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如何做好基層公共衛生均等化工作

深化基層綜合改革。完善基層醫療衛生機構編制管理、補償機制和人員分配機制。全面落實政府財政補償、專項補助、普通醫療費用、公共衛生經費等保障政策。鼓勵單位自主分配基本和激勵性績效工資總額。完善“以縣為主”的鄉鎮衛生院管理體制,督促各地落實鄉鎮衛生院人事關系納入縣級衛生行政部門管理、院長由縣級衛生行政部門聘任等政策。開展縣鄉醫療衛生服務壹體化管理試點,選擇1-2個縣(區)開展縣級公立醫院和1-2個三級甲等醫院或社區衛生服務中心醫療衛生服務壹體化管理試點工作。繼續支持村衛生院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構標準化建設。

穩定鄉村醫生隊伍。各地要將40%左右的基本公共衛生服務項目經費給予村衛生院,並同步落實相應的項目經費。逐步將符合條件的村衛生院納入新農合,全面落實普通診療費政策。繼續做好鄉村醫生規範化培訓和培訓工作。2014年計劃招聘120名鄉村醫生,落實到邊遠艱苦地區執業的鄉村醫生補助水平。在實施鄉村醫生參加城鄉居民養老保險的基礎上,探索鄉村醫生參加企業社會養老保險,逐步提高鄉村醫生養老保障水平。

推進基本公共衛生服務均等化。全面實施國家基本公共衛生服務項目,將基本公共衛生服務項目年人均補助標準提高到35元,加強健康促進和教育,引導科學就醫和安全合理用藥。開展流動人口基本公共衛生服務均等化試點工作,做好農村留守兒童、婦女和老年人基本公共衛生服務。繼續實施重大公共衛生服務項目。國家免疫規劃適齡兒童疫苗接種率保持在90%以上。繼續實施農村孕產婦住院分娩補助、育齡婦女免費補充葉酸、學齡婦女“兩癌”篩查等重大公共衛生項目,采取幹預措施降低孕產婦和兒童死亡率,促進出生缺陷防治。繼續加強縣級急救中心、疾病預防控制中心、食品安全檢測、婦幼保健等專業公共衛生服務機構建設。

加強衛生信息化建設。推動民營醫療機構接入居民健康信息系統,擴大慢性病管理信息系統覆蓋面,探索全面開通居民健康檔案查詢服務功能。加快農村壹體化衛生信息管理系統建設,逐步實現村衛生所診療、公共衛生管理、績效考核和新農合門診統籌和即時報告。推進全市醫療衛生信息資源整合,逐步實現醫療服務、公共衛生、計劃生育、醫療保障、藥品供應保障和綜合管理系統的互聯互通和信息共享。以電子病歷系統為核心,優化醫院信息系統,提高醫院管理水平。遠程醫療系統的發展。建立區域醫學影像中心和心電診斷中心,實現資源共享,提高優質醫療資源的規模化和集約化利用水平。