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昨天新型病毒新增病例為啥那麽多?

湖北壹天猛增14840確診病例?別恐慌!其實是診斷標準變了!

實際上是把許多沒有進行核酸檢測確認的疑似病例,通過臨床診斷給納入確診患者的範疇了。

隨著對新型冠狀病毒肺炎認識的深入和診療經驗的積累,針對湖北省疫情特點,國家衛生 健康 委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》, 在湖北省的病例診斷分類中增加了“臨床診斷”,以便患者能及早按照確診病例接受規範治療,進壹步提高救治成功率。

根據該方案,近期湖北省對既往的疑似病例開展了排查並對診斷結果進行了訂正,對新就診患者按照新的診斷分類進行診斷。為與全國其他省份對外發布的病例診斷分類壹致, 從今天(2月13日)起,湖北省將臨床診斷病例數納入確診病例數進行公布。

什麽是“臨床診斷病例”?

前壹段時間我們主要是靠核酸來進行確診病例,但試劑盒有限,很多患者幾乎可以肯定就是新型冠狀病毒肺炎,但排不上隊,就確診不了,這就需要引入“臨床診斷”的概念。

我們在看病診斷新型冠狀病毒肺炎時,能夠拿得到新型冠狀病毒感染的確切證據(也就是咽拭子核酸檢測陽性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠臨床診斷。從臨床思維和臨床醫生的臨床路徑角度來說,增加臨床病例的診斷,有益於臨床醫生對疾病多壹個判斷。

實際上按照我們臨床診斷的標準,是有壹大部分疑似病例可以成為確診病例的,而這將近壹萬五千例患者,就屬於這種情況,我們心裏很清楚這些患者肯定是新型冠狀病毒肺炎,但由於沒有經過核酸檢測(試劑盒不足),所以不敢說“確診”,只敢說“疑似”。

在臨床工作中,我們從這幾個方面綜合診斷:

第壹,如果病人在湖北或者在武漢地區,那肯定是已經有流行病學史了;

第二是發熱、呼吸道咳嗽、憋氣的癥狀,這是臨床癥狀;

第三是臨床有體征,查體檢查;

第四個是肺CT影像。

具備以上標準,不用非要拿到咽拭子進行病毒核酸檢測,我們就可以臨床診斷患者是新型冠狀病毒肺炎了。

這也是因為,很多地方和醫院,已經出現了多次核酸檢測陰性,最後確診的病例,所以作出臨床診斷,更符合抗擊疫情的實際需要。

比如說我們常見的肺炎鏈球菌肺炎,實際上能拿到陽性鏈球菌的比例以及培養的比例也就百分之二三十,大部分是靠臨床醫生來對臨床病例下壹個臨床診斷。

怎樣認識核酸確診和CT確診的價值?

經常會有人討論,化驗重要還是CT影像重要。

很多放射科的專家也強調CT影像的重要性,實際上在臨床工作中我們都是要有依據的。

病人的病史、癥狀體征、臨床化驗、CT,都要分析,所以說這些對臨床醫生來講都不可缺少,需要做綜合判斷,綜合分析。

我們不能強調核酸的重要性,也不能強調CT的重要性。

我們臨床醫生要會分析核酸相關的化驗,對CT影像也要會分析、會看、會讀。作為壹個抗擊疫情壹線的醫生,壹個臨床危重癥醫生,我們要仔細地去詢問病史,發現臨床的蛛絲馬跡,通過臨床的查體手段,還有先進的檢驗技術。其實讀CT影像,既是放射科醫生的看家本領,也是臨床醫生的看家本領。做疾病綜合診斷的時候,化驗和CT影像,我們要綜合分析,不能強調某壹個的重要性。

我個人認為,第壹原因就是病毒的傳染性途徑很多,有的人太大意了,就拿我身邊的事情說吧,我初四回到小區,門壹直登記測體溫,但是門口壹直有天聊的,也有賣菜的商販,後來幾天可能不讓出進,但是人都下樓在小區聊天鍛煉身體,打乒乓球,每天人都很多,小區很小,廉租房,我想如壹個帶病的人,在潛伏期內,他經常下樓,過十幾天他如果病發了咋辦,所以我回家後,晚上下樓倒了壹次垃圾,然後再也沒下樓。妳說這算是防護嗎,不怕壹萬,就怕萬壹,為就是防萬壹,這樣能做到萬壹嗎,啥人都有,思想麻痹大意。

潛伏期到了最後的期限吧!怎麽解釋呢?應該是病原體在受感染人體內聚結時,會與自身的免疫力產生鬥爭,病原體贏了,受感染者就會出現癥狀了。當然就會成為新增病例了羅。這也是病人增加的原因吧!哦,我的看法。

湖北猛增新形冠病毒性肺炎14840例,我覺得有幾個原因:1、把疑似病人核酸檢測納入確診病人,2、大面積的排查,武漢挨家挨戶的排查,收治了新的病人,3、正在醫學觀察的人群篩選出來的。

響應國家號召,繼續宅在家裏,希望疫情早日過去,還大家生產生活自由。

病有病癥狀,毒菌有潛伏期。暴發期,有感染者因病毒的侵害是由強到弱,身體由肥拖到瘦,由瘦到垮,吃不消了病毒泛濫,什麽癥狀都徹底表現出來了。

這場疫情戰對醫務人員是壹種生以死博鬥的考驗。也是對他們救死扶傷道德責任以技術的考驗,邊治療,邊認識,邊研究,時間以生命,冶療以研究的爭奪戰。齊心協力,同心壹致,我們中華人民勵盡磨難,中國人民有誌氣,有能力,定能打蠃這場疫情戰,勝利屬於前方醫務的英雄!勝利屬於中國人民!

應該是前期潛伏的疑似病例確診了吧!

疫情當前,大家都應該為國家負責,為自己和家人負責。

不亂跑,不要抱僥幸心理,不要輕視疫情對人類的危害。

安安靜靜待在家裏就是對國家的最大貢獻。

國家有難,匹夫有責。

沒有規矩,不成方圓。

希望國人們都能遵守規章制度,不給國家添亂。***同努力,抗擊疫情。最終壹定能夠戰勝病毒。

相信黨和國家,等疫情過後,壹定會春光燦爛,陽光明媚,又是壹個艷陽天。到時候國人們就會走出陰霾,沐浴在陽光燦爛的天空下,開開心心的生活。

妳好~跟高興回答妳的問題~確診增多~代表已經有越來越多的疑似患者住院或者得到了合理系統的檢查救治~您也能從疑似患者的大量減少得出結論~也說明源頭的控制正得到進壹步的控制~大敵當前~談疫色變~我們更應該為自身的家人考慮~盡量不要外出~在家也要鍛煉體質~外出時做好充分的防護措施~最後祝所有人都 健康 ~平安~

因為中央指導組進駐武漢透明度越來越高,再加上前期冠狀病毒人傳人處於壹個高發期所以新增病例越來越多,以後全網隔離武漢人傳人的情況就會杜絕這是取勝的關健。

新增都是之前疑似病例,現在國家改成只要是ct成像有問題就算確診,之前是用核酸檢測要測好幾次,時間延長,現在應國家政策應收盡收,所以醫療資源支持上來了,就加速了,這是最後的高峰了

這是正常現象,如果這些病人沒有被確診,將是更大的隱患!早發現,早治療,早切斷傳染源!願患者早康復,願 社會 早日回歸正常!