patenar reflex and ankleclonus 病人仰臥，下肢伸直，檢查者用拇食兩指夾住髕骨上緣，突然向下方推動，並維持不放松，附著在髕骨上緣的股四頭肌腱被拉長，當膝反射增高時引起該肌收縮，肌腱繼續拉長，髕骨即出現連續上、下有節律的顫動。
踝陣攣檢查用左手托窩，右手握足前部，驟部輕巧地向上屈曲，並抵住之不使向跖側屈曲，則該足呈交替性上下伸屈的顫動。 （壹）中毒性腦病（toxic encephalopathy） 有中毒病史，起病多緩慢，定向力障礙、遺忘、欣快、智力低下、眼肌麻痹、***濟失調或伴有震顫，有的視網膜伴出血、眼球震顫、幻覺及妄想，有意識模糊甚至昏迷，伴有錐體束損害時出現髕陣攣和踝陣攣，四肢肌張力增高， 病理征陽性。
（二）病毒性腦炎（viral encephalitis） 急性起病，壹般均有發熱，病前有上感病史，多有嘔吐、精神及意識障礙。可出現譫妄狀態，昏睡及昏迷、偏癱、單癱、失語、半身感覺障礙、痙攣發作及錐體束癥狀，出現髕陣攣及踝陣攣、伴有肌陣攣、扭轉痙攣、手足徐動癥等。腦幹受累時出現顱神經癱瘓、雙側肢體癱及感覺障礙、***濟失調、呼吸及循環障礙等。有腦膜刺激癥，腰穿壓力增高，腦脊液白細胞增高。
（三）家族性痙攣性麻痹（familial spastic paralegia） 多始於兒童起病，呈進行性，表現為兩下肢的上運動神經元損傷體征，有的也逐漸進行到上肢。癱瘓的肢體肌張力增高，痙攣性步態，腱反射亢進，病側出現髕陣攣及踝陣攣，病理反射陽性。多數病人有弓形足。無感覺障礙，可有輕度***濟失調。部分病人可有言語障礙。大腦皮質受累者可有智能低下 。
（四）急性脊髓炎（acute mgelysis） 發病急劇，多在數小時到1周內發展到高峰。1～2周前有感染史。若頸髓受損則出現四肢癱，腱反射消失，病理反射不能引出。3～4周後，隨著脊髓休克期的消失，肢體由弛緩性癱瘓過渡為痙攣性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，出現踝陣攣及髕陣攣，病理反射為陽性。累及呼吸肌則出現呼吸困難，咳嗽無力。常有背部痛或腹痛及胸部束帶感，病變以下所有深淺感覺均缺失，早期有大小便瀦留。