壹、主要病因
1、外源性病原體：主要為性傳播疾病的病原體，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。
2、內源性病原體：來自於原來寄居於陰道內的微生物群，如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、脆弱類桿菌、消化球菌等。
3、不潔性生活：有多個性伴侶或性伴侶有性傳播疾病，不註意性衛生的，如經期同房未使用安全不註意性衛生的，如經期同房未使用安全套、使用不潔衛生巾、不註意局部衛生及頻繁沖洗陰道者；鄰近器官發生炎癥也可能蔓延至附件部位。
二、誘發因素
1、年齡：初次性生活時年齡小，生殖器官防禦機制還未完全成熟，性生活可能導致病原體侵入體內。
2、性活動：盆腔炎性疾病多發生在性活躍期婦女，尤其是有多個性伴侶、性交過頻以及性 伴侶有性傳播疾病者。
3、下生殖道感染：下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宮頸炎、沙眼衣原體性子宮頸炎以及細菌性陰道病與盆腔炎性疾病的發生密切相關。
4、子宮腔內手術操作後感染：如刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查等，由於手術所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死，導致下生殖道內源性病原體上行感染。
5、性衛生不良：經期性交，使用不潔月經墊等，均可使病原體侵入而引起炎癥。此外，低收入群體不註意性衛生保健，陰道沖洗者盆腔炎性疾病的發生率高。
6、盆腔炎性疾病再次急性發作：盆腔炎性疾病所致的盆腔廣泛粘連、輸卵管損傷、輸卵管防禦能力下降，容易造成再次感染，導致急性發作。
7、藥物：長期應用廣譜抗生素、大量應用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療等。導致機體免疫力低下，造成內源性、外源性病原體機會性感染。