我們常常翻開沙眼患者的眼皮，會發現眼瞼結膜呈彌漫性充血，血管模糊不清，結膜上出現乳頭（內眼皮有類似舌頭表面的粗糙不平的外觀）或濾泡（瞼結膜上長出壹些隆起、渾濁和大小不壹的小泡）。沙眼起病較慢、病程很長，不僅會侵犯患者的球結膜（白眼球表面），進而可危害角膜，引起我們的視力下降。
沙眼按病程可分為兩期：
第壹期（進行期），主要表現為眼瞼結膜血管模糊，表面粗糙、肥厚、乳頭有增生及有濾泡形成。角膜上緣可出現新生血管，其末梢常有灰色的浸潤。
第二期(退行期），病變部位逐漸出現灰白色條紋狀、網狀或小片狀瘢痕。等到濾泡和乳頭均為瘢痕所代替時，則結膜面會變薄、表面會變光滑、色灰白。血管退化，其末端會消失。
在日常生活中，我們往往會忽視了沙眼的治療，如不及時的治療讓進行期發展到退行期，極易出現壹些並發癥，如角膜渾濁、角膜潰瘍、慢性淚囊炎、內翻倒睫、角膜結膜幹燥癥、眼球後粘連等，嚴重時會影響我們的視力。
沙眼主要是用滴眼劑進行治療，常用制劑有10％磺胺醋酰鈉，0.25％硫酸鋅、0.1％酞丁安滴眼液和0.5％紅黴素眼膏。
磺胺醋酰鈉，可以抑制二氫葉酸合成酶，阻止細菌合成葉酸，使細菌缺乏葉酸的合成而死亡。滴眼，壹次1-2滴，壹日3-4次，並於睡前在結膜囊內塗敷0.5％紅黴素眼膏。
硫酸鋅，在較低濃度時呈收斂作用，鋅離子能沈澱蛋白，可與眼球表面和壞死組織及分泌物的蛋白質形成極薄的蛋白膜，起到保護作用，高濃度則有殺菌和凝固作用，有利於創面和潰瘍的愈合。滴眼，壹次1-2滴，壹日3-4次。
酞丁安滴眼液，對沙眼衣原體有強大的抑制作用，在沙眼包涵體尚未形成時，能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成，尤其對輕度沙眼療效最好，采用本品0.1％混懸液滴眼，壹日4次或以0.1％眼膏塗結膜囊內，壹日3次，連續4周，對沙眼基本治愈率平均達53.3％，其中輕度沙眼94％，中度沙眼66.3％，重度沙眼僅為9.5％。
紅黴素眼膏，對革蘭氏陽性菌有較強的抗菌活性，對革蘭氏陰性菌、支原體、沙眼衣原體及軍團菌也具有強大的抗菌作用。適用於沙眼、結膜炎、角膜炎。應用0.5％眼膏劑，塗敷於眼瞼內，每晚睡前壹次即可。
對較重或治療較晚的沙眼結膜肥厚顯著者，可用2％硝酸銀或硫酸銅棒擦瞼結膜，擦後用0.9％氯化鈉溶液（或生理鹽水）沖洗，壹日壹次。乳頭較多的沙眼，可用海螵蛸摩擦法。濾泡較多的沙眼，可做濾泡刮除術；少數倒睫毛者可去醫院行手術治療。
發生沙眼時，應根據炎癥的性質和發展階段及時選擇適當的抗菌藥物，並采取預防措施，個人用的毛巾、浴巾、手絹和臉盆宜分開使用。在同壹時期內，用藥的種類宜少，藥物以壹種為主。