫助。我們經常習慣買酒的地方也許是上班途經的某個超市,我們每個人總是有自己最喜愛的喝酒地點。不管是和朋友的飲酒作樂,還是每天固定時間的習慣性小酌,我們都可以從過去喝酒的軌跡中發現自己習慣在什麽時間、哪些日子喝酒。
我們可以調整所有壹切與喝酒問題有關聯的生活細節。