藥物治療包括治療藥物和緩解癥狀藥物。由於腰椎間盤的特殊結構,壹般藥物很難起到治療作用,所以壹般西藥只有鎮痛作用,主要是緩解臨床癥狀,並不能達到治療腰椎間盤突出的目的。
物理治療,包括電療,物理壓迫,都是解決不了的。當藥效被阻斷後,腰痛癥狀會馬上恢復,而且會對人體產生副作用。腰椎間盤突出癥常用的物理療法主要有微波、中頻、低頻、超聲波、激光。這些治療方法可以改善局部炎癥反應,促進局部軟組織的修復,改善癥狀。
還有壹種是腰椎間盤突出物理治療常用的熱療,比如中藥熱敷,可以促進局部血液循環,改善病情。比如苗九山的中藥冷敷,可以明顯分解吸收髓核。但腰椎間盤突出癥狀出現後,建議先休息,理療休息後效果會更好。如果患者不休息治療,癥狀不壹定會明顯緩解,或者效果不壹定好。因此,對於腰椎間盤突出癥患者,壹般建議患者在治療或日常註意的同時,盡量避免誘發疾病復發或加重癥狀的因素。這些因素主要指久坐、彎腰負重、受涼。治療的同時要保持良好的生活和工作習慣,才能有好的效果。
大多數情況下,治療腰椎間盤突出癥的第壹種方法是物理方法的封閉治療,而這種方法又可分為兩種,壹種是椎管內封閉,壹種是神經根封閉。其實根據其表面含義可以判斷,椎管內封閉是指向椎管內註射藥物,神經根封閉是指在神經根周圍註射藥物。註射的藥物主要是腎上腺糖皮質激素和局部麻醉。在激素的刺激下,可減輕和消除無菌性炎癥和神經根水腫,麻醉藥物用於止痛。麻醉神經會讓它們更敏感。我們都知道為什麽最近會出現腰腿痛。其實主要是由於腰椎間盤對神經的壓迫,導致神經根水腫、嚴重無菌,從而導致各部位的壹些其他癥狀。
腰椎間盤突出癥除了理療,還可以用按摩、針灸。因為大部分腰椎間盤突出患者都伴有慢性腰肌勞損等癥狀,那麽這個時候去醫院,采取壹些物理按摩和針灸治療,緩解肌肉緊張。做過這種治療的患者會知道,做理療的時候會更舒服,完成後身體癥狀會明顯減輕,這說明如果妳采取壹些針灸和按摩,癥狀會明顯減輕。其實治療腰椎間盤突出的方法有很多,物理療法或者其他方法。只要能把病治好,就是好辦法。所以在治療的過程中,除了配合醫生的治療,還應該了解壹些其他的輔助方法,幫助自己更快的治療病情。
徹底康復離不開康復鍛煉。
在為自己制定康復訓練計劃之前,首先,根據自己的癥狀、檢查結果以及需要評估的肌肉狀況,制定相應的治療方案。在歐盟,信,搜索。找‘苗九山’。對妳的情況做壹個評估。
我們強調評價的重要性,是因為個體差異的存在。比如當時壹個人的腰痛是因為久坐不動,坐姿不良導致肌肉勞損,而另壹個人的腰痛主要是因為肌肉力量不足和勞損,所以治療方案的針對性就不壹樣。
另外,每個人的基本情況不同,訓練的難度和強度也不同。經過壹定時間的訓練,需要根據情況調整治療方案,避免已經拉傷的肌肉受傷。
妳可以在家做
評價試驗
以下測試動作可以自己在家完成,註意正面問題。
如果疼痛已經發生,請先完成運動評估中的1和2測試,明確後續運動計劃中適用的具體運動動作。
1
姿勢評估
靠墻站立,雙肩和骶骨緊貼墻壁,觀察腰椎與墻壁的距離。
陰性(正常):
間距≤壹掌厚。
積極(有問題):
間距>壹個手掌的厚度
如果妳的問題是肯定的,註意骨盆是否前傾。
2
行動評估
前屈試驗
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站姿,雙腳微微分開,與肩同寬,所有肌肉放松,脊柱慢慢向前屈曲,膝關節不能屈曲。
否定:
整個腰背部彎曲成均勻的弧線,雙手指尖緊貼地面。
正面:
腰椎屈曲的活動範圍小於80°,或者屈曲時出現疼痛,大致說明妳的身體後表面緊繃。
反向測試
站姿,雙腳微微分開,與肩同寬,所有肌肉放松,雙手叉腰,軀幹盡量向後仰。
否定:
軀幹後傾時沒有疼痛感,幅度足夠,肩部可向後移動超過足跟,臀部向前移動超過足趾。
正面:
肩部不能向後移動超過雙腳腳跟,臀部不能向前移動超過腳趾;或者斜躺時腰部疼痛。
左右側屈活動範圍
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下肢動作(同屈曲活動試驗),雙手放在體側,慢慢向兩側彎曲。
正面:
側屈時手掌在膝關節上方,或側屈時出現疼痛,說明腰方肌緊張。
康復訓練
執行以下操作:
腰突康復訓練中的運動幹預壹般可分為準備活動、針對性康復訓練和收尾活動三類,如下圖所示。
這裏保守的介紹壹下泡沫軸放松肌肉,拉伸肌肉,練習胸椎柔韌性,練習大腿力量。
1
泡沫軸放松肌肉
泡沫軸放松闊筋膜張肌、臀大肌和腰方肌。
放松每塊肌肉2分鐘。
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2
伸展肌肉
拉伸臀大肌和腰方肌:
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三
練習胸椎柔韌性
腰椎穩定,胸椎靈活。如果胸椎的柔韌性不好,腰椎會補償胸椎的柔韌性,使腰椎承受更多的工作和負荷。
胸椎的靈活性練習,我們介紹以下幾種方法:
胸椎的拉伸作用
貓拉伸:
四肢支撐在地面上並固定,骨盆前後傾斜引導脊柱做“S”和“C”字形動作。
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坐姿胸椎伸展:
坐在椅背上的椅子上,固定腰椎及以下部位,使其向後延伸至胸椎上方。
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胸椎旋轉
跪姿軀幹旋轉訓練:膝蓋+壹只手支撐在地面上並固定,壹只手放在頭側,軀幹向手舉側方向旋轉到最大角度。
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坐姿軀幹旋轉訓練:
軀幹坐直,頭交叉後,胸椎會引導軀幹向壹側旋轉。
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四
練大腿力量
大腿肌肉力量練習,可以靠墻蹲。
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以上訓練,可以根據自己的身體狀況選擇壹個或幾個動作,循序漸進,每周練習三次,堅持壹個月。
癥狀穩定後,運動康復就成了妳生活的壹部分。在鍛煉的同時,妳可以從問題中恢復,變得越來越健康。
特別提醒
如果培訓三個月以上,建議結合醫院的評審和自己的感受來判斷。如果訓練緩解了癥狀,那麽繼續訓練。
如果癥狀不能緩解,或者訓練效果不好,那麽妳的訓練問題可能是有些失誤,要註意調整。
特別註意壹定要循序漸進的訓練,只要感覺不舒服就停下來,這樣對身體更負責。