3.保持口腔衛生的主要措施是漱口、刷牙、清潔牙縫、牙齦按摩和齦上潔治。
4.急性牙髓炎疼痛的四個特點是:自發發作、夜間疼痛、溫度刺激誘發或加重疼痛、無定位。
5.艾滋病的口腔表現包括皰疹性口腔炎、牙齦壞死、念珠菌病、毛狀白斑和卡波西肉瘤。
6.正常齦溝深度不超過2mm。
8.哪個解剖結構將腮腺分為深葉和淺葉:面神經。
9.拔除上頜後牙斷根時，應註意不要將斷根推入上頜竇。
10和血壓高於180/100mmhg應列為拔牙禁忌癥。
11.頜面部外傷引起的窒息可分為阻塞性窒息和吸入性窒息。
12.常見的頜骨骨折類型有閉合性、開放性和混合型。主要臨床表現為咬合紊亂、張口受限、血腫等。骨折碎片的移位可能會導致神經麻木和相應的全身癥狀。
13.下頜骨骨折的好發部位是:頦部、下頜角、髁突和正中結合部。
14.對於長期不愈的舌緣潰瘍，需要明確診斷(活檢)排除癌癥。
15.下頜骨的解剖特點及其臨床意義:①下頜骨的正中連合、頦孔區、下頜角、髁突頸是骨解剖學書上的薄弱部位:遇到外力時，這些部位常發生骨折。②血供差，皮質骨致密，骨髓炎多於上頜骨。③下頜骨骨折愈合慢於上頜骨骨折。
16.後牙槽神經阻滯麻醉的口內註射方法:①位置②進針點③進針角度和深度。
17、拔牙後出血的治療:①原因②預防③治療:局部止血藥、壓迫止血→牙槽窩刮除、填塞、縫合④全身對癥治療。
18.牙齒缺失後的不良影響:①咀嚼功能障礙；②發音功能障礙；③美學；④咬合紊亂等。
19.牙齒也叫牙體，由牙冠、牙根、牙頸部三部分組成。牙齒組織結構:釉質、牙本質、牙骨質和牙髓。牙周組織結構:牙槽骨、牙周膜、牙齦。兩對天然牙齒:乳牙和恒牙。
20.中乳切牙(6~8)側乳切牙(8~10)第壹乳磨牙(12~16)乳牙尖(16~20)第二乳磨牙(24~30)
21.頜面部常見淋巴組織:1。腮腺淋巴結2。上頜淋巴結3。頜下淋巴結4。頦下淋巴結。頸部淋巴結。
25.頜面部缺損的影響:①咀嚼功能；②語言功能；③吞咽功能；④面部特征；⑤心理精神
26.局部麻醉:常用方法:表面麻醉、浸潤麻醉和阻滯麻醉。
並發癥:全身:暈厥、過敏反應、中毒；局部:註射部位疼痛水腫、血腫、感染、註射針頭折斷、暫時性面癱。
27.拔牙的適應癥、禁忌癥、基本步驟和並發癥
適應癥:齲齒；牙周病；牙髓壞死；多余的牙齒、脫臼的牙齒、嵌入的牙齒等。導致鄰近軟組織損傷；阻生牙；牙齒外傷；乳牙；需要治療的牙齒，患病的牙齒。
(2)禁忌癥:血管疾病、心血管疾病、糖尿病、甲亢、腎臟疾病、肝臟疾病、月經和妊娠、急性炎癥期、惡性腫瘤。
(3)基本步驟:分離牙齦，松動患牙，放置牙鉗，拔除患牙，拔牙傷口處理，拔牙後註意事項。
(4)並發癥:術中:軟組織損傷、牙根折裂、牙槽骨損傷、口腔上頜竇溝通；術後:拔牙後出血，拔牙後感染。
27.拔牙創愈合過程:拔牙後牙槽窩充滿血液，15分鐘凝血快，24小時成纖維細胞從牙槽骨壁延伸至血塊，這是血塊的組織化。1周後傷口完全覆蓋，牙槽窩內形成肉芽組織。1~2個月牙槽窩變平，X線片上3~6個月牙形窩後才出現正常的骨結構。
28.頜面部有許多間隙，包括咬肌、翼頜、下頜下、咽旁、舌下、頦下、頰、眶下、犬齒窩、顳和顳下間隙。
29.口腔頜面部損傷的急救:解除窒息、止血、包紮、轉運、預防感染。
31.上頜骨是面部最大的骨頭。它由壹個體(即上頜體)和四個突(即額突、顴突、牙槽突和腭突)組成。上頜體分為四壁壹腔，是由前、後、上、內壁和上頜竇腔組成的不規則骨體。
32.口腔頜面部的肌肉分為咀嚼肌和表情肌。咀嚼肌群:閉合肌群(咬肌、顳肌、翼內肌)有兩端:下頭收縮張開，上頭收縮閉合。開放肌(二腹肌、下頜舌骨肌、頦舌骨肌)
33.頜面部的血供主要來自頸外動脈的分支(舌動脈、面動脈、上頜動脈和顳淺動脈)。
34.頜面部靜脈分為深靜脈網和淺靜脈網。淺靜脈網由面靜脈和下頜後靜脈組成，深靜脈網主要為翼靜脈叢。
35.顳下頜關節是全身唯壹的關節，具有旋轉和滑動兩種功能。由顳下頜關節窩和關節結節、下頜髁突、關節盤、關節囊及周圍韌帶組成。
36.上頜骨骨折的臨床表現和診斷:骨折段移位和咬合脫位；眼眶充血；影像檢查
37.下頜骨骨折的好發部位:正中連合處、頦孔區、下頜角和髁突頸部。
臨床表現及診斷:1。骨折段移位；2.出血和水腫；3.功能障礙；4.骨折段異常活動；5.影像學檢查。
38.頜骨骨折的治療原則:盡快復位固定，恢復正常的咬合關系(目的)和面部形態的對稱均勻，同時采用預防感染、減輕疼痛、合理營養、增強全身抵抗力等方法，為骨外傷的愈合創造良好的條件。壹定要密切註意全身其他並發癥的發生，全身穩定後壹定要局部治療。
39.顳下頜關節常見疾病:顳下頜關節紊亂病，關節脫位和強直，
1.顳下頜關節:顳下頜關節是全身唯壹的關節，由下頜髁突、關節窩、顳骨結節以及關節盤、關節囊和關節周圍韌帶組成。
2.牙周膜:牙根和牙槽骨之間的纖維組織，大部分呈束狀排列。牙周膜內有神經、血管和淋巴，具有保護和營養牙齒的作用。
3.齲齒:是在多種因素影響下，以細菌為主的牙齒慢性進行性破壞性疾病。早期，牙齒硬組織的顏色和質地發生變化，然後發生缺損，形成牙洞。
4.口腔前庭:口腔前庭的潛在空間位於嘴唇、臉頰、牙列、牙齦和牙槽骨弓之間的鐵蹄形狀。
5.口腔頜面部:口腔頜面部的總稱。口腔和面部的組織器官具有進食、咀嚼、感覺味覺、吞咽、表情以及輔助語言和呼吸的功能。
6.口腔固有腔是口腔的主要部分，包括硬腭和軟腭，下面的舌和口底，前面和兩側的上下牙弓，後面的咽門。
7.琺瑯質:位於牙冠表面，乳白色，有光澤。牙釉質磨損後，露出牙本質呈淡黃色。牙釉質是壹種半透明的鈣化組織，含有無機鹽，主要是磷酸鈣和碳酸鈣，水和有機物，是人體內最堅硬的組織。
8.頜面部間隙感染:又稱頜面部周圍蜂窩織炎，是頜面部與口咽部之間潛在間隙化膿性炎癥的總稱。
9 .流涎癥:是腺體或導管內鈣化腫塊引起的壹系列病理改變。唾液腺結石阻礙唾液排出和繼發感染，導致腺體急性或復發性炎癥。常見於頜下腺
10.局部麻醉:壹種局部麻醉劑，用於暫時阻斷集體某壹區域的各種神經沖動的傳導，特別是神經幹和神經末梢的感覺傳導，從而達到消除該區域疼痛的目的。
11.薛口:念珠菌性口炎(急性偽膜性念珠菌性口炎)(1分)是壹種由壹種叫做白色念珠菌的真菌引起的口腔黏膜疾病，表現為口腔內出現白色奶酪樣的腫塊，重時會布滿白色(2分)。孩子煩躁不安，有時輕度發熱(2分)。
12.面部危險三角形:以鼻骨根部為頂點，以兩角連線為底的等腰三角形區域。首先是因為這個區域的血液供應特別豐富。供給面部的動脈血經過代謝後成為靜脈血。面部的靜脈血註入頸內靜脈，通過面前靜脈、面後靜脈、上頜靜脈和眼靜脈回流到心臟。這些靜脈在面部有分支，形成密集的血管網，相互溝通。面前靜脈在眼內眥與眼靜脈相通，面後靜脈在翼外肌深處通過上頜靜脈起點的翼叢與面前靜脈相通。眼靜脈和翼叢直接與海綿竇相通，海綿竇是由顱內毛細血管網組成的網狀結構。其次，與身體其他部位的靜脈血管相比，面部靜脈血管缺少壹個阻止血液回流的裝置——靜脈瓣。危險三角區壹旦發生感染，極易導致炎癥擴散至整個面部，造成顱內感染，危及生命。
13.癤、癰:面部皮膚上單個毛囊及其附件的急性化膿性炎癥稱為癤，其病變局限於淺表皮膚組織。大多數相鄰毛囊及其附屬物同時發生的急性化膿性炎癥稱為癰。當病變擴散至皮膚深層毛囊組織時，可沿筋膜淺層擴散至皮下脂肪層，引起大範圍的炎癥浸潤或組織壞死。
14.口腔白斑:口腔白斑是壹種癌前病變，主要是口腔黏膜上的白色病變，沒有其他可確定的病變特征。
15.逆行性牙髓炎:是牙髓炎的壹大類。其感染起源於牙周病引起的牙周袋深部。牙周袋內的細菌和毒素通過根尖孔或側副根管逆行進入牙髓，引起根髓慢性炎癥。
16 .牙齦牙齦:牙齦是口腔黏膜覆蓋牙頸部和牙槽骨的部分。
17.含牙囊腫:含牙囊腫又稱濾泡囊腫，發生在牙冠或牙根形成後，殘留的釉質上皮與牙冠表面之間有液體滲出，形成齒狀囊腫。
角化囊腫:角化囊腫起源於原始牙胚或牙板殘留，有人認為是原始囊腫。角化囊腫有典型的病理表現，囊壁的上皮和纖維囊較薄，有時囊壁的纖維囊內有囊腫或上皮島。
19.幹燥綜合征:幹燥綜合征是壹種自身免疫性疾病，其特征是外分泌腺進行性破壞，導致粘膜和結膜幹燥，並伴有自身免疫性疾病。病變僅限於外分泌腺本身，稱為原發性幹燥綜合征。同時伴有其他自身免疫性疾病，如類風濕性關節炎，稱為繼發性幹燥綜合征。
20 .根尖囊腫:由根尖部肉芽腫和根尖部慢性炎癥刺激引起牙周膜內殘留上皮增生，增生上皮變性液化，上皮沿肉芽腫液化壁增生，形成根尖囊腫。
21 .牙齦瘤(gingivoma):是指發生在牙齦上的壹組腫瘤或瘤樣疾病，來源於牙周膜和頜骨牙槽突的結締組織。可分為肉芽腫型、纖維型和血管型牙齦瘤。
22 . TMJ強直:指顳下頜關節強直，因關節及關節周圍組織的器質性病變而導致張口困難或完全不能，稱為顳下頜關節強直。可分為關節內強直、關節外強直和混合型強直。
23.腺淋巴瘤又稱腺淋巴瘤，其組織發生與淋巴結有關。
1.簡述口腔頜面部感染的特點。
2.口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義。
3.頜面部外傷的特點。
4.簡述強制性第三磨牙冠周炎的病因、臨床表現、治療原則及並發癥。下頜第三磨牙智齒冠周炎。
5.良性腫瘤和惡性腫瘤的區別:(惡性腫瘤和原發性腫瘤的區別)
6.請描述輕微口瘡性潰瘍(MiAU)的臨床表現和特征。
7.齲齒的病因學；臨床特征；治療原則；治療方法；分類。
9.簡述顳下頜關節強直與關節外強直的鑒別診斷。
11.請描述膿腫切開引流的適應癥和註意事項。
12.急性根尖周炎的急診治療。
13.急性牙髓炎的急診治療。
14.急性根尖周炎和急性牙髓炎的鑒別診斷。
15.青少年牙周炎的主要致病菌和臨床特征是什麽？
18.簡述口腔癌的臨床表現(3.23)
19.簡述妳所知道的幾種常見的牙齒硬組織疾病，並加以鑒別。
20.拔牙術中暈厥的臨床表現及防治。
21.試述顳下頜關節強直的分類、臨床表現和手術方法。
1.簡述口腔頜面部感染的特點。
1).與外界相通，多腔多菌，易感染；2)牙齒的存在，牙源性感染是主要傳染源；3).筋膜間隙疏松，抗感染能力低，相互溝通；4).豐富的血液和淋巴循環，缺乏靜脈瓣膜，容易擴散。
2.口腔頜面部的解剖特點及其臨床意義。
答:①位置暴露:易受傷，發現早②血供豐富:抗感染能力強，出血多，傷後腫脹明顯。③解剖結構復雜:並發癥④自然皮紋:手術切口⑤形態功能⑤疾病易向鄰近器官擴散。
3.頜面部外傷的特點。
①口腔頜面部血供豐富:出血多，組織反應性大:血腫、水腫、窒息；修復和抗感染能力強；清創時間:
②上呼吸道，損傷後可影響呼吸:組織水腫、移位、舌墜、血塊、分泌物。
要註意保持呼吸道通暢。
③上顱腔易並發顱腦損傷:顱底骨折、腦挫傷。
④頸下部常伴有頸部損傷:頸部血管神經損傷和頸椎損傷。
⑤竇腔多，易感染:口腔、鼻腔、咽腔、副鼻竇有大量細菌。
⑥是消化道入口，損傷後影響進食和口腔衛生。
⑦口腔頜面部損傷常累及牙齒:骨折咬合繼發彈片感染。
經常會有面部畸形——美觀問題。
⑨可發生特殊解剖結構損傷:唾液腺、面神經和三叉神經。
4.簡述強制性第三磨牙冠周炎的病因、臨床表現、治療原則及並發癥。下頜第三磨牙智齒冠周炎。
病因:1)第三磨牙阻生；2)、盲袋形成；3)、食物殘渣或細菌嵌塞。4)、局部損壞；5)、全身抵抗力下降。
臨床表現:急性期:1)張口時患側後磨牙區疼痛不適加重。2)局部自發性跳痛可沿耳顳神經分布區反映。3)智齒萌出不完全，冠周組織腫脹，齦緣糜爛，甚至冠周膿腫。4)張口受限。5)口臭，齦袋內有鹹味分泌物，頜下淋巴結腫痛。6)可能有全身中毒癥狀。
慢性期:僅有局部輕度壓痛和不適。
治療原則:急性期:抗炎、鎮痛、切開引流、增強全身抵抗力。
慢性期:拔除不能萌出的阻生牙，防止感染復發。
並發癥:1)擴散至後磨牙區可出現頰瘺。2)下頜第壹磨牙頰粘膜膿腫或瘺。3)咬肌間隙、翼頜間隙、頰間隙、下頜下間隙、口底、咽旁間隙均可發生感染。
5.良性腫瘤和惡性腫瘤的區別:(惡性腫瘤和原發性腫瘤的區別)
良性腫瘤惡性腫瘤
發病年齡可發生在任何年齡，多見於老年人，肉瘤多見於青壯年。
增長速度壹般有快有慢。
與周圍組織的關系是包裹性的，不侵犯周圍組織。周邊組織入侵破壞，界限不清，活動受限。
癥狀壹般無癥狀，如局部疼痛、麻木、頭痛、張口受限、面癱、出血等。
轉移並不經常發生。
對身體的影響壹般對身體沒有影響，但對身體有很大影響，常因迅速發展、轉移和侵犯重要器官而發生邪氣
組織學上，細胞分化良好，其形態和結構與正常組織相似。然而，細胞分化差，具有異型和異常有絲分裂。
6.請描述輕微口瘡性潰瘍(MiAU)的臨床表現和特征。
最常見的復發性阿弗他潰瘍每次1-5，孤立散在，壹般直徑2-4mm，圓形或橢圓形，邊界清楚。它發生在角質化嚴重的地區。潰瘍中心凹陷，基底不硬，周邊有約1mm的充血、紅暈，表面有淡黃色假膜，有明顯灼痛感。
復發是有規律的，壹般分為發作期、愈合期和間歇期。發作期分為前驅期和潰瘍期。前驅期粘膜局部不適、壓痛或灼痛；約24小時後出現白色或紅色丘疹樣斑點；2-3天後，上皮受損，進入潰瘍期。4-5天後，腮紅消失，潰瘍愈合，不留疤痕。整個發作期壹般持續1-2周，自限於治愈，無需治療。中場休息的時間長短因人而異。
7.齲齒病因(1)(四重因素理論)細菌因素、食物因素、宿主因素、時間因素。
(2)臨床特征:齲齒的主要臨床表現是牙齒硬組織的顏色、形狀和質量的改變。顏色變化表現為牙面起初呈白堊色，後因色素沈著而呈黃褐色、褐色甚至黑褐色；質變表現為:牙釉質和牙本質失去原有的硬度，變得疏松柔軟；形狀的改變是由於牙齒硬組織的塌陷和缺損，在牙齒上形成空洞。
(3)齲齒治療原則:防止病變發展，恢復牙齒的形狀和功能。
(4)齲齒的治療:
1.化療:藥物治療後阻止/消除齲齒的方法。
2.再礦化療法:通過人工方法對脫礦牙釉質進行再礦化，以恢復牙齒硬度。窩溝封閉:口腔臨床防齲的重要方法之壹。
4.修復治療:(洞體準備、手術區隔離、洞體封閉、洞體內襯和充填)口腔臨床最重要的齲病治療方法。
臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深三種類型。
(5)淺齲:釉質或牙骨質齲。牙釉質脫鈣、發白，然後因著色而出現黃褐色的齲斑。坑和槽都被墨水浸透了。患者無自覺癥狀，檢查時感覺粗糙。可以將探針插入坑和裂隙中，或者形成淺腔。
中度齲:淺牙本質齲。檢查是否有空洞，空洞內是否有有色軟化牙本質和食物殘渣。壹般無自覺癥狀，部分對外界的冷、熱、酸、甜等敏感。刺激消除後，癥狀立即消失。
③深齲:牙本質深齲。檢查顯示齲蝕洞較深，達到深牙本質。用探針探洞底時，常有疼痛感，說明齲齒已接近牙髓。病人對溫度變化很敏感
9.簡述顳下頜關節強直與關節外強直的鑒別診斷。
關節內強直和關節外強直的區別點
化膿性疾病史、損傷史、口腔潰瘍史、上下頜骨折史、燒傷和放療史等。
下巴之間沒有疤痕
面部下部嚴重畸形(成年後無明顯疾病)為輕度(成年後無影響)
關系嚴重紊亂(成年後病情不明顯)和輕微紊亂(成年後病情無影響)
x線片顯示關節間隙消失，關節融合呈球形。上頜和下頜支之間的關節間隙可以變窄，密度可以增加。
12.急性根尖周炎的急診治療。
回答:緩解疼痛，消除腫脹，轉為慢性後再做常規治療。
髓腔開放引流:人工打開髓腔引流通道，開放根尖孔，解除根尖部壓力，緩解疼痛；
切開排膿:在急性根尖周炎的骨膜下或黏膜下膿腫期，應在局麻下切開排膿。通常髓腔開放和切開引流可以同時進行；
姑息治療:——對於根管外傷和化學藥物刺激，應去除刺激物，沖洗後封藥安撫；顎板調整和研磨；
消炎止痛:口服或註射抗生素；
急性拔牙:如無保留價值，需全身用藥，防止感染擴散；
13.急性牙髓炎的急診治療。
答:緊急處理:開髓引流——引流炎癥滲出物，降低髓腔壓力，緩解疼痛。
方法是:在局部麻醉下，將鋒利的鉆針快速刺入髓腔，放置丁香油棉球止痛；
舒緩止痛:在局部麻醉下，用溫水沖洗空腔，用勺子清除腐朽組織，在空腔底部放壹個浸有止痛藥的棉球，封閉空腔；
藥物鎮痛:口服或局部使用鎮痛藥；
針刺鎮痛:合谷穴還是平安穴；
14.急性根尖周炎和急性牙髓炎的鑒別診斷。
答:急性牙髓炎是自發性和陣發性的。溫度刺激會加重疼痛。疼痛無法定位，往往會牽涉到疼痛。疼痛經常發生在晚上，而且比白天更劇烈。病人經常熬夜。
急性根尖周炎漿液期:患牙有輕微伸長感，輕微鈍痛或咀嚼痛，但咬合時疼痛減輕，位置明確。檢查受影響的牙齒疼痛，牙齒大多有缺陷，牙髓不活躍。
15.青少年牙周炎的主要致病菌和臨床特征是什麽？
答:伴放線放線桿菌是青少年牙周炎的主要致病菌。
本病的臨床表現如下:①年齡和性別:主要發生於青春期至25歲的年輕人，可在11-13歲開始發病，女性>男性。②口腔衛生狀況:牙周組織破壞的程度與局部刺激物的多少不成正比；早期菌斑和牙石量少，炎癥輕微，但有較深的牙周袋。③牙位:典型的位置是6和上下切牙，而犬齒和前磨牙很少，沒有乳牙。④X線片:6近端和遠端有垂直骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區多為水平吸收。⑤病程進展快:牙周損傷速度比成人型快3-4倍，20歲常拔牙或脫落。⑥早期牙齒松動移位:前牙呈扇形排列，後牙早期松動，造成食物嵌塞。⑦家族史:母系遺傳最常見。
18.簡述口腔癌的臨床表現(3.23)
答:是指發生在口腔粘膜的癌癥，包括舌癌、齒齦癌、頰癌、腭癌、口底癌和唇癌。舌癌是最常見的。大部分是鱗狀細胞癌，少數是腺癌。多為粘膜潰瘍和潰瘍周圍的浸潤性結節。
前期無明顯癥狀不適，中後期有疼痛及相應癥狀。舌癌和底癌可引起舌運動障礙，頰癌可引起張口受限，齦癌可引起牙齒松動和牙齒脫落。可能有頸部淋巴結和遠處器官轉移。
19.簡述妳所知道的幾種常見的牙齒硬組織疾病，並加以鑒別。
①齲病是壹種進行性、破壞性的牙齒硬組織疾病，主要由細菌和各種口腔因素及外界因素共同作用所致。牙齒硬組織的顏色、形狀和質量的變化。
顏色:起初牙釉質脫礦，呈白堊狀，後來因著色而呈黃褐色或棕黃色。形狀:組織崩解形成空洞。質量:軟化硬組織。
②牙釉質發育不全:是牙齒發育過程中釉質制造者的發育障礙。其牙釉質缺損光滑堅硬，常對稱出現在同時形成和萌出的牙齒上。
③氟斑牙:是牙齒形成期因長期飲用含氟量高的水而引起的區域性牙損害。牙冠可見白堊色或黃褐色，但質地較硬，未軟化。
④楔狀缺損:發生於牙齒唇頰頸的V形缺損，多見於上頜尖牙或雙尖牙。缺損的質地堅硬而不軟化。
20.拔牙術中暈厥的臨床表現及防治。
答案:①短暫的中樞缺血導致突然而短暫的意識喪失。②頭暈、胸悶、惡心、面色蒼白、氣短，初期脈搏慢，然後快而弱。可能會出現血壓下降、呼吸困難和暫時失去知覺。③預防。④將椅子放平，保持呼吸道通暢，吸氧、高滲葡萄糖等。
21.試述顳下頜關節強直的分類、臨床表現和手術方法。
答:顳下頜關節強直分為關節內強直、關節外強直和混合型強直三種。
顳下頜關節強直的臨床表現:1)，進行性開放困難；2)、面部發育不良或畸形；3)咬合關系紊亂；4)、髁突活動減弱或消失。
手術治療方法有:1)、關節置換術；2)間置關節成形術；3)人工關節置換4)關節重建5)牽引成骨；6)保留關節盤的關節成形術。