乳腺增生是什麽?為什麽未婚女性會患有乳腺增生?
壹、什麽是乳腺增生 乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,其發病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。據調查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見於25~45歲的女性。 乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由於內分泌激素失調。那麽又是哪些原因導致內分泌激素紊亂呢?中醫認為:情懷不暢,肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,沖任不調者,常有月經紊亂,面部色斑。現代醫學認為:婚育、膳食、人生存的外環境和遺傳因素是乳腺發病的主要原因。 乳腺增生疾病的癥狀主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為遊漫性脹痛,觸痛為乳房外上側及中上部為明顯,每月月經前疼痛加劇,行經後疼痛減退或消失。嚴重者經前經後均呈持續性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房內有腫塊,而臨床檢查時卻僅觸及增厚的乳腺腺體。有極少數青春期單純乳腺小葉增生2年左右可自愈,大多數患者則需治療,千萬別忍著。 乳腺增生,傳統中醫認為它是由於郁怒傷肝、思慮傷脾、氣滯血淤、痰凝成核所致,中醫學稱之為"乳癖"。 現代醫學則認為,它的發生,發展和轉歸,完全是由於婦女體內的激素周期性變化所導致。當卵巢分泌的雌激素水平過高,黃體孕激素過少,或者這兩者分泌不協調,就可以引起乳房中的乳腺導管上皮細胞和纖維組織增生。正常情況下,每壹個進入青春期的婦女的乳房的腺泡、腺管和纖維組織,在每壹個月經周期裏,都要經歷增生和復原的組織改變過程。由於這種改變,每壹個婦女在每壹次月經前,都有可能出現壹側或兩側乳房或輕或重的脹痛,月經過後脹痛又自然消失,這完全不妨礙生活,學習和工作,是正常的生理現象。但是,當機體在某些應激因素的作用下(如工作過於緊張,情緒過於激動,高齡未婚,產後不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能導致乳房本來應該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全,久而久之,便形成乳腺增生,表現為增厚的乳葉和結節性顆粒,乳房脹痛及乳頭溢乳等三大癥狀和體征。 二、乳腺增生的臨床表現 1、乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現。 (1)乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及壹側或兩側乳房,以壹側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常於月經前數天出現或加重,行經後疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動。這種與月經周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點。 (2)乳房腫塊:腫塊可發於單側或雙側乳房內,單個或多個,好發於乳房外上象限,亦可見於其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等,其中以片塊狀為多見。腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,活動好,與周圍組織無粘連,常有觸痛。腫塊大小不壹,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房腫塊也有隨月經周期而變化的特點,月經前腫塊增大變硬,月經來潮後腫塊縮小變軟。 (3)乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。 (4)月經失調:本病患者可兼見月經前後不定期,量少或色淡,可伴痛經。 (5)情誌改變:患者常感情誌不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累後加重。 2、乳腺增生的程度分期 有很多患者患乳腺增生後不知道是嚴重還是不嚴重,醫生檢查後也只是說乳腺增生。患乳腺增生的女性朋友可能對乳腺增生並不十分了解,更不知道自己乳腺增生的程度如何。大多患者在醫院檢查後醫生就告訴說是乳腺增生,要麽開點藥,要麽不了了之,壹點都不重視。下面把乳腺增生的程度分期介紹給患者朋友,以便自我診斷其嚴重程度: (1)乳腺小葉增生(Ⅰ期乳腺增生):是乳腺的初期增生,多發生在25-35歲,癥狀表現較輕,屬於乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上,往往不被引起重視,不積極治療任其發展。 (2)乳腺腺病(乳腺導管擴張癥,Ⅱ期乳腺增生):是乳腺初期增生的進壹步發展,從小葉增生發展到乳腺導管擴張,稱為乳腺腺病,多發於30-45歲,癥狀表現嚴重,屬於乳腺增生Ⅱ期。容易引起重視,往往治愈比較困難,久治不愈造成精神壓抑,導致癥狀加重。嚴重導致內分泌紊亂,身體則出現壹系列疾病癥狀,如月經不調、失眠多夢、膚色嗨暗等系列反應。 (3)囊性增生(乳腺導管擴張合並上皮細胞增生癥,Ⅲ期乳腺增生):是乳腺二期增生的進壹步發展,多發生在40-55歲,癥狀表現非常嚴重,屬於乳腺增生Ⅲ期。三期增生的惡變率在70%以上,積極治療和定期檢查是非常必要地,三期乳腺增生往往會給患者帶來精神壓抑及恐懼心理。 (4)乳腺囊腫病(Ⅳ期乳腺增生):乳腺導管細胞及上皮細胞大量堆積死亡,形成囊腫性腫塊,癌變率90%以上。 (5)乳腺癌(Ⅴ期乳腺增生):多由囊性增生和囊腫進壹步發展而來,乳腺癌的早期治療只有手術,保乳與否是手術的選擇。Ⅰ期和Ⅱ期乳腺增生發展成乳腺癌的機率1-3%,患上乳腺增生都必須及時治療,不能任期發展。 三、乳腺增生的診斷及得了乳腺增生應該怎麽辦? 在日常生活中,定期去體檢,時常註意自己的身體有無乳腺增生的征兆,如果有壹些反應就要弄清楚到底是什麽原因造成的不適。要確診是不是乳腺增生需要到醫院去做具體的檢查,看自己的血檢指標,CEA,CA125,做核磁***振等檢查確診。 如果確診是乳腺增生,首先不要慌,壹定要根據具體的情況做判斷應該如何治療,進行多方面的咨詢。隨著乳腺疾病早期診斷方法的出現,保乳治療技術及術後綜合治療的日趨成熟,壹般乳腺疾病不易做手術,建議保守治療,以及物理治療。 由於對乳腺增生發生的機理和病因尚無確切了解,目前治療上基本為對癥治療。部分病人發病後數月至1~2年後常可自行緩解,多不需治療。 但臨床癥狀顯著,經常的乳腺疼痛或不適的患者就要接受治療的,壹般是不會自愈的。濟南空軍456醫院乳腺科(網址:,科室電話:0531-89699168)主張采用“三才階梯療法”治療,它主要是集儀器治療、經皮給藥、音樂調緒等療法於壹體,臨床效果顯著,有以下機理: 1.使血管產生節律性的收縮和舒張,促進血液循環,調節內分泌功能。 2.直接作用於乳腺腫塊、炎癥等患處,加速血液循環,達到活血化瘀、軟堅散結、消腫止痛的作用。 3.在乳房病竈局部直接給藥導入治療,靶向給藥,直接吸收。 4.音樂調緒機理:乳腺治療儀發出音樂聲波,調節內臟、內分泌,抑制纖維變性,促進組織細胞修復。很多的乳腺患者經治療後均達到了滿意的成果。