性狀本品為白色或類白色的混懸液,振落後應能均勻分散。在顯微鏡下觀察,晶體呈棒狀,且絕大多數晶體不得小於1μm,不得大於60μm,無聚合體存在。
藥理毒性本品為利用重組DNA技術生產的人胰島素,與天然胰島素有相同的結構和功能。可調節糖代謝,促進肝臟、骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用,促進葡萄糖轉變為糖原貯存於肌肉和肝臟內,並抑制糖原異生,從而降低血糖。藥代動力學本品皮下註射因個體差異,藥物的起效和持續時間差異較大,壹般註射後起效緩慢,6~9小時達高峰,持續約24小時。
藥代動力學
適應癥用於糖尿病。
用法用量1.本品為白色懸浮液,於早、晚餐前1小時左右皮下註射,具體時間由醫生根據病情決定。2.準備胰島素的方法:使用過程中註意切勿使針頭接觸任何物品,以防汙染,如需與常規重組人胰島素註射液混合使用時,應在醫生指導下進行。在抽取精蛋白重組人胰島素之前,應將藥瓶放置於雙手掌心輕輕滾轉,直至該胰島素呈均勻混懸液,用註射器抽取所需精蛋白重組人胰島素等量空氣,並將該空氣註入精蛋白重組人胰島素瓶內,然後將針頭拔出。再用註射器抽取所需註射常規重組人胰島素等量的空氣,並將該空氣註射常規重組人胰島素瓶內,然後將藥瓶及註射器倒轉,抽取正確劑量的常規重組人胰島素,將註射器內的氣泡排出,並檢查劑量是否正確。再將針頭插入精蛋白重組人胰島素的藥瓶內,抽取指定劑量的胰島素,將氣泡排出,並檢查劑量是否正確。每次註射應依照如此順序抽取胰島素,並立即註射該混合物。
不良反應文獻報道偶有註射局部紅腫、瘙癢等過敏麽應及局部皮下脂質增生。全身過敏反應(全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗,嚴重病例可危及生命)罕有報道。1.脂質營養不良:皮下註射胰島素很少引起脂質萎縮或脂質增生。如發生上述情況,必須告知醫生。改變註射技巧可能對此有所改善。2.胰島素過敏:①局部過敏反應。患者偶有註射部位紅腫、瘙癢現象稱為局部過敏,通常在幾天或幾周內消失,某些情況下,也可能由其他原因引起而與註射胰島素無關。如皮膚消毒劑的刺激、註射技術不佳等,如有局部反應發生,立即告知醫生。②全身過敏反應。這種機會發生較少,壹旦發生則病情嚴重,是對胰島素的全身過敏,癥狀包括:全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴懲病例可危及生命。
禁忌有胰島素過敏史者禁用。
註意事項1.糖尿病病人應定期檢查血糖或尿糖,如果血糖檢查持續高於或低於正常值或尿糖持續陽性,表示糖尿病未得到適當控制,必須通知醫生,經常保持足夠的胰島素,以及註射器和針頭,經常佩帶糖尿病病人識別證件以確保離家發生並發癥時能得到適當的治療。2.胰島素應用中的任何改變都必須小心,應在醫生指導下進行。每次使用胰島素之前都應仔細檢查胰島素的純度、效價、註冊商標、類型、種屬(牛、豬、人)、生產方法(重組人胰島素、動物提純胰島素)是否是醫生所建議的,任何以項的改變都會導致劑量的改變。3.以往使用動物胰島素的病人在換用本品時必須在醫生指導下調整劑量。4.取藥前應仔細檢查瓶蓋是否完好,並仔細查看瓶簽上的名稱、字母標誌,以確認所取的藥品與醫生所開的處方壹致。5.抽取藥液前要先檢查瓶內內容物的外觀,精蛋白重組人胰島素註射液應為白色或類白色的懸浮液,如果振搖後瓶底仍有沈澱,或團塊狀漂浮物切勿使用,如果發現任何異常或需要改變胰島素劑量時,必須立即向醫生咨詢。6.在混合使用兩種劑型的胰島素時,必須在醫生指導下進行。註意不同廠家出品的註射器與針頭可能不相匹配。註意不要改變抽取胰島素的順序,不要任意更換醫生向您推薦的註射器和針頭的型號。7.胰島素應貯藏於冰箱中,2~8℃保存,切勿冷凍或接近冰格,冰凍過的胰島素不可使用,壹定不要使用超過有效期的胰島素,若所買的藥品,保護蓋不嚴,壹定要退回藥房。8.壹次性使用的註射器不得重復使用,針頭和註射器不得與他人***用,可重復使用的註射器用前必須經過消毒(平常壹般可用煮沸法消毒,外出旅行時用91%的異丙醇消毒比較方便)。
孕婦和哺乳期婦女用藥懷孕可使糖尿病更不易控制,因此計劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者,都必須向醫生咨詢。
兒童用藥使用本藥時應註意運動量、飲食,以便於更好的控制血糖。使用時應按醫生調節的劑量由家長或醫生進行註射操作。
老年患者用藥老年患者的各組織、器官結構功能發生變化。生理生化儲備能力下降,調節機能和適應能力下降,在使用本品時更需註意。1.腎上腺、垂體、甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等易造成低血糖。2.忘記或推遲進餐易造成低血糖。3.必要時可由專人控制每次的劑量和註射操作。
藥物相互作用口服避孕藥、腎上腺皮質激素、甲狀腺激素替代治療等會引起血糖增高,同時應用時應增加胰島素的劑量。口服降糖藥、水楊酸制劑、磺胺類藥物和某些抗抑郁藥會引起血糖下降。同時應用應減少胰島素的劑量。避免飲用含酒精的飲料。
藥物過量在胰島素治療過程中,如果胰島素用量過多,可出現低血糖反應。輕至中度的低血糖癥狀可能會突然發生。其主要癥狀為虛汗、眩暈、心悸、顫抖、饑餓、無力感、手、足、舌、唇部刺痛、頭暈、精力不集中、頭痛、嗜睡、失眠、焦慮、視力模糊、發音含糊、情緒低落、易怒、行為異常、行為不穩定、人格改變等。嚴重低血糖時癥狀為定向障礙、意識喪失、癲癇、死亡。在發生低血糖時獲得及時處理是十分重要的。在有些情況,早期低血糖癥狀不易察覺。例如長期糖尿病患者,伴有神經病變的糖尿病患者,使用β受體阻滯劑的糖尿病患者,更換胰島素制劑以及接受胰島素強化治療的病人(每日接受3次或3次以上胰島素註射的治療方式)。有少數患者在使用動物源性胰島素向人體胰島素轉換時會發生低血糖反應,這時早期的低血糖反應不易察覺,且與以往的低血糖反應不同,如果不能覺察早期低血糖癥狀,就無法避免嚴重的低血糖反應。為了警惕低血糖癥狀發生,必須經常監測血糖濃度。輕至中度的低血糖可以通過進食或飲用含糖飲料來糾正。較嚴重的低血糖需要護理。這時病人可能意識喪失無法自行進食,則需要註射升糖素,或在醫療條件允許的情況下靜脈註射葡萄糖。患者必須學會識別自身的低血糖癥狀,如果不能肯定這些癥狀,則需通過密切監測血糖來學會識別低血糖癥狀。如果經常發生低血糖且癥狀不易察覺,必須就醫,與醫生討論是否改變治療方案,飲食和運動計劃以避免低血糖的發生。
規格1000u/10ml/瓶
包裝1瓶/盒
貯藏2℃-8℃避光保存,不得冰凍。 壹經開始使用後,在不高於25℃的條件下可保存28天。 超過有效期後嚴禁使用。
有效期24個月
進口藥品註冊證號進口藥品分裝批準文號