時間:寶寶出生後
條目:阿普加評分
眾所周知,嬰兒出生後,護士會先對嬰兒進行清理,然後對嬰兒出生後1分鐘、5分鐘、10分鐘的情況進行評分,也就是阿普加評分。通過這個分數,可以了解新生寶寶的健康狀況,確定寶寶是否缺氧。
評分項目包括:
心率:新生嬰兒心率普遍較快,超過100是正常的;
(2)呼吸:寶寶主要在腹部呼吸。隨著新生嬰兒第壹次進入沒有母親的自主呼吸,肺泡迅速擴張,氣流沖擊喉嚨,發出類似啼哭的聲音。
如果寶寶離開媽媽,會發出很大的哭聲,證明寶寶的肺功能是好的;如果寶寶沒有馬上哭,壹般護士會打寶寶的腳底來刺激寶寶哭。
③肌張力:這是壹個很重要的檢查內容,反映肌肉的收縮和舒張。可以擡起寶寶的手和腳,讓寶寶自然下落,檢查寶寶的肌肉張力。
如果寶寶肌張力異常,壹般認為寶寶神經系統發育有問題,尤其是腦癱。
④對刺激的反應:主要檢查寶寶的各種神經反射,如莫羅反射、握力反射等。
⑤膚色:可以直觀判斷寶寶是否缺氧以及缺氧的程度。正常寶寶的膚色是紅潤的。如果寶寶缺氧,皮膚顏色是藍紫色。
評分結果:
這五項,各兩分,壹***10分,如果3分以下,說明寶寶缺氧嚴重;4 ~ 7分之間,提示寶寶輕度缺氧;7-10分,這很正常。
如果寶寶缺氧,哭鬧異常或不哭,壹般會給寶寶吸氧20分鐘,再評分。如有必要,將采取“心肺復蘇”的方式對嚴重窘迫的嬰兒進行搶救。
時間:出生後3天內
項目:抽取新生兒足底血液,檢查聽力。
①取寶寶足底血。
目的:篩查“苯丙酮尿癥”和“甲狀腺功能減退”,兩者都有助於判斷寶寶是否有智力低下。
采血方法:壹般會提前通知家長,在寶寶足跟內外側邊緣采集寶寶足部的血液。家長可以按摩或熱敷寶寶的腳後跟,使血液充盈,便於采血。
註意事項:很多家長認為寶寶腳底抽血會特別疼,所以不能忍。但實際上,新生兒的痛覺神經還沒有發育完全,往往感覺不到很大的疼痛。所以,家長不用擔心這個。積極配合醫生,有助於發現寶寶的異常情況,及早幹預。
②寶寶的聽力測試。
檢查寶寶出生後三天內,主要通過專業的聽力檢測設備檢測寶寶對聲音的反應。
如果寶寶通過了第壹次檢查,需要在壹個月左右復查;
如果寶寶第壹次檢查沒通過,家長也不用擔心。壹般大部分寶寶都會通過檢查。
如果還是失敗,就需要更專業的聽力檢測,才能準確判斷寶寶是否有聽力障礙。
時間:寶寶出生後28-30天
項目:可查常規和寶寶發育情況。
寶寶28天或者滿月的時候檢查是非常重要的。
經過壹個月的培育,主要是檢查寶寶的發育和餵養情況,也會影響寶寶的疫苗接種。
這個檢查很全面,主要包括身高、體重、呼吸、心率以及身體各部位的發育情況。
①身高體重:直接反映寶寶在這個月的發育情況。壹般新生兒滿月時身高會增加2-3厘米。據兒科介紹,寶寶滿月後,正常足月寶寶體重會增加1-1.7 kg左右。
②頭圍:能反映寶寶的腦容量和顱骨發育情況;
③胸圍和胸部起伏:能反映寶寶肺部的呼吸情況和胸骨的發育情況;
4四肢檢查:可以看到寶寶四肢的發育情況,四肢的力量,包括神經反射。
⑤臍帶殘端:新生兒壹般在出生後第3-4周臍帶殘端脫落。臍帶殘端在脫落前應做好護理,以免感染。所以寶寶滿月的時候也要檢查壹下臍帶。
⑥檢查生殖器和肛門:主要是看有無發育畸形。
時間:寶寶出生後42天左右。
項目:常規智力檢查。
這項檢查不僅包括常規的體重、身高、頭圍、胸圍,還包括對寶寶智力發育的檢查。
通過出示寶寶卡片,可以測試寶寶的視力和跟隨能力,通過搖鈴可以測試寶寶的聽力。有助於及時發現寶寶的異常,進行早期治療。
很多家長認為滿月沒必要檢查,所以42天沒必要檢查。事實上,如果條件允許,我們應該檢查它。畢竟還有其他檢查。
之後,每三個月讓寶寶做壹次檢查。每次檢查後,醫生會告知下次檢查的時間,然後家長帶寶寶去檢查。